A Eficácia Preventiva do Carvedilol na Disfunção Cardíaca na Distrofia Muscular de Duchenne

A expectativa de vida em pacientes com distrofia muscular de Duchenne vem se estendendo devido ao desenvolvimento de dispositivos respiratórios artificiais. De acordo com isso, a proporção de disfunção cardíaca como causa de morte vem aumentando. Essa disfunção cardíaca foi associada a danos cardíacos menores, conforme indicado pela elevação da troponina I cardíaca plasmática (cTnI). Além disso, a taxa de detecção de cTnI plasmática revelou estar correlacionada com a velocidade de deterioração da disfunção VE avaliada por medições ecocardiográficas seriadas. Consequentemente, se este dano cardíaco menor for suprimido, postula-se que a progressão da disfunção cardíaca pode ser interrompida. Nos casos com arritmia ventricular e taquicardia, verificamos que a cTnI plasmática tornou-se indetectável após a administração de betabloqueador. Assim, investigamos se a administração de beta-bloqueador, carvedilol pode suprimir persistentemente o dano cardíaco menor e levar a suprimir a deterioração da função VE. Observe que seu estudo é um estudo preventivo para disfunção VE preservada a moderada e não se destina ao tratamento com betabloqueador para disfunção VE grave. Porque assumimos que o mecanismo de elevação da cTnI é diferente; espontâneo em disfunção VE preservada a leve em pacientes, mas estresse da parede VE em disfunção VE grave em pacientes com distrofia muscular de Duchenne.