- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00664703
Efficacia di Lobeline nel trattamento dei sintomi dell'ADHD nei pazienti adulti
Uno studio in doppio cieco, doppio fittizio, controllato con placebo, con dose variabile di 7,5, 15 e 30 mg di lobelina sublinguale in pazienti adulti con ADHD
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) colpisce circa 8 milioni di adulti negli Stati Uniti. Gli adulti con ADHD possono sperimentare difficoltà di concentrazione, scarsa capacità organizzativa, sbalzi d'umore e difficoltà a completare il lavoro. Se non gestito correttamente, l'ADHD può portare a problemi comportamentali, emotivi, scolastici, sociali e legati al lavoro. La ricerca neurobiologica ha dimostrato che le persone con ADHD mostrano bassi livelli di dopamina, un neurotrasmettitore del cervello che controlla la capacità di una persona di concentrarsi e concentrarsi sull'ambiente circostante. Lobeline, un farmaco non stimolante che agisce per alterare l'assorbimento della dopamina, può essere efficace nel migliorare le anomalie nei livelli di dopamina nel cervello. Sebbene la lobelina sia stata utilizzata con successo come aiuto per smettere di fumare a causa della sua capacità di inibire l'iperattività indotta dalla nicotina, l'efficacia della lobelina come trattamento per l'ADHD non è stata esplorata. Questo studio valuterà l'efficacia della lobelina nel migliorare i sintomi dell'ADHD negli adulti, in particolare la disattenzione, l'impulsività e i problemi di memoria. Questo studio valuterà anche eventuali effetti collaterali del trattamento con lobelina.
La partecipazione a questo studio durerà tra le 4 e le 5 settimane, durante le quali i partecipanti parteciperanno a 10 visite di studio presso il Centro di ricerca clinica generale (GCRC). I partecipanti verranno prima sottoposti a una visita di valutazione medica che includerà un esame fisico, elettrocardiogramma (ECG), prelievo di sangue, test delle urine e campionamento del respiro. I partecipanti torneranno quindi per una visita di orientamento per completare i questionari e per ricevere una formazione sul computer e sui compiti di memoria da svolgere durante le visite successive.
Le prossime 7 visite comprenderanno i test di laboratorio e la parte del trattamento farmacologico dello studio. Ogni visita durerà 4,5 ore e includerà il campionamento delle urine e del respiro, attività al computer e di memoria, questionari, misurazioni dei segni vitali e distribuzione di farmaci. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a prendere due diverse pillole ad ogni visita di laboratorio. Una pillola sarà un placebo di lobelina o metilfenidato, un farmaco stimolante utilizzato nel trattamento dell'ADHD, e l'altra pillola sarà lobelina attiva o metilfenidato. Le combinazioni e le dosi di farmaci varieranno ogni giorno, ma i partecipanti non riceveranno mai due pillole attive nello stesso giorno. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a una valutazione di follow-up tra 7 e 14 giorni dopo la visita di laboratorio finale. La valutazione includerà domande sugli effetti collaterali del farmaco in studio, campionamento del respiro e delle urine, un prelievo di sangue e un esame fisico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40506
- General Clinical Research Center, University of Kentucky
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di ADHD, compreso il grado di sintomatologia, come determinato da una valutazione clinica strutturata basata sul DSM-IV (SCID-1); integrato dalla somministrazione del Programma per i disturbi affettivi e la schizofrenia per i bambini in età scolare, versione epidemiologica (KSADS-E) e dalla somministrazione della Conners' Adult ADHD Rating Scale (CAARS);
- Maschi o femmine sani di età compresa tra 21 e 45 anni;
- Un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 30;
- Capacità e disponibilità a fornire il consenso scritto, rispettare le istruzioni dello studio e impegnarsi in tutte le visite e le procedure dello studio;
- Mezzi adeguati per contattare l'investigatore in caso di emergenza o disporre di mezzi per essere contattato prontamente dall'investigatore;
- Assenza di controindicazioni mediche determinate da: anamnesi adeguata, esame fisico comprensivo dei segni vitali, elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG); emocromo completo con funzionalità epatica differenziale ed esami ematochimici e analisi delle urine, compreso il campione di urina per lo screening antidroga;
- Un test antidroga sulle urine negativo (barbiturici, benzodiazepine, anfetamine, oppiacei, cocaina, cannabinoidi, etanolo) allo screening e ad ogni giornata di laboratorio;
- I soggetti devono essere non fumatori. Un'analisi del campione di respiro sarà condotta in loco con un Intoximeter Alco-Sensor e un monitor di monossido di carbonio (CO) di monitoraggio medico innovativo e deve rivelare un valore di CO inferiore o uguale a 8 ppm e un'urina o saliva di cotinina negativa test (>100 ng/mL);
- Le donne devono avere un test di gravidanza negativo (gonadotropina corionica umana beta) allo screening e prima di ogni somministrazione del farmaco oggetto dello studio. Le donne in grado di procreare devono utilizzare una forma di contraccezione accettata dal punto di vista medico per almeno 1 mese prima dell'inizio dello studio, per tutta la durata dello studio e per almeno 1 mese dopo l'interruzione del farmaco in studio.
Criteri di esclusione:
- Attuale partecipazione al periodo di follow-up di un precedente studio di ricerca sui farmaci;
- Presenza di comorbidità psichiatriche irrisolte/instabili come determinato dalla valutazione clinica e dal colloquio clinico strutturato utilizzando SCID-1, che potrebbero interferire con le valutazioni dello studio o influire sulla sicurezza di un soggetto;
- Storia recente di tossicodipendenza e/o alcolismo; e dipendenza da nicotina negli ultimi 6 mesi, come determinato dalla valutazione clinica psichiatrica;
- - Malattia medica acuta o cronica significativa in corso o qualsiasi condizione medica storica che potrebbe ricadere durante o immediatamente dopo lo studio e, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con le valutazioni dello studio o influire sulla sicurezza di un soggetto;
- Presenza di potenziale eziologia organica (ad esempio, un grave trauma cranico o lesione con conseguente perdita di coscienza, disturbo convulsivo, problemi alla tiroide, ecc.) per la sintomatologia dell'ADHD, come determinato dalla valutazione clinica;
- Pressione sanguigna superiore a 160/100 mmHg o inferiore a 90/40 mmHg, o frequenza cardiaca superiore a 120 battiti al minuto o inferiore a 40 battiti al minuto, ottenuta su due misurazioni consecutive nell'arco di 15 minuti quando il soggetto è a riposo;
- Esposizione a qualsiasi nuovo farmaco sperimentale entro 30 giorni dallo screening;
- Uso regolare di qualsiasi prescrizione, farmaci da banco o probabile necessità di farmaci per il trattamento concomitante durante il periodo di studio;
- Uso di prodotti a base di erbe, inclusa l'erba di San Giovanni, per 2 settimane prima dell'inizio dello studio e per tutta la durata dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Lobelina 7,5 mg
Compressa sublinguale
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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SPERIMENTALE: Lobelina 15 mg
Compressa sublinguale
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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SPERIMENTALE: Lobelina 30 mg
Compressa sublinguale
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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ACTIVE_COMPARATORE: Metilfenidato HCl 15 mg
Capsula
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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ACTIVE_COMPARATORE: Metilfenidato HCl 30 mg
Capsula
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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PLACEBO_COMPARATORE: Lobelina 0 mg (placebo)
Compressa sublinguale
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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PLACEBO_COMPARATORE: Metilfenidato HCl 0 mg (placebo)
Capsula
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Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Attenzione misurata dal Continuous Performance Task (CPT) di Conners
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Impulsività misurata dal CPT e dal test di reazione al segnale di arresto
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
|
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Memoria di lavoro misurata da Digit Span Backwards e Two-Back Test
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
|
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Effetti soggettivi
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
|
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Effetti cardiovascolari
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Effetti della droga
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
|
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Catherine A. Martin, MD, University of Kentucky Department of Psychiatry
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi da deficit di attenzione e comportamento dirompente
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbo da deficit di attenzione con iperattività
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti dopaminergici
- Stimolanti gangliari
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Metilfenidato
- Lobeline
Altri numeri di identificazione dello studio
- R43MH081553 (NIH)
- DATR BT-BU
- 2007LOBADHD-201-US (ALTRO: Yaupon Therapeutics, Inc.)
- 7-0432-F2L (ALTRO: University of Kentucky Medical IRB)
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