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Cirurgia ou terapia não invasiva para varizes (Magna)

15 de novembro de 2010 atualizado por: Erasmus Medical Center

Estudo comparativo randomizado de centro único do tratamento da veia safena magna insuficiente: cirurgia versus escleroterapia guiada por ultrassom com espuma e laser endovenoso

Por mais de 100 anos, a cirurgia tem sido o padrão de tratamento das varizes das pernas. A desvantagem da cirurgia é que ela requer anestesia, deixa cicatrizes e tem uma taxa de recorrência relativamente alta a longo prazo (até 40%). Na última década, várias novas técnicas tornaram-se disponíveis, mas ainda não foram comparadas à cirurgia. Esta trilha avaliará a eficácia, perspectiva dos pacientes e custo-efetividade da cirurgia e técnicas não invasivas, como escleroterapia guiada por ultrassom com espuma e laserterapia endovenosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Critério de inclusão:

  • Insuficiência VSM confirmada por ultrassom (tempo de refluxo >0,5 segundo e diâmetro da veia ≥0,5 cm)
  • varicose GSV não tratada
  • Classificação CEAP > C2 e As2
  • >18 anos
  • Consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Trombose venosa aguda/flebite
  • Ausência de sistema venoso profundo
  • Síndromes vasculares
  • Síndrome pós-trombótica de tipo oclusivo
  • Contra-indicações para cirurgia
  • uso de anticoagulantes

Resultados primários:

1. sucesso anatômico com US (ausência de VSM ou fluxo) (aos 3 meses, 1 e 5 anos)

Resultados secundários:

  1. eventos adversos e complicações induzidos pelo tratamento (após 3 meses)
  2. resultados relatados pelo paciente (QVRS e satisfação com o tratamento) (após 3 meses)
  3. análises de custo-eficácia (após 1 e 5 anos)

Pacientes incluídos: total de 240 (80 por braço)

Início do estudo: maio de 2007 (recrutamento em andamento) Conclusão do estudo: maio de 2011

Acompanhamento após 3 meses, 1, 2, 3, 4 e 5 anos

Localização: departamento de dermatologia, Erasmus MC, Rotterdam, Holanda

Investigadores principais: M. Kockaert, T. Nijsten & M. Neumann

Publicações:

Rasmussen LH, Bjoern L, Lawaetz M, Blemings A, Lawaetz B, Eklof B. Estudo randomizado comparando ablação endovenosa a laser da veia safena magna com alta ligadura e remoção em pacientes com varizes: resultados a curto prazo. J Vasc Surg. 2007 ago;46(2):308-15. Epub 2007 27 de junho.

Sharif MA, Lau LL, Lee B, Hannon RJ, Soong CV. Papel do laser endovenoso no tratamento da insuficiência venosa crônica. Ann Vasc Surg. 2007 Set;21(5):551-5.

Mundy L, Merlin TL, Fitridge RA, Hiller JE. Revisão sistemática do tratamento a laser endovenoso para varizes. Br J Surg. 2005 out;92(10):1189-94.

Jia X, Mowatt G, Burr JM, Cassar K, Cook J, Fraser C. Revisão sistemática da escleroterapia com espuma para varizes. Br J Surg. 2007 agosto;94(8):925-36.

Subramonia S, Lees TA. O tratamento de varizes. Ann R Coll Surg Engl. 2007 março;89(2):96-100.

Bohler K. Varizes: desfiguração ou doença? Herz. 2007 fev;32(1):18-25.

Bamigboye AA, Smyth R. Intervenções para varizes e edema nas pernas na gravidez. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;(1):CD001066.

van den Bos R, Arends L, Kockaert M, Neumann M, Nijsten T. Novas terapias endovenosas de varicosidades tronculares são mais eficazes do que a remoção cirúrgica e escleroterapia: meta-análise e meta-regressão. Lancet, enviado

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

240

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Rotterdam, Holanda, 3000 CA
        • Recrutamento
        • Erasmus MC dermatology
        • Contato:
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Prof. sambeek, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • VSM primária insuficiente confirmada por US: refluxo>0,5 seg e diâmetro>0,5 cm.
  • GSV insuficiente não tratado
  • >18 anos
  • consentimento informado

Critério de exclusão:

  • trombose aguda ou flebite
  • ausência de sistema venoso profundo
  • síndromes vasculares
  • uso de anticoagulantes
  • contra-indicações cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1
Cirurgia: crossectomia mais short stripping
sob anestesia espinhal ou completa
Comparador Ativo: 2
escleroterapia guiada por ultrassom com espuma (3% polidocanol)
1 parte de polidocanol a 3% misturado com 3 partes de ar. Entre 3cc - 12 cc por veia varicosa>
Comparador Ativo: 3
Laserterapia endovenosa (940 nm, cerca de 70 J/cm)
Laser de diodo de 940 nm. Serão administrados cerca de 70 J/cm. Serão utilizados descartáveis ​​da Angiocare (registrados).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
taxa de sucesso anatômico (ausência ou obliteração da VSM no exame de US)
Prazo: 3 meses, 1 e 5 anos
3 meses, 1 e 5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
eventos adversos e complicações relacionados ao tratamento
Prazo: 3 meses, 1 e 5 anos
3 meses, 1 e 5 anos
resultados relatados pelo paciente (QVRS e satisfação com o tratamento)
Prazo: 3 meses, 1 e 5 anos
3 meses, 1 e 5 anos
análise de custo-eficácia
Prazo: 3 meses, 1 e 5 anos
3 meses, 1 e 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Martino Neumann, MD, PhD, Erasmus Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2007

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2011

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

14 de setembro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de novembro de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de novembro de 2010

Última verificação

1 de novembro de 2010

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2005-325

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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