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Eficácia de Lobeline no tratamento de sintomas de TDAH em pacientes adultos

19 de junho de 2013 atualizado por: Yaupon Therapeutics

Um estudo duplo-cego, duplo simulado, controlado por placebo, de variação de dose de 7,5, 15 e 30 mg de lobelina sublingual em pacientes adultos com TDAH

O estudo avaliará a eficácia do medicamento não estimulante lobeline na melhora dos sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em adultos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) afeta aproximadamente 8 milhões de adultos nos Estados Unidos. Adultos com TDAH podem ter dificuldade de concentração, baixa capacidade de organização, mudanças de humor e problemas para concluir o trabalho. Se não for gerenciado adequadamente, o TDAH pode levar a problemas comportamentais, emocionais, acadêmicos, sociais e relacionados ao trabalho. A pesquisa neurobiológica mostrou que as pessoas com TDAH exibem baixos níveis de dopamina, um neurotransmissor do cérebro que controla a capacidade de uma pessoa de se concentrar e se concentrar no ambiente. A lobelina, um medicamento não estimulante que atua alterando a captação de dopamina, pode ser eficaz na melhora das anormalidades nos níveis de dopamina no cérebro. Embora a lobelina tenha sido usada com sucesso como um auxílio para parar de fumar devido à sua capacidade de inibir a hiperatividade induzida pela nicotina, a eficácia da lobelina como tratamento para o TDAH não foi explorada. Este estudo avaliará a eficácia da lobelina na melhora dos sintomas de TDAH em adultos, especificamente desatenção, impulsividade e problemas de memória. Este estudo também avaliará quaisquer efeitos colaterais do tratamento com lobelina.

A participação neste estudo durará entre 4 e 5 semanas, durante as quais os participantes participarão de 10 visitas de estudo no Centro de Pesquisa Clínica Geral (GCRC). Os participantes passarão primeiro por uma visita de avaliação médica que incluirá um exame físico, eletrocardiograma (ECG), coleta de sangue, teste de urina e amostragem de respiração. Os participantes retornarão para uma visita de orientação para preencher questionários e receber treinamento no computador e em tarefas de memória a serem realizadas em visitas posteriores.

As próximas 7 visitas incluirão os testes laboratoriais e a porção de tratamento medicamentoso do estudo. Cada visita durará 4,5 horas e incluirá amostras de urina e respiração, tarefas de computador e memória, questionários, medições de sinais vitais e distribuição de medicamentos. Os participantes serão designados aleatoriamente para tomar duas pílulas diferentes em cada visita ao laboratório. Uma pílula será um placebo de lobelina ou metilfenidato, um medicamento estimulante usado no tratamento do TDAH, e a outra pílula será lobelina ou metilfenidato ativo. As combinações e doses de medicamentos variam a cada dia, mas os participantes nunca receberão duas pílulas ativas no mesmo dia. Todos os participantes passarão por uma avaliação de acompanhamento entre 7 e 14 dias após a última visita ao laboratório. A avaliação incluirá perguntas sobre os efeitos colaterais da medicação do estudo, respiração e amostragem de urina, uma coleta de sangue e um exame físico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
        • General Clinical Research Center, University of Kentucky

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de TDAH, incluindo grau de sintomatologia, conforme determinado por uma avaliação clínica estruturada com base no DSM-IV (SCID-1); suplementado pela administração do Cronograma para Distúrbios Afetivos e Esquizofrenia para Crianças em Idade Escolar, versão Epidemiológica (KSADS-E) e administração da Escala Conners' Adult ADHD Rating Scale (CAARS);
  • Homens ou mulheres saudáveis ​​de 21 a 45 anos;
  • Um índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 30;
  • Capacidade e vontade de fornecer consentimento por escrito, cumprir as instruções do estudo e comprometer-se com todas as visitas e procedimentos do estudo;
  • Meios adequados de contato com o investigador em caso de emergência ou meios para serem prontamente contatados pelo investigador;
  • Nenhuma contra-indicação médica determinada pelo seguinte: histórico médico adequado, exame físico incluindo sinais vitais, eletrocardiograma de 12 derivações (ECG); hemograma completo com função hepática diferencial e testes de química do sangue e urinálise, incluindo amostra de urina para triagem de drogas;
  • Um teste de drogas de urina negativo (barbitúricos, benzodiazepínicos, anfetaminas, opiáceos, cocaína, canabinóides, etanol) na triagem e em cada dia de laboratório;
  • Os sujeitos devem ser não-fumantes. Uma análise de amostra de respiração será realizada no local com um Alco-Sensor Intoximeter e um monitor de monóxido de carbono (CO) Innovative Medical Monitoring, e deve revelar um valor de CO menor ou igual a 8 ppm e uma urina ou saliva de cotinina negativa teste (>100 ng/mL);
  • As mulheres devem ter um teste de gravidez negativo (beta gonadotrofina coriônica humana) na triagem e antes de cada administração do medicamento do estudo. As mulheres capazes de engravidar são obrigadas a usar uma forma de contracepção medicamente aceita por pelo menos 1 mês antes do início do estudo, durante toda a duração do estudo e por pelo menos 1 mês após a medicação do estudo ser descontinuada.

Critério de exclusão:

  • Participação atual no período de acompanhamento de um estudo de pesquisa de drogas anterior;
  • Presença de comorbidades psiquiátricas não resolvidas/instáveis, conforme determinado pela avaliação clínica e entrevista clínica estruturada usando o SCID-1, que possam interferir nas avaliações do estudo ou afetar a segurança do sujeito;
  • História recente de dependência de drogas e/ou alcoolismo; e dependência de nicotina nos últimos 6 meses, conforme determinado por avaliação clínica psiquiátrica;
  • Doença médica aguda ou crônica significativa atual, ou qualquer condição médica histórica que possa recidivar durante ou imediatamente após o estudo e, na opinião do investigador, pode interferir nas avaliações do estudo ou afetar a segurança de um sujeito;
  • Presença de potencial etiologia orgânica (por exemplo, um traumatismo craniano grave ou lesão resultando em perda de consciência, distúrbio convulsivo, problemas de tireóide, etc.) para sintomatologia de TDAH, conforme determinado por avaliação clínica;
  • Pressão arterial acima de 160/100 mmHg ou abaixo de 90/40 mmHg, ou frequência cardíaca acima de 120 batimentos por minuto ou abaixo de 40 batimentos por minuto, obtida em duas medidas consecutivas durante 15 minutos em repouso;
  • Exposição a qualquer novo medicamento em investigação dentro de 30 dias após a triagem;
  • Uso regular de qualquer prescrição, medicamentos de venda livre ou provável necessidade de medicação de tratamento concomitante durante o período do estudo;
  • Uso de produtos fitoterápicos, incluindo erva de São João, por 2 semanas antes do início do estudo e durante toda a duração do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: FATORIAL
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Lobelina 7,5 mg
Comprimido sublingual
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
EXPERIMENTAL: Lobelina 15 mg
Comprimido sublingual
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
EXPERIMENTAL: Lobelina 30 mg
Comprimido sublingual
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
ACTIVE_COMPARATOR: Metilfenidato HCl 15 mg
Cápsula
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
ACTIVE_COMPARATOR: Metilfenidato HCl 30 mg
Cápsula
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
PLACEBO_COMPARATOR: Lobelina 0 mg (placebo)
Comprimido sublingual
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
PLACEBO_COMPARATOR: Metilfenidato HCl 0 mg (placebo)
Cápsula
Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Atenção medida pela Tarefa de Desempenho Contínuo de Conners (CPT)
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Impulsividade medida pelo CPT e teste de reação do sinal de parada
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Memória de trabalho medida por Digit Span Backwards e Two-Back Test
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Efeitos subjetivos
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Efeitos cardiovasculares
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Efeitos de drogas
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine A. Martin, MD, University of Kentucky Department of Psychiatry

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2008

Conclusão Primária (REAL)

1 de janeiro de 2010

Conclusão do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

23 de abril de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

20 de junho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2013

Última verificação

1 de junho de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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