Quimiorradioterapia Perioperatória para Câncer Gástrico Potencialmente Ressecável

Critério de inclusão:

1. Adenocarcinoma primário confirmado histologicamente, carcinoma pouco diferenciado ou carcinoma não especificado de outra forma, do estômago ou da junção gastroesofágica.
2. T2-4 N0-3 M0. Tumores T1 são elegíveis se T1N1-3
3. A doença deve ser clinicamente limitada ao estômago ou GEJ.
4. Inserção de Port-a-Cath pré-tratamento obrigatória
5. Sem quimioterapia prévia.
6. Sem radioterapia prévia.
7. Os pacientes devem ser candidatos cirúrgicos conforme determinado pelo cirurgião responsável.
8. Função adequada do órgão definida como:
9. Os pacientes devem ter um status de desempenho ECOG < 1.
10. Os pacientes devem ser capazes de assinar o documento de consentimento informado.

Critério de exclusão:

1. Tis (carcinoma in situ) e tumores determinados como TIN0 após endoscopia, ultrassonografia endoscópica e tomografia computadorizada.
2. Pacientes com carcinoma primário do esôfago.
3. Radioterapia prévia de tórax ou abdome superior, quimioterapia sistêmica prévia nos últimos 5 anos ou cirurgia esofágica ou gástrica prévia.
4. Pacientes com evidência de doença metastática não são elegíveis.
5. Doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association.
6. Condições comórbidas graves ou doença não maligna cujo controle pode ser prejudicado por complicações do tratamento do estudo.
7. Mulheres grávidas ou lactantes ou homens que não podem ou não querem praticar métodos contraceptivos estão excluídos.
8. Qualquer história de malignidade anterior (exceto câncer de pele não melanoma, câncer cervical in situ ou câncer de bexiga de células transicionais superficiais).
9. Perda auditiva clinicamente significativa.
10. Pacientes com história de transtorno convulsivo que estejam recebendo fenitoína, fenobarbital ou outro medicamento antiepiléptico.
11. Pacientes que não conseguem compreender totalmente as implicações terapêuticas do protocolo ou cumprir seus requisitos.
12. Pacientes com qualquer condição médica ou psiquiátrica ou doença que, no julgamento do investigador, tornaria o paciente inadequado para entrar neste estudo