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Quimioterapia Combinada e Denileukin Diftitox no Tratamento de Pacientes com Linfoma Não-Hodgkin de Células T Recentemente Diagnosticado

14 de dezembro de 2016 atualizado por: University of Miami

Um estudo piloto sobre a eficácia do esquema Chop-Montak em pacientes com linfoma periférico de células T recentemente diagnosticado

JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia funcionam de maneiras diferentes para impedir o crescimento das células cancerígenas, seja matando as células ou impedindo que elas se dividam. Combinações de substâncias biológicas na denileucina diftitox podem ser capazes de transportar substâncias que matam o câncer diretamente para as células do linfoma não-Hodgkin. A administração de quimioterapia combinada com denileucina diftitox pode matar mais células cancerígenas.

OBJETIVO: Este ensaio clínico está estudando o quão bem a administração de quimioterapia combinada com denileucina diftitox funciona no tratamento de pacientes com linfoma não-Hodgkin de células T recém-diagnosticado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Avaliar a sobrevida sem falha de pacientes com linfoma não-Hodgkin periférico de células T recentemente diagnosticado tratados com ciclofosfamida, cloridrato de doxorrubicina, vincristina, prednisona (CHOP) e denileucina diftitox (Ontak®) alternando com altas doses de metotrexato, leucovorina cálcica, citarabina e Ontak® (regime CHOP-MONTAK).

Secundário

  • Determinar a taxa de resposta (CR, CRu e PR) nesses pacientes.
  • Determinar a sobrevida global desses pacientes.
  • Determinar o perfil de toxicidade deste regime.
  • Correlacionar a resposta com a expressão de CD25 nesses pacientes.

CONTORNO:

  • Cursos 1, 3 e 5: Os pacientes recebem ciclofosfamida IV durante 30 minutos, cloridrato de doxorrubicina IV e vincristina IV no dia 1; prednisona oral uma vez ao dia nos dias 1-5; e denileucina diftitox IV durante 60 minutos nos dias 1 e 2. O tratamento é repetido a cada 21 dias por 3 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
  • Cursos 2, 4 e 6: Os pacientes recebem altas doses de metotrexato (MTX) IV durante 24 horas no dia 1; citarabina IV durante 2 horas a cada 12 horas nos dias 2 e 3; e leucovorina cálcica IV durante 15 minutos a cada 6 horas por 8 doses iniciando 12 horas após a última dose de cada infusão de MTX. Os pacientes também recebem denileucina diftitox IV durante 60 minutos para 2 doses assim que os níveis sanguíneos de MTX forem eliminados. O tratamento é repetido a cada 21 dias por 3 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Os pacientes são submetidos a coleta de tecido tumoral e amostras de sangue periodicamente para estudos correlativos. As amostras são analisadas quanto à expressão positiva ou negativa de CD25 e à taxa de resposta por citometria de fluxo.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 2 anos, a cada 4 meses por 1 ano, a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center - Miami

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Diagnóstico confirmado de linfoma não Hodgkin periférico de células T

    • Doença recém-diagnosticada e não tratada anteriormente
    • Micose fungóide com doença sistêmica (ou seja, além da pele) permitida
  • Sem linfoma de células grandes T-anaplásico positivo para ALK 1 positivo para CD30
  • Sem envolvimento apenas da pele
  • Sem linfoma de células NK/T localizado
  • Sem leucemia/linfoma de células T do adulto
  • Sem envolvimento conhecido do SNC

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Expectativa de vida > 3 meses
  • CAN > 1.000/mm^3 (a menos que devido a linfoma)
  • Plaquetas > 100.000/mm^3 (a menos que devido a linfoma)
  • Bilirrubina sérica ≤ 2,0 mg/dL (a menos que devido a linfoma)
  • Creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dL (a menos que devido a linfoma)
  • Albumina ≥ 3,0 g/dL
  • Fração de ejeção cardíaca ≥ 50% por MUGA ou ecocardiograma
  • Não está grávida ou amamentando
  • β-HCG sérico ou urinário negativo na triagem
  • Mulheres e parceiros do sexo masculino em idade fértil devem praticar um método eficaz de controle de natalidade (por exemplo, contraceptivos orais prescritos, injeções anticoncepcionais, dispositivo intrauterino, método de barreira dupla, adesivo anticoncepcional) antes da entrada no estudo e durante todo o período do estudo
  • Disposto a receber transfusões de hemoderivados
  • Sem sorologia para HIV
  • Nenhuma doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, qualquer um dos seguintes:

    • Infecção contínua ou ativa
    • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática
    • Cirrose hepática classe C infantil
    • Angina de peito instável
    • Arritmia cardíaca
    • Doença psiquiátrica ou situações sociais que limitariam a adesão ao estudo
  • Nenhuma outra malignidade prévia ou concomitante com prognóstico ruim (ou seja, < 90% de probabilidade de sobrevida em 5 anos) ou que esteja sendo tratada ativamente

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Sem quimioterapia prévia para o tratamento do linfoma
  • Nenhum outro agente experimental concomitante para o tratamento de linfoma

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Sobrevivência sem falhas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Sobrevida geral
Perfil de toxicidade
Taxa de resposta (CR, CRu e PR)
Correlação da resposta com a expressão de CD25

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Maricer Escalon, MD, MS, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

8 de agosto de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

15 de dezembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2016

Última verificação

1 de dezembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 20060912
  • SCCC-2006068

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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