- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00518713
Clobazam em pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut
Estudo duplo-cego, controlado por placebo, de eficácia e segurança de Clobazam em pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
LGS representa um desafio de tratamento significativo. Nenhuma droga antiepiléptica (DAE) fornece alívio satisfatório para todos ou a maioria dos pacientes com LGS e uma combinação de tratamentos é frequentemente necessária. Mesmo com a terapia combinada, muitos pacientes com LGS apresentam resistência ao tratamento. A terapia adjuvante com novos medicamentos anticonvulsivantes demonstrou eficácia para alguns pacientes, embora a politerapia e altas doses de medicamentos estejam frequentemente associadas a perfis desfavoráveis de eventos adversos.
Opções de tratamento mais eficazes e melhor toleradas são necessárias para essa população de pacientes com epilepsia intratável. Clobazam pode fornecer um perfil de segurança aprimorado em comparação com outros DAEs atualmente aprovados para o tratamento de LGS e pode ter menos hipotonia e efeitos de salivação do que outros benzodiazepínicos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New South Wales
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Chatswood, New South Wales, Austrália, 2067
- Strategic Health Evaluators
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Austrália, 3050
- Royal Melbourne Hospital Department of Neurology
-
Melbourne, Victoria, Austrália, 3081
- Austin & Repatriation Hospital (Austin Health) Epilepsy Research Centre
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-
-
Vitebsk, Bielorrússia, 210023
- Vitebsk Regional Diagnostic Center
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-
Alabama
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Huntsville, Alabama, Estados Unidos, 35081
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85216
- Phoenix Children's Hospital
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles
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-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- The Children's Hospital
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Children's National Medical Center
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-
Florida
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Loxahatchee, Florida, Estados Unidos, 33470
- Pediatric Neurology and Epilepsy Center
-
Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32504
- Child Neurology Center of NW FL
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- University of South Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33609
- Pediatric Epilepsy & Neurology Specialists
-
-
Georgia
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Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
- Medical College of Georgia
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-
Idaho
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83712
- Pediatric Neurology of Idaho Children's Specialty Center
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-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 61516
- Children's Memorial Hospital
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-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0284
- University of Kentucky, Kentucky Clinic, Department of Neurology
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-
Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71103
- LSU Health Sciences Center
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-
Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20817
- Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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St. Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55012
- Minnesota Epilepsy Group
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Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Estados Unidos, 63017
- The Comprehensive Epilepsy Care Center for Children and Adults
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-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Robert Wood Johnson University Hospital
-
Paterson, New Jersey, Estados Unidos, 07503
- St. Joseph's Regional Medical Center
-
Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
- Clinical Research Center of New Jersey (CRCNJ)
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14450
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- University Neurology, Inc.
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Jefferson Epilepsy Center
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-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
- UTMG Pediatric Neurology
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-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- Children's Medical Center at UT Southwestern-Dallas
-
Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- Cook Children's Health Care System
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine Pediatric Neurology
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-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0211
- Virginia Commonwealth University
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-
Kaunas, Lituânia, LT 50009
- Kaunas University of Medicine Hospital
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-
Mumbai, Índia, 400016
- P.D. Hinduja National Hospital Medical Research Centre
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Delhi
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New Delhi, Delhi, Índia, 110002
- Maulana Azad Medical College and Associated Lok Nayak Govind Ballabh Pant Hospitals and Guru Nanak Eye centre
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Gujarat
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Ahmedabad, Gujarat, Índia, 380006
- Neurology Center
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Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Índia, 560034
- St. John's Medical College Hospital
-
Mangalore, Karnataka, Índia, 575002
- Malikatta Neuro Center
-
Mangalore, Karnataka, Índia, 575018
- K. S. Hedge Medical Academy
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Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Índia, 400026
- Jaslok Hospital & Research Centre
-
Pune, Maharashtra, Índia, 411 011
- KEM Hospital & Research Centre
-
-
New Delhi
-
Delhi, New Delhi, Índia, 110095
- Institute of Human Behaviour and Allied Sciences
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-
Pune
-
Erandawane, Pune, Índia, 411004
- Deenanath Mangeshkar Hospital and Research Center
-
-
Punjab
-
Ludhiana, Punjab, Índia, 1410108
- Christian Medical College
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-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Índia, 600 100
- Dr. Kamakshi Memorial Hospital
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Uttra Pradesh
-
Lucknow, Uttra Pradesh, Índia, 226 003
- Chhatrapati Sahu Ji Maharaj Medical University
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West Bengal
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Kolkata, West Bengal, Índia, 700054
- Apollo Gleneagles Hospitals
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente deve ter <11 anos de idade no início da LGS.
- O paciente deve ter LGS.
- O paciente deve estar em pelo menos 1 DEA.
- Os pais ou cuidadores devem ser capazes de manter um diário preciso das crises.
Critério de exclusão:
- A etiologia das convulsões do paciente é uma doença neurológica progressiva. Pacientes com esclerose tuberosa não serão excluídos da participação no estudo, a menos que haja um tumor progressivo.
- O paciente teve um episódio de estado de mal epiléptico dentro de 12 semanas da linha de base.
- O paciente teve um episódio anóxico exigindo ressuscitação dentro de 6 meses após a triagem.
- O paciente tem uma história clinicamente significativa de reação alérgica ou sensibilidade significativa a benzodiazepínicos.
- O paciente está tomando mais de 3 AEDs simultâneos.
- O paciente está em dieta cetogênica há menos de 30 dias antes da triagem ou sofre de evacuações frequentes.
- Se o paciente tiver um estimulador de nervo vago (VNS), as configurações não ficaram estáveis por pelo menos 30 dias antes da triagem.
- O paciente tomou corticotropinas nos 6 meses anteriores à triagem.
- O paciente está atualmente tomando esteróides sistêmicos de longo prazo (excluindo mediação inalatória para tratamento da asma) ou qualquer outro medicamento diário conhecido por exacerbar a epilepsia. Uma exceção será feita de medicação profilática, por exemplo, para síndrome nefrótica idiopática ou asma.
- Se o paciente estiver tomando felbamato, o tomou por menos de 1 ano antes da triagem.
Outros critérios de inclusão e exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
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comprimidos; oralmente; diariamente por 15-18 semanas
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EXPERIMENTAL: Clobazam Baixa Dose
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0,25 mg/kg/dia; comprimidos; oralmente; por 15-18 semanas
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: Clobazam Dose Média
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0,5 mg/kg/dia; comprimidos; oralmente; por 15-18 semanas
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: Clobazam Alta Dose
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1,0 mg/kg/dia; comprimidos; oralmente; por 15-18 semanas
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Redução percentual no número de convulsões por queda (período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
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Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Redução percentual no número de convulsões por queda (primeiras 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período basal de 4 semanas e as primeiras 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
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Período basal de 4 semanas e as primeiras 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Redução percentual no número de convulsões por queda (4 semanas intermediárias do período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período basal de 4 semanas e as 4 semanas intermediárias do período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
|
Período basal de 4 semanas e as 4 semanas intermediárias do período de manutenção de 12 semanas
|
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Redução percentual no número de convulsões por queda (últimas 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período basal de 4 semanas e as últimas 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
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Período basal de 4 semanas e as últimas 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
|
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Porcentagem de pacientes considerados respondedores ao tratamento definidos como aqueles com >=25%, >=50%, >=75%, 100% de redução nas convulsões por queda (período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
|
Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
|
Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
|
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Porcentagem de pacientes considerados respondedores ao tratamento definidos como aqueles com >=25%, >=50%, >=75%, redução de 100% nas convulsões por queda (primeiras 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período basal de 4 semanas e as primeiras 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
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Período basal de 4 semanas e as primeiras 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Porcentagem de pacientes considerados respondedores ao tratamento definidos como aqueles com >=25%, >=50%, >=75%, 100% de redução nas convulsões por queda (4 semanas intermediárias do período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período basal de 4 semanas e as 4 semanas intermediárias do período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
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Período basal de 4 semanas e as 4 semanas intermediárias do período de manutenção de 12 semanas
|
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Porcentagem de pacientes considerados respondedores ao tratamento definidos como aqueles com >=25%, >=50%, >=75%, redução de 100% nas convulsões por queda (últimas 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas).
Prazo: Período basal de 4 semanas e as últimas 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Número de crises de queda (média por semana) foi obtido a partir de diários de crises.
A queda média de convulsões por semana para os pacientes que não completaram o período de manutenção foi calculada com base no tempo desde o início do período de manutenção até a data da retirada.
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Período basal de 4 semanas e as últimas 4 semanas do período de manutenção de 12 semanas
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Tolerância
Prazo: Período basal de 4 semanas e primeiras 4/primeiras 8 semanas do período de manutenção
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Respondedores do estudo que tiveram ≥50% de redução em sua taxa de convulsão durante as primeiras 4 ou 8 primeiras semanas de manutenção em comparação com o período basal de 4 semanas.
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Período basal de 4 semanas e primeiras 4/primeiras 8 semanas do período de manutenção
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Avaliações Globais do Investigador da Alteração Geral dos Sintomas do Paciente.
Prazo: Semana 15
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O médico foi solicitado a avaliar a mudança geral do paciente nos sintomas e a mudança geral na atividade convulsiva e na qualidade de vida desde o início do tratamento com clobazam marcando "melhorou muito", "melhorou muito", "melhorou minimamente", "sem alteração" , "minimamente pior", "muito pior" ou "muito pior".
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Semana 15
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Avaliações globais dos pais/responsáveis sobre a alteração geral dos sintomas do paciente.
Prazo: Semana 15
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O pai/cuidador foi solicitado a avaliar a mudança geral do paciente nos sintomas e mudança geral na atividade convulsiva e qualidade de vida desde o início do tratamento com clobazam marcando "melhorou muito", "melhorou muito", "melhorou minimamente", "não mudança", "minimamente pior", "muito pior" ou "muito pior".
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Semana 15
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Redução Percentual no Número de Convulsões Non-drop.
Prazo: Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
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Esta medida de resultado avaliou a redução percentual (média por semana) em convulsões sem queda.
Convulsões sem queda foram outras convulsões que não atenderam à definição de crise de queda.
As crises de queda foram definidas como um ataque de queda ou feitiço (atônico, tônico ou mioclônico) envolvendo todo o corpo, tronco ou cabeça que levou a uma queda, lesão, queda na cadeira ou batida da cabeça em uma superfície ou que poderia ter levado a uma queda ou lesão, dependendo da posição do paciente no momento do ataque ou feitiço.
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Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
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Redução Percentual do Total de Convulsões (Drop e Non-Drop).
Prazo: Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
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Esta medida de resultado avaliou a redução percentual na taxa semanal média no total de convulsões (queda e sem queda).
As crises de queda foram definidas como um ataque de queda ou feitiço (atônico, tônico ou mioclônico) envolvendo todo o corpo, tronco ou cabeça que levou a uma queda, lesão, queda na cadeira ou batida da cabeça em uma superfície ou que poderia ter levado a uma queda ou lesão, dependendo da posição do paciente no momento do ataque ou feitiço.
Convulsões sem queda foram outras convulsões que não atenderam à definição de crise de queda.
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Período de linha de base de 4 semanas e período de manutenção de 12 semanas
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ng YT, Conry JA, Drummond R, Stolle J, Weinberg MA; OV-1012 Study Investigators. Randomized, phase III study results of clobazam in Lennox-Gastaut syndrome. Neurology. 2011 Oct 11;77(15):1473-81. doi: 10.1212/WNL.0b013e318232de76. Epub 2011 Sep 28.
- Brigo F, Jones K, Eltze C, Matricardi S. Anti-seizure medications for Lennox-Gastaut syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 7;4(4):CD003277. doi: 10.1002/14651858.CD003277.pub4.
- Gidal BE, Wechsler RT, Sankar R, Montouris GD, White HS, Cloyd JC, Kane MC, Peng G, Tworek DM, Shen V, Isojarvi J. Deconstructing tolerance with clobazam: Post hoc analyses from an open-label extension study. Neurology. 2016 Oct 25;87(17):1806-1812. doi: 10.1212/WNL.0000000000003253. Epub 2016 Sep 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Síndromes Epilépticas
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Epilepsia
- Convulsões
- Epilepsia Generalizada
- Síndrome de Lennox Gastaut
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Agentes Anti-Ansiedade
- Agentes GABA
- Anticonvulsivantes
- Agonistas do Receptor GABA-A
- Agonistas GABA
- Clobazam
Outros números de identificação do estudo
- 13110A
- OV1012 (OUTRO: Former study ID)
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