- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00664703
Eficácia de Lobeline no tratamento de sintomas de TDAH em pacientes adultos
Um estudo duplo-cego, duplo simulado, controlado por placebo, de variação de dose de 7,5, 15 e 30 mg de lobelina sublingual em pacientes adultos com TDAH
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) afeta aproximadamente 8 milhões de adultos nos Estados Unidos. Adultos com TDAH podem ter dificuldade de concentração, baixa capacidade de organização, mudanças de humor e problemas para concluir o trabalho. Se não for gerenciado adequadamente, o TDAH pode levar a problemas comportamentais, emocionais, acadêmicos, sociais e relacionados ao trabalho. A pesquisa neurobiológica mostrou que as pessoas com TDAH exibem baixos níveis de dopamina, um neurotransmissor do cérebro que controla a capacidade de uma pessoa de se concentrar e se concentrar no ambiente. A lobelina, um medicamento não estimulante que atua alterando a captação de dopamina, pode ser eficaz na melhora das anormalidades nos níveis de dopamina no cérebro. Embora a lobelina tenha sido usada com sucesso como um auxílio para parar de fumar devido à sua capacidade de inibir a hiperatividade induzida pela nicotina, a eficácia da lobelina como tratamento para o TDAH não foi explorada. Este estudo avaliará a eficácia da lobelina na melhora dos sintomas de TDAH em adultos, especificamente desatenção, impulsividade e problemas de memória. Este estudo também avaliará quaisquer efeitos colaterais do tratamento com lobelina.
A participação neste estudo durará entre 4 e 5 semanas, durante as quais os participantes participarão de 10 visitas de estudo no Centro de Pesquisa Clínica Geral (GCRC). Os participantes passarão primeiro por uma visita de avaliação médica que incluirá um exame físico, eletrocardiograma (ECG), coleta de sangue, teste de urina e amostragem de respiração. Os participantes retornarão para uma visita de orientação para preencher questionários e receber treinamento no computador e em tarefas de memória a serem realizadas em visitas posteriores.
As próximas 7 visitas incluirão os testes laboratoriais e a porção de tratamento medicamentoso do estudo. Cada visita durará 4,5 horas e incluirá amostras de urina e respiração, tarefas de computador e memória, questionários, medições de sinais vitais e distribuição de medicamentos. Os participantes serão designados aleatoriamente para tomar duas pílulas diferentes em cada visita ao laboratório. Uma pílula será um placebo de lobelina ou metilfenidato, um medicamento estimulante usado no tratamento do TDAH, e a outra pílula será lobelina ou metilfenidato ativo. As combinações e doses de medicamentos variam a cada dia, mas os participantes nunca receberão duas pílulas ativas no mesmo dia. Todos os participantes passarão por uma avaliação de acompanhamento entre 7 e 14 dias após a última visita ao laboratório. A avaliação incluirá perguntas sobre os efeitos colaterais da medicação do estudo, respiração e amostragem de urina, uma coleta de sangue e um exame físico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
- General Clinical Research Center, University of Kentucky
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de TDAH, incluindo grau de sintomatologia, conforme determinado por uma avaliação clínica estruturada com base no DSM-IV (SCID-1); suplementado pela administração do Cronograma para Distúrbios Afetivos e Esquizofrenia para Crianças em Idade Escolar, versão Epidemiológica (KSADS-E) e administração da Escala Conners' Adult ADHD Rating Scale (CAARS);
- Homens ou mulheres saudáveis de 21 a 45 anos;
- Um índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 30;
- Capacidade e vontade de fornecer consentimento por escrito, cumprir as instruções do estudo e comprometer-se com todas as visitas e procedimentos do estudo;
- Meios adequados de contato com o investigador em caso de emergência ou meios para serem prontamente contatados pelo investigador;
- Nenhuma contra-indicação médica determinada pelo seguinte: histórico médico adequado, exame físico incluindo sinais vitais, eletrocardiograma de 12 derivações (ECG); hemograma completo com função hepática diferencial e testes de química do sangue e urinálise, incluindo amostra de urina para triagem de drogas;
- Um teste de drogas de urina negativo (barbitúricos, benzodiazepínicos, anfetaminas, opiáceos, cocaína, canabinóides, etanol) na triagem e em cada dia de laboratório;
- Os sujeitos devem ser não-fumantes. Uma análise de amostra de respiração será realizada no local com um Alco-Sensor Intoximeter e um monitor de monóxido de carbono (CO) Innovative Medical Monitoring, e deve revelar um valor de CO menor ou igual a 8 ppm e uma urina ou saliva de cotinina negativa teste (>100 ng/mL);
- As mulheres devem ter um teste de gravidez negativo (beta gonadotrofina coriônica humana) na triagem e antes de cada administração do medicamento do estudo. As mulheres capazes de engravidar são obrigadas a usar uma forma de contracepção medicamente aceita por pelo menos 1 mês antes do início do estudo, durante toda a duração do estudo e por pelo menos 1 mês após a medicação do estudo ser descontinuada.
Critério de exclusão:
- Participação atual no período de acompanhamento de um estudo de pesquisa de drogas anterior;
- Presença de comorbidades psiquiátricas não resolvidas/instáveis, conforme determinado pela avaliação clínica e entrevista clínica estruturada usando o SCID-1, que possam interferir nas avaliações do estudo ou afetar a segurança do sujeito;
- História recente de dependência de drogas e/ou alcoolismo; e dependência de nicotina nos últimos 6 meses, conforme determinado por avaliação clínica psiquiátrica;
- Doença médica aguda ou crônica significativa atual, ou qualquer condição médica histórica que possa recidivar durante ou imediatamente após o estudo e, na opinião do investigador, pode interferir nas avaliações do estudo ou afetar a segurança de um sujeito;
- Presença de potencial etiologia orgânica (por exemplo, um traumatismo craniano grave ou lesão resultando em perda de consciência, distúrbio convulsivo, problemas de tireóide, etc.) para sintomatologia de TDAH, conforme determinado por avaliação clínica;
- Pressão arterial acima de 160/100 mmHg ou abaixo de 90/40 mmHg, ou frequência cardíaca acima de 120 batimentos por minuto ou abaixo de 40 batimentos por minuto, obtida em duas medidas consecutivas durante 15 minutos em repouso;
- Exposição a qualquer novo medicamento em investigação dentro de 30 dias após a triagem;
- Uso regular de qualquer prescrição, medicamentos de venda livre ou provável necessidade de medicação de tratamento concomitante durante o período do estudo;
- Uso de produtos fitoterápicos, incluindo erva de São João, por 2 semanas antes do início do estudo e durante toda a duração do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: FATORIAL
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Lobelina 7,5 mg
Comprimido sublingual
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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EXPERIMENTAL: Lobelina 15 mg
Comprimido sublingual
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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EXPERIMENTAL: Lobelina 30 mg
Comprimido sublingual
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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ACTIVE_COMPARATOR: Metilfenidato HCl 15 mg
Cápsula
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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ACTIVE_COMPARATOR: Metilfenidato HCl 30 mg
Cápsula
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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PLACEBO_COMPARATOR: Lobelina 0 mg (placebo)
Comprimido sublingual
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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PLACEBO_COMPARATOR: Metilfenidato HCl 0 mg (placebo)
Cápsula
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Cada dia de laboratório, os participantes receberão uma cápsula contendo metilfenidato HCl (15 ou 30 mg) ou placebo, e um comprimido sublingual contendo lobelina (7,5, 15 ou 30 mg) ou placebo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Atenção medida pela Tarefa de Desempenho Contínuo de Conners (CPT)
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Impulsividade medida pelo CPT e teste de reação do sinal de parada
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
|
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Memória de trabalho medida por Digit Span Backwards e Two-Back Test
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Efeitos subjetivos
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
|
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Efeitos cardiovasculares
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Efeitos de drogas
Prazo: Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
|
Medido nas visitas de laboratório 1 a 7
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Catherine A. Martin, MD, University of Kentucky Department of Psychiatry
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Transtornos de Déficit de Atenção e Comportamento Disruptivo
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Dopamina
- Estimulantes ganglionares
- Agonistas Nicotínicos
- Agonistas colinérgicos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Inibidores de Captação de Dopamina
- Estimulantes do Sistema Nervoso Central
- Metilfenidato
- Lobelina
Outros números de identificação do estudo
- R43MH081553 (NIH)
- DATR BT-BU
- 2007LOBADHD-201-US (OUTRO: Yaupon Therapeutics, Inc.)
- 7-0432-F2L (OUTRO: University of Kentucky Medical IRB)
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