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Aprepitanto ou Ondansetrona no Tratamento de Náuseas e Vômitos Causados ​​por Opioides em Pacientes com Câncer

29 de março de 2013 atualizado por: Barbara Murphy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Um estudo piloto de aprepitant versus ondansetron para o tratamento de náuseas e vômitos induzidos por opioides

JUSTIFICAÇÃO: Drogas antieméticas, como aprepitanto e ondansetrona, podem ajudar a diminuir náuseas e vômitos causados ​​por opioides. Ainda não se sabe se o aprepitanto é mais eficaz do que a ondansetrona no tratamento de náuseas e vômitos causados ​​por opioides em pacientes com câncer.

OBJETIVO: Este ensaio clínico randomizado está estudando o aprepitanto para ver como ele funciona em comparação com a ondansetrona no tratamento de náuseas e vômitos causados ​​por opioides em pacientes com câncer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Avaliar a eficácia do aprepitanto como monoterapia para náuseas e vômitos induzidos por opioides (OINV) em comparação com o cloridrato de ondansetrona em pacientes que falharam a pelo menos um agente/regime antiemético anterior.

Secundário

  • Determinar se o controle da OINV melhora a qualidade de vida.
  • Determinar se o controle na OINV diminui a dor.
  • Determinar se o controle em OINV melhora o humor.

ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.

  • Braço A: Os pacientes recebem aprepitanto por via oral uma vez ao dia por 7 dias na ausência de toxicidade inaceitável ou náuseas e vômitos persistentes de grau 4.
  • Braço B: Os pacientes recebem cloridrato de ondansetrona por via oral 3 vezes ao dia por 7 dias na ausência de toxicidade inaceitável ou náuseas e vômitos persistentes de grau 4.

Os pacientes preenchem os seguintes questionários: Avaliação Funcional da Terapia do Câncer-Geral (FACT-G); Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D); e Índice Breve de Dor (BPI) no início e no dia 7. Os pacientes também completam diários de sintomas documentando o seguinte: número de episódios (um episódio emético é definido como um simples vômito ou ânsia de vômito, ou qualquer número de vômitos ou ânsia de vômito contínuos; episódios distintos que estão separados por pelo menos 1 minuto) de vômito ou ânsia de vômito, incluindo a data e hora; pior e grau médio de náusea (registrado a cada 2 horas enquanto acordado durante as primeiras 24 horas após o tratamento e a cada 8 horas nos dias 1-7); e eventos adversos que não episódios de vômitos e náuseas.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • História de malignidade (incluindo malignidades hematológicas)
  • Tem dor que requer analgésicos opioides
  • Náuseas e vômitos (associados ao uso de analgésicos opioides) que não são aliviados por pelo menos um regime antiemético padrão (incluindo antagonista 5HT3 e terapia combinada de dexametasona)

    • Os pacientes que falharam com o cloridrato de ondansetrona no tratamento de náuseas e vômitos induzidos por opioides serão excluídos do estudo

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Capaz de avaliar a gravidade das náuseas e vômitos e documentá-los no diário
  • As mulheres não devem estar grávidas ou amamentando
  • Mulheres com potencial para engravidar e homens sexualmente ativos são fortemente aconselhados a usar um método contraceptivo aceito e eficaz
  • Teste de gravidez de urina será dado a mulheres em idade fértil
  • Nenhuma preocupação com o cumprimento do regime de medicação ou acompanhamento médico (o paciente deve ser capaz de tolerar a dosagem oral)
  • Nenhuma doença grave ou crônica ou outras causas de náusea e vômito que, a critério do médico assistente, coloquem o paciente em risco
  • Sem obstrução gastrointestinal grave ou úlcera péptica ativa
  • ALT e AST séricos < 2 vezes o limite superior do normal (ULN)
  • Bilirrubina sérica < 2 vezes LSN
  • Fosfatase alcalina sérica < 2 vezes LSN

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Nenhuma cirurgia nos últimos 7 dias
  • Sem quimioterapia nos últimos 7 dias
  • Nenhuma radioterapia total ou inferior do corpo nos últimos 7 dias
  • O paciente não pode ser submetido a irradiação total do corpo ou irradiação da parte inferior do corpo, quimioterapia ou cirurgia durante a participação no estudo
  • O paciente não deve estar tomando varfarina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BRAÇO A
125 mg por via oral por 7 dias
Outros nomes:
  • EMEND
Experimental: BRAÇO B
24 mg por via oral por 7 dias
Outros nomes:
  • Zofran

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Controle de náuseas e vômitos
Prazo: Dia 1 e Dia 7
Dia 1 e Dia 7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Qualidade de vida
Prazo: Dia 1 e Dia 7
Dia 1 e Dia 7
Controle da dor
Prazo: Dia 1 e Dia 7
Dia 1 e Dia 7
Humor
Prazo: Dia 1 e Dia 7
Dia 1 e Dia 7
Satisfação global
Prazo: Dia 1 e Dia 7
Dia 1 e Dia 7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Barbara A. Murphy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de julho de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

11 de julho de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

2 de abril de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2013

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • VICC SUPP 0513
  • VU-VICC-SUPP-0513
  • VU-VICC-IRB-070193
  • MERCK-VU-VICC-SUPP-0513

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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