- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00453180
Um estudo de N-acetilcisteína oral em crianças com transtornos do espectro do autismo
Um estudo piloto de N-acetilcisteína oral em crianças com transtornos do espectro do autismo
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O autismo está sendo cada vez mais reconhecido como um distúrbio comum com enorme importância para a saúde pública. Os principais sintomas do autismo incluem déficits graves no relacionamento social e na comunicação e interferência no comportamento repetitivo. Nenhum medicamento demonstrou melhorar consistentemente qualquer um desses sintomas.
A hipótese central deste estudo é que o NAC melhorará as manifestações comportamentais do autismo, que podem incluir sintomas centrais ou associados. Pretendemos testar a nossa hipótese e completar os objetivos deste projeto perseguindo os seguintes objetivos específicos:
- Avaliar a eficácia do NAC oral em um estudo de 12 semanas, duplo-cego, controlado por placebo envolvendo 32 crianças e adolescentes com transtornos do espectro do autismo.
- Avaliar a segurança e tolerabilidade do NAC oral em 32 crianças e adolescentes com transtornos do espectro do autismo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46020
- Riley Hospital, Riley Child and Adolescent Psychiatry Clinic
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 4 a 12 anos.
- Diagnóstico de transtorno autista, transtorno de Asperger ou PDD NOS.
- Se estiver tomando medicamentos psicotrópicos concomitantes, o medicamento deve estar em dose constante por 60 dias, sem mudanças de dose planejadas durante o estudo.
- Capaz de engolir cápsulas.
Critério de exclusão:
- Presença de qualquer condição médica que aumente significativamente o risco ou dificulte a avaliação (por exemplo, hipertensão instável ou doença cardíaca, asma instável, doença renal, distúrbio convulsivo instável, gravidez ou qualquer outra condição médica determinada pelo investigador).
- Peso < 15kg.
- Indivíduos que tomam medicamentos ou suplementos concomitantes conhecidos por seus efeitos glutamatérgicos (por exemplo, dextrometorfano, D-cicloserina, amantadina, memantina, lamotrigina, riluzol) ou propriedades antioxidantes (suplementos vitamínicos em altas doses, DMG, TMG, muitos tratamentos alternativos) dentro de 30 dias após o visita inicial, com exceção do uso de dextrometorfano a curto prazo, conforme necessário, como supressor da tosse. O uso deste medicamento deve ser interrompido pelo menos 7 dias antes da consulta inicial. Multivitamínicos regulares serão permitidos.
- Indivíduos que tomam acetaminofeno diariamente ou anti-inflamatórios não esteróides dentro de 30 dias da visita inicial.
- Retardo mental profundo, evidenciado por uma idade mental inferior a 18 meses.
- Indivíduos que tomam medicamentos concomitantes com potencial para interações medicamentosas farmacocinéticas ou farmacodinâmicas (por exemplo, carbamazepina) dentro de 30 dias da visita inicial.
- Indivíduos que provavelmente experimentarão mudanças significativas em seus tratamentos psicossociais ou médicos em andamento para o autismo ao longo do estudo (por exemplo, início de nova terapia comportamental, início de nova medicação ou tratamento alternativo [por exemplo, quelação]). Alterações menores no tratamento em andamento (por exemplo, sessões de terapia perdidas devido a feriados/férias; pausa planejada na terapia devido a férias escolares) não serão consideradas significativas.
- História de tratamento anterior com NAC.
- Evidência de hipersensibilidade/alergia a NAC.
- Presença de certos distúrbios do neurodesenvolvimento, como Síndrome do X Frágil, Esclerose Tuberosa ou outros distúrbios neurológicos conhecidos por estarem associados ao autismo ou características autistas.
- Diagnóstico de transtorno de Rett, transtorno desintegrativo da infância, esquizofrenia, transtorno bipolar, outro transtorno psicótico ou transtorno de abuso de substâncias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: 1
A dose alvo para n-acetilcisteína é de 60 mg/kg/dia.
Cápsulas disponíveis em dosagens de 300 mg e 600 mg.
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Cápsulas disponíveis em 300 mg ou 600 mg de força.
A dose alvo de n-acetilcisteína será de 60mg/kg/dia TID.
A dosagem será aumentada para esta dose-alvo da semana 1 à semana 3, exceto os efeitos colaterais.
A redução da dose será permitida a qualquer momento para efeitos colaterais adversos.
A dose máxima de n-acetilcisteína será de 4200mg/dia.
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Comparador de Placebo: 2
Os indivíduos randomizados para o braço do placebo receberão cápsulas idênticas em tamanho e aparência aos indivíduos que receberam o medicamento do estudo.
As cápsulas de placebo contêm ingredientes inativos.
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Os indivíduos randomizados para o braço de placebo receberão pílula de placebo durante o estudo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Impressão Clínica Global - Gravidade
Prazo: Semana 12
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A Escala de Impressão Clínica Global - Gravidade (CGI-S) é uma escala de 7 pontos que exige que o clínico avalie a gravidade da doença do paciente no momento da avaliação, em relação à experiência anterior do clínico com pacientes que têm o mesmo diagnóstico.
Considerando a experiência clínica total, um paciente é avaliado quanto à gravidade da doença mental no momento da classificação 1, normal, nada doente; 2, doença limítrofe; 3, levemente doente; 4, moderadamente doente; 5, marcadamente doente; 6, gravemente doente; ou 7, extremamente doente.
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Semana 12
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Impressão Clínica Global - Melhoria
Prazo: Semana 12
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A Impressão Clínica Global - Melhoria (CGI-I) foi projetada para levar em conta todos os fatores para chegar a uma avaliação da resposta ao tratamento. A escala CGI-I varia de 1 a 7 (1=melhorou muito; 2=melhorou muito, 3=melhorou minimamente, 4=sem alteração, 5=pouco pior, 6= muito pior e 7=muito pior). Os participantes com uma pontuação CGI-I de 1 ou 2 foram classificados como melhorados. Os participantes com uma pontuação CGI de 3, 4 ou 5 foram classificados como sem resposta. Nenhum participante marcou 6 ou 7. |
Semana 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Lista de Verificação de Comportamento Aberrante
Prazo: Semana 12
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A Lista de Verificação de Comportamento Aberrante (ABC) é uma medida de 58 itens de comportamentos desadaptativos e é usada como uma medida de efeitos de drogas.
Cada um dos 58 itens é classificado de 0 (nada) a 3 (grave).
A ABC possui 5 subescalas: Irritabilidade (15 itens) variando de 0 (nada) a 45 (grave), Letargia (16 itens) variando de 0 (nada) a 48 (grave), Estereotipia (7 itens) variando de 0 (nada) a 21 (grave), Hiperatividade (16 itens) variando de 0 (nada) a 48 (grave) e Fala Inapropriada (4 itens) variando de 0 (nada) a 12 (grave) ).
Pontuações mais altas indicam um nível mais alto de comportamento desadaptativo.
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Semana 12
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Escala de Responsividade Social
Prazo: Semana 12
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A Escala de Responsividade Social (SRS) é uma escala de 65 itens que avalia o comprometimento social nos aspectos de consciência social, cognição social, comunicação social, motivação social e maneirismos autistas.
Cada item é pontuado de 0 (não verdadeiro) a 3 (quase sempre verdadeiro).
A pontuação bruta total da SRS pode variar de 0 a 195, onde pontuações mais altas indicam maior gravidade.
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Semana 12
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Índice Comportamental do Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
Prazo: Semana 12
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O Inventário de Comportamento PDD (PDDBI) é uma escala de classificação preenchida por cuidadores ou professores que foi projetada para avaliar crianças com um Transtorno Invasivo do Desenvolvimento (PDD; autismo, transtorno de Asperger, PDD-NOS ou transtorno desintegrativo da infância).
Ambos os comportamentos adaptativos e desadaptativos são avaliados na escala, tornando-a útil para estudos de tratamento em que são esperadas reduções nos comportamentos desadaptativos e melhorias nas habilidades sociais e de linguagem adaptativas relevantes para PDD.
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Semana 12
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Escalas de Comportamento Adaptativo de Vineland-II (VABS-II)
Prazo: Semana 12
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A VABS-II é uma entrevista semiestruturada projetada para avaliar o funcionamento adaptativo nos domínios da comunicação, habilidades de vida diária e socialização.
Os itens em cada domínio são classificados como 0 (não faz), 1 (às vezes) ou 2 (independentemente) realiza um determinado comportamento ou habilidade.
O domínio comunicação possui 99 itens com pontuação variando de 0 a 198.
O domínio habilidades de vida diária possui 109 itens com pontuações variando de 0 a 218.
O domínio socialização possui 99 itens com pontuações que variam de 0 a 198.
As pontuações dos domínios são combinadas para formar a pontuação composta adaptativa (variando de 20 a 160).
As pontuações brutas dos domínios de comunicação, habilidades de vida diária e socialização, juntamente com a pontuação composta, foram selecionadas para uso neste estudo.
Pontuações mais altas indicam um nível mais alto de funcionamento adaptativo.
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Semana 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Martin H. Plawecki, M.D., Indiana University School of Medicine
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- tratamento
- Autismo
- Transtorno Autista
- Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
- N-acetilcisteína
- antioxidante
- NAC
- Transtornos do Espectro do Autismo
- PDD NOS
- Asperger
- acetilcisteína
- principais sintomas
- Transtorno de Asperger
- Transtorno Invasivo do Desenvolvimento Sem Outra Especificação
- Transtornos invasivos do desenvolvimento
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Doença
- Transtorno Autista
- Transtorno do Espectro Autista
- Transtornos Invasivos do Desenvolvimento Infantil
- Deficiências de Desenvolvimento
- Síndrome de Asperger
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes de proteção
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de Radicais Livres
- Expectorantes
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Outros números de identificação do estudo
- 0611-10
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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