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O estudo IDE Fase II do sistema de enxerto de stent Vascutek AnacondaTM

12 de outubro de 2017 atualizado por: Terumo CVS

Estudo clínico Fase II do Anaconda Endovascular Graft US FDA

O estudo de segurança da Fase I está concluído. A aprovação da FDA foi concedida para prosseguir para a Fase II. O principal objetivo do estudo de Fase II é avaliar a segurança e eficácia do Sistema de Enxerto de Stent Anaconda em indivíduos que apresentam aneurisma da aorta abdominal (AAA). Os objetivos secundários deste estudo são avaliar medidas de resultados clínicos adicionais associadas ao tratamento de AAA usando o Sistema de Enxerto de Stent Anaconda

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os aneurismas da aorta abdominal afligem um grande número de pacientes nos Estados Unidos e no mundo. O tratamento desse distúrbio baseia-se no conceito de reparo do aneurisma antes da apresentação de sintomas ou ruptura. Assim, o reparo do aneurisma pode ser visto como um procedimento profilático iniciado para prevenir as complicações desastrosas de um aneurisma rompido. A decisão de tratar um aneurisma eletivamente é baseada na relação risco-benefício. As opções de tratamento incluem tratamento médico de comorbidades (hipertensão, doença pulmonar, etc.) com observação do aneurisma, reparo cirúrgico aberto do aneurisma por meio de abordagem transabdominal ou retroperitoneal e reparo endovascular do aneurisma. A decisão de intervir é baseada no julgamento do médico. Uma vez tomada a decisão de intervir, deve-se escolher o modo de intervenção. Embora o reparo cirúrgico aberto seja mais invasivo e tenha sido observado maior morbidade e mortalidade(1;2) do que a maioria dos relatórios endovasculares, poucos contestam a eficácia do procedimento. Até o momento, o reparo cirúrgico aberto continua sendo o padrão-ouro de tratamento para o paciente com aneurisma. O reparo endovascular tem várias características benéficas em comparação com uma abordagem cirúrgica aberta. Eles incluem o potencial para diminuição da necessidade de transfusões de sangue, unidade de terapia intensiva mais curta e permanência total no hospital, a falta de intubação endotraqueal, para citar alguns. No entanto, o procedimento requer imagens adequadas antes da colocação do enxerto e durante o período de acompanhamento, além da disponibilidade de uma equipe treinada para garantir a colocação adequada do dispositivo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

195

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T1Y 6J4
        • Peter Lougheed Center
    • Newfoundland and Labrador
      • St Johns, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1C 5B8
        • St. Clare's Hospital
    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
        • London Health Science Center
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4E9
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • Arizona Heart Institute
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Central Arkansas Veteran's Hospital
    • California
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90822
        • Long Beach VA Healthcare System
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033-4612
        • University of Southern California Healthcare Consultation Ctr. II
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90073
        • West Los Angeles VA Medical Centre
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Kaiser Permanente Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610-0128
        • University of Florida
      • Maitland, Florida, Estados Unidos, 32751
        • Florida Vascular Consultants
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Miller School of Medicine University of Miami
    • Illinois
      • Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62794-9638
        • Southern Illinois Univ. School of Med.
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University Vascular Surgery, Methodist Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital Vascular and Endovascular Surgery
    • Michigan
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48507
        • Michigan Vascular Research Center
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903-0019
        • University of Medicine and Dentistry of NJ
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12205
        • Center for Vascular Awareness
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14203
        • University of Buffalo surgeons, Inc.
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239-3098
        • Oregon Health and Science University
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Vascular and Transplant Specialist

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher ≥18 e ≤ 85 anos de idade. As fêmeas devem estar não grávidas, não amamentando e não planejando engravidar durante o período do estudo
  • Mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos aceitáveis, estar pelo menos um ano após a menopausa ou ser cirurgicamente estéreis
  • Disposto e capaz de cumprir o período de acompanhamento de 5 anos
  • Disposto a dar consentimento informado por escrito antes da inscrição
  • Homens com AAA infrarrenal ≥ 4,5 cm de diâmetro ou crescimento de AAA ≥ 1,0 cm/ano; mulheres com AAA infrarrenal ≥ 4,0 cm de diâmetro ou crescimento de AAA ≥ 1,0 cm/ano
  • AAA infrarrenal com um diâmetro de colo proximal de 16,0 - 31,0 mm (Anaconda Stent Graft System)
  • AAA infrarrenal com um diâmetro de colo proximal de 17,5 - 31,0 mm (sistema de enxerto de stent Anaconda ONE-LOK)
  • AAA infrarrenal com pelo menos 15 mm de comprimento do colo proximal não aneurismático
  • AAA infrarrenal com ângulo ≤ 60 graus em relação ao longo eixo do aneurisma
  • Locais de fixação distal da artéria ilíaca ≥ 20 mm de comprimento
  • Local de fixação distal da artéria ilíaca ≤ 21mm de diâmetro
  • Capacidade de preservar pelo menos uma artéria hipogástrica
  • Os vasos de acesso da artéria femoral/ilíaca, tamanho e morfologia devem ser compatíveis com a bainha introdutora apropriada (18 F, 20 F ou 23 F).

Critério de exclusão;

  • Mulheres grávidas e lactantes ou mulheres com potencial para engravidar, a menos que usem métodos contraceptivos aceitáveis
  • Sensibilidade ou alergia conhecida a nitinol ou poliéster
  • Alergia ou intolerância conhecida a agentes de contraste radiopacos que não podem ser pré-tratados
  • Trombo, calcificação e/ou placa ≥ 2 mm de espessura e/ou ≥ 50% (180 graus) de cobertura contínua da circunferência do vaso no local de fixação pretendido
  • Calcificação e/ou placa de formato irregular que pode comprometer o selamento e a fixação nos locais de fixação proximal ou distal
  • AAA rompido ou vazando
  • AAA micótico ou inflamatório
  • Distúrbio genético do tecido conjuntivo (ou seja, Síndromes de Marfans ou Ehlers-Danlos)
  • Reparação AAA anterior
  • Requer reparo emergente de AAA
  • Aneurisma de aorta toracoabdominal concomitante
  • Infecção sistêmica ativa
  • Infarto do miocárdio ≤10 semanas antes do procedimento
  • Aneurisma se estende acima das artérias renais
  • Insuficiência renal dependente de diálise ou creatinina > 2,5mg/dL
  • Estenose significativa (>80%) da artéria renal não prontamente tratável
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica em estágio terminal
  • O paciente é clínica e obeso mórbido, de modo que a imagem necessária seria impedida
  • O paciente tem uma anormalidade hemorrágica incorrigível
  • O sujeito tem outros problemas médicos, sociais ou psicológicos que, na opinião do investigador, os impedem de receber este tratamento e os procedimentos e avaliações pré e pós-tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Anaconda
Dispositivo endovascular
Dispositivo endovascular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tratamento bem-sucedido de aneurisma
Prazo: 365 dias

definido como um desfecho composto de indivíduos que obtiveram entrega e implantação bem-sucedidas da endoprótese Anaconda™ no procedimento inicial e ≤365 dias após o procedimento e ausência de:

  • Crescimento do aneurisma ≥ 5 mm, conforme avaliado pelo laboratório principal
  • Intervenções pós-operatórias para corrigir endoleaks tipo I ou III
  • Conversão para reparo cirúrgico aberto
  • Perviedade falhada de ambos os membros
  • Migração que requer procedimento ou intervenção secundária
  • Fratura significativa
  • Ruptura de aneurisma
365 dias
Livre de grandes eventos adversos
Prazo: 30 dias

Os valores relatados representam os pacientes que não tiveram um Evento Adverso Maior.

Os participantes NÃO experimentaram:

  • Mortalidade por todas as causas
  • Infarto do Miocárdio (IM)
  • Acidente Vascular Encefálico (AVC)
  • Insuficiência renal
  • Parada respiratória
  • Paralisia ou Paraplegia, ou
  • Isquemia Intestinal
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia Secundária, Sucesso Técnico
Prazo: 24 horas
Introdução e implantação da endoprótese na ausência de mortalidade, conversão para reparo cirúrgico, falha na perviedade de ambos os membros e evidência de vazamento interno tipo I ou III durante as primeiras 24 horas de pós-operatório. A tabela abaixo indica os indivíduos que atenderam aos critérios de sucesso técnico com base nas avaliações de imagem do Core Lab.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Steven Pregulman, MD, Terumo Cardiovascular Systems Corporation

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

13 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de fevereiro de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de fevereiro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ANA-006
  • G030036 (OUTRO: FDA G030036)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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