- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00376766
Ensaio clínico: TROCC (tratamento oral rápido de crises epilépticas em salvas)
Tratamento oral rápido de crises epilépticas em salvas. Avaliação da eficácia do levetiracetam em crises convulsivas.
Este é um ensaio clínico duplo-cego, controlado por placebo, add-on, de eficácia e segurança do levetiracetam, em crises de epilepsia em salvas.
A eficácia é avaliada no intervalo de 2 a 24 horas após a ingestão do comprimido. Se o paciente tiver uma convulsão durante esse intervalo, ele é considerado um paciente não responsivo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O agrupamento de convulsões foi definido como uma série de frequência incomum de convulsões com retorno à linha de base entre os eventos. A definição mais comum de convulsão em salvas é três convulsões por 24 horas.
O tratamento usual da convulsão em salvas é o benzodiazepínico. Esta é uma terapia reconhecidamente eficiente, mas tem muitos efeitos colaterais. Assim, é importante desenvolver como uma nova terapêutica para melhorar o atendimento ao paciente. O levetiracetam é um medicamento antiepiléptico usado em associação com outros medicamentos antiepilépticos com menos efeitos colaterais do que os benzodiazepínicos.
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e a segurança do levetiracetam na epilepsia em salvas.
Este é um estudo clínico complementar, duplo-cego, controlado por placebo, com duas fases:
Fase 1: Fase duplamente cega durante 24 horas (H0 a H24). Após assinatura do consentimento e randomização, o paciente toma dois comprimidos de levetiracetam ou placebo. Se o paciente tiver uma crise entre H3 e H24, ele é considerado um paciente não responsivo. Se houver um risco de evolução rápida para uma estátua de mal epiléptico, o investigador pode quebrar a cegueira e adaptar o tratamento do paciente de acordo.
Fase 2: Esta é uma fase aberta após H24. esta fase consiste na quebra do cego com livre adaptação da terapia pelo investigador, e acompanhamento dos pacientes durante 1 mês.
A randomização é estratificada por centro. O tamanho dos blocos de randomização é aleatório por causa da quebra sistemática do blind após 24 horas.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nancy, França, 54035
- Neurology Department
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Strasbourg, França, 67091
- Neurology Department
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Alpes de Haute provence
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Nice, Alpes de Haute provence, França, 06002
- Neurology Department
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Drome
-
Tain l'Hermitage, Drome, França, 26600
- Etablissement la Teppe
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Isere
-
Grenoble, Isere, França, 3043
- Neurology Department
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Loire
-
St Etienne, Loire, França, 42055
- Neurology Department
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Nord
-
Lille, Nord, França, 59037
- Neurology Department
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Puy de Dome
-
Clermont-Ferrand, Puy de Dome, França, 63003
- Neurology Department
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Rhone
-
Lyon, Rhone, França, 69000
- Neurology Department
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Savoie
-
Chambery, Savoie, França, 73000
- Neurology Department
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 18 a 65 anos
- Epilepsia resistente a drogas, crise parcial
- Epilepsia diagnosticada há mais de 2 anos
- Epilepsia tratada há mais de 1 ano sem mudança de tratamento no mês anterior à inscrição
- Início da crise convulsiva nas 24 horas anteriores à inscrição
- Para as mulheres: contracepção eficaz
- Inscrição na segurança social francesa
Critério de exclusão:
- Incapacidade de tolerar o levetiracetam, provavelmente baixa adesão
- Paciente em uso de tratamento antiepiléptico (benzodiazepínico) além do tratamento atual nas últimas 48h00.
- Paciente em uso de levetiracetam 1g/dia com depuração de creatinina < 50ml/min
- Paciente em uso de levetiracetam 2g/dia com depuração de creatinina < 80ml/min
- Paciente tomando mais de 2g/dia de levetiracetam
- Patologia hepática ou cardiovascular
- Patologia psiquiátrica progressiva
- Doença neurológica degenerativa
- Convulsão em salvas devido a um motivo sintomático agudo
- Distúrbio da consciência
- Suspeita de estado epiléptico ou evolução rápida para estado epiléptico
- Suspeita de crise não epiléptica psicogênica
- Mulher grávida ou mulher amamentando
- Pensamentos suicidas
- Incapacidade de dar consentimento, paciente menor
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Proporção de pacientes livres de crises entre H3 e H24 em ambos os grupos.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Itens 1,2,3 da escala de Impressão Clínica Global.
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Efeitos colaterais durante o estudo.
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Tempo entre H0 e a última crise.
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Tipo e proporção de ataque epiléptico entre H0 e H24.
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Número de crises ocorridas entre H3 e H10, H10 e H17, H17 e H24, correspondente à metade do tratamento (7 horas).
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Descrição da adaptação terapêutica 1 mês após a inclusão do paciente.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Louis Maillard, Dr, Central Hospital, Nancy, France
- Investigador principal: Serge CHASSAGNON, Dr, University Hospital of Strasbourg
- Investigador principal: Cecile SABOURY, Dr, University Hospital of Strasbourg
- Investigador principal: Edouard HIRSH, Dr, University Hospital of Strasbourg
- Investigador principal: William SZHURAJ, Dr, University Hospital of Lille
- Investigador principal: Philippe DERAMBURE, Dr, University Hospital of Lille
- Investigador principal: Jerome PETIT, Dr, La Teppe Institution
- Investigador principal: Vincent TAREL, Dr, Regional Hospital of Chambery
- Investigador principal: Dominique ROSENBERG, Dr, University Hospital, Clermont-Ferrand
- Investigador principal: Helene CATENOIX, Dr, University Hospital of Lyon
- Investigador principal: Philippe RYVELIN, Dr, University Hospital of Lyon
- Investigador principal: Philippe CONVERS, Dr, University Hospital of St Etienne
- Investigador principal: Pierre THOMAS, Dr, University Hospital of Nice
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Haut SR, Shinnar S, Moshe SL. Seizure clustering: risks and outcomes. Epilepsia. 2005 Jan;46(1):146-9. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.29004.x.
- Dreifuss FE, Rosman NP, Cloyd JC, Pellock JM, Kuzniecky RI, Lo WD, Matsuo F, Sharp GB, Conry JA, Bergen DC, Bell WE. A comparison of rectal diazepam gel and placebo for acute repetitive seizures. N Engl J Med. 1998 Jun 25;338(26):1869-75. doi: 10.1056/NEJM199806253382602.
- Mitchell WG, Conry JA, Crumrine PK, Kriel RL, Cereghino JJ, Groves L, Rosenfeld WE. An open-label study of repeated use of diazepam rectal gel (Diastat) for episodes of acute breakthrough seizures and clusters: safety, efficacy, and tolerance. North American Diastat Group. Epilepsia. 1999 Nov;40(11):1610-7. doi: 10.1111/j.1528-1157.1999.tb02047.x.
- Shorvon SD, Lowenthal A, Janz D, Bielen E, Loiseau P. Multicenter double-blind, randomized, placebo-controlled trial of levetiracetam as add-on therapy in patients with refractory partial seizures. European Levetiracetam Study Group. Epilepsia. 2000 Sep;41(9):1179-86. doi: 10.1111/j.1528-1157.2000.tb00323.x.
- Cereghino JJ, Biton V, Abou-Khalil B, Dreifuss F, Gauer LJ, Leppik I. Levetiracetam for partial seizures: results of a double-blind, randomized clinical trial. Neurology. 2000 Jul 25;55(2):236-42. doi: 10.1212/wnl.55.2.236.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DTCIC 05 24
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