- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00513188
Quimioterapia Combinada e Denileukin Diftitox no Tratamento de Pacientes com Linfoma Não-Hodgkin de Células T Recentemente Diagnosticado
Um estudo piloto sobre a eficácia do esquema Chop-Montak em pacientes com linfoma periférico de células T recentemente diagnosticado
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia funcionam de maneiras diferentes para impedir o crescimento das células cancerígenas, seja matando as células ou impedindo que elas se dividam. Combinações de substâncias biológicas na denileucina diftitox podem ser capazes de transportar substâncias que matam o câncer diretamente para as células do linfoma não-Hodgkin. A administração de quimioterapia combinada com denileucina diftitox pode matar mais células cancerígenas.
OBJETIVO: Este ensaio clínico está estudando o quão bem a administração de quimioterapia combinada com denileucina diftitox funciona no tratamento de pacientes com linfoma não-Hodgkin de células T recém-diagnosticado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: ciclofosfamida
- Medicamento: leucovorina cálcica
- Genético: análise de expressão de proteína
- Outro: análise laboratorial de biomarcadores
- Medicamento: prednisona
- Medicamento: citarabina
- Medicamento: metotrexato
- Medicamento: sulfato de vincristina
- Medicamento: cloridrato de doxorrubicina
- Outro: citometria de fluxo
- Biológico: denileucina diftitox
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
primário
- Avaliar a sobrevida sem falha de pacientes com linfoma não-Hodgkin periférico de células T recentemente diagnosticado tratados com ciclofosfamida, cloridrato de doxorrubicina, vincristina, prednisona (CHOP) e denileucina diftitox (Ontak®) alternando com altas doses de metotrexato, leucovorina cálcica, citarabina e Ontak® (regime CHOP-MONTAK).
Secundário
- Determinar a taxa de resposta (CR, CRu e PR) nesses pacientes.
- Determinar a sobrevida global desses pacientes.
- Determinar o perfil de toxicidade deste regime.
- Correlacionar a resposta com a expressão de CD25 nesses pacientes.
CONTORNO:
- Cursos 1, 3 e 5: Os pacientes recebem ciclofosfamida IV durante 30 minutos, cloridrato de doxorrubicina IV e vincristina IV no dia 1; prednisona oral uma vez ao dia nos dias 1-5; e denileucina diftitox IV durante 60 minutos nos dias 1 e 2. O tratamento é repetido a cada 21 dias por 3 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
- Cursos 2, 4 e 6: Os pacientes recebem altas doses de metotrexato (MTX) IV durante 24 horas no dia 1; citarabina IV durante 2 horas a cada 12 horas nos dias 2 e 3; e leucovorina cálcica IV durante 15 minutos a cada 6 horas por 8 doses iniciando 12 horas após a última dose de cada infusão de MTX. Os pacientes também recebem denileucina diftitox IV durante 60 minutos para 2 doses assim que os níveis sanguíneos de MTX forem eliminados. O tratamento é repetido a cada 21 dias por 3 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Os pacientes são submetidos a coleta de tecido tumoral e amostras de sangue periodicamente para estudos correlativos. As amostras são analisadas quanto à expressão positiva ou negativa de CD25 e à taxa de resposta por citometria de fluxo.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 2 anos, a cada 4 meses por 1 ano, a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center - Miami
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Diagnóstico confirmado de linfoma não Hodgkin periférico de células T
- Doença recém-diagnosticada e não tratada anteriormente
- Micose fungóide com doença sistêmica (ou seja, além da pele) permitida
- Sem linfoma de células grandes T-anaplásico positivo para ALK 1 positivo para CD30
- Sem envolvimento apenas da pele
- Sem linfoma de células NK/T localizado
- Sem leucemia/linfoma de células T do adulto
- Sem envolvimento conhecido do SNC
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
- Status de desempenho ECOG 0-2
- Expectativa de vida > 3 meses
- CAN > 1.000/mm^3 (a menos que devido a linfoma)
- Plaquetas > 100.000/mm^3 (a menos que devido a linfoma)
- Bilirrubina sérica ≤ 2,0 mg/dL (a menos que devido a linfoma)
- Creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dL (a menos que devido a linfoma)
- Albumina ≥ 3,0 g/dL
- Fração de ejeção cardíaca ≥ 50% por MUGA ou ecocardiograma
- Não está grávida ou amamentando
- β-HCG sérico ou urinário negativo na triagem
- Mulheres e parceiros do sexo masculino em idade fértil devem praticar um método eficaz de controle de natalidade (por exemplo, contraceptivos orais prescritos, injeções anticoncepcionais, dispositivo intrauterino, método de barreira dupla, adesivo anticoncepcional) antes da entrada no estudo e durante todo o período do estudo
- Disposto a receber transfusões de hemoderivados
- Sem sorologia para HIV
Nenhuma doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, qualquer um dos seguintes:
- Infecção contínua ou ativa
- Insuficiência cardíaca congestiva sintomática
- Cirrose hepática classe C infantil
- Angina de peito instável
- Arritmia cardíaca
- Doença psiquiátrica ou situações sociais que limitariam a adesão ao estudo
- Nenhuma outra malignidade prévia ou concomitante com prognóstico ruim (ou seja, < 90% de probabilidade de sobrevida em 5 anos) ou que esteja sendo tratada ativamente
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
- Sem quimioterapia prévia para o tratamento do linfoma
- Nenhum outro agente experimental concomitante para o tratamento de linfoma
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Sobrevivência sem falhas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Sobrevida geral
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Perfil de toxicidade
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Taxa de resposta (CR, CRu e PR)
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Correlação da resposta com a expressão de CD25
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Maricer Escalon, MD, MS, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes de proteção
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes dermatológicos
- Micronutrientes
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Vitaminas
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Antídotos
- Complexo de Vitamina B
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Ciclofosfamida
- Leucovorina
- Levoleucovorina
- Prednisona
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina lipossomal
- Citarabina
- Metotrexato
- Vincristina
- Denileucina diftitox
Outros números de identificação do estudo
- 20060912
- SCCC-2006068
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