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Efficacia di Lobeline nel trattamento dei sintomi dell'ADHD nei pazienti adulti

19 giugno 2013 aggiornato da: Yaupon Therapeutics

Uno studio in doppio cieco, doppio fittizio, controllato con placebo, con dose variabile di 7,5, 15 e 30 mg di lobelina sublinguale in pazienti adulti con ADHD

Lo studio valuterà l'efficacia del farmaco non stimolante lobeline nel migliorare i sintomi del disturbo da deficit di attenzione e iperattività negli adulti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) colpisce circa 8 milioni di adulti negli Stati Uniti. Gli adulti con ADHD possono sperimentare difficoltà di concentrazione, scarsa capacità organizzativa, sbalzi d'umore e difficoltà a completare il lavoro. Se non gestito correttamente, l'ADHD può portare a problemi comportamentali, emotivi, scolastici, sociali e legati al lavoro. La ricerca neurobiologica ha dimostrato che le persone con ADHD mostrano bassi livelli di dopamina, un neurotrasmettitore del cervello che controlla la capacità di una persona di concentrarsi e concentrarsi sull'ambiente circostante. Lobeline, un farmaco non stimolante che agisce per alterare l'assorbimento della dopamina, può essere efficace nel migliorare le anomalie nei livelli di dopamina nel cervello. Sebbene la lobelina sia stata utilizzata con successo come aiuto per smettere di fumare a causa della sua capacità di inibire l'iperattività indotta dalla nicotina, l'efficacia della lobelina come trattamento per l'ADHD non è stata esplorata. Questo studio valuterà l'efficacia della lobelina nel migliorare i sintomi dell'ADHD negli adulti, in particolare la disattenzione, l'impulsività e i problemi di memoria. Questo studio valuterà anche eventuali effetti collaterali del trattamento con lobelina.

La partecipazione a questo studio durerà tra le 4 e le 5 settimane, durante le quali i partecipanti parteciperanno a 10 visite di studio presso il Centro di ricerca clinica generale (GCRC). I partecipanti verranno prima sottoposti a una visita di valutazione medica che includerà un esame fisico, elettrocardiogramma (ECG), prelievo di sangue, test delle urine e campionamento del respiro. I partecipanti torneranno quindi per una visita di orientamento per completare i questionari e per ricevere una formazione sul computer e sui compiti di memoria da svolgere durante le visite successive.

Le prossime 7 visite comprenderanno i test di laboratorio e la parte del trattamento farmacologico dello studio. Ogni visita durerà 4,5 ore e includerà il campionamento delle urine e del respiro, attività al computer e di memoria, questionari, misurazioni dei segni vitali e distribuzione di farmaci. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a prendere due diverse pillole ad ogni visita di laboratorio. Una pillola sarà un placebo di lobelina o metilfenidato, un farmaco stimolante utilizzato nel trattamento dell'ADHD, e l'altra pillola sarà lobelina attiva o metilfenidato. Le combinazioni e le dosi di farmaci varieranno ogni giorno, ma i partecipanti non riceveranno mai due pillole attive nello stesso giorno. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a una valutazione di follow-up tra 7 e 14 giorni dopo la visita di laboratorio finale. La valutazione includerà domande sugli effetti collaterali del farmaco in studio, campionamento del respiro e delle urine, un prelievo di sangue e un esame fisico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40506
        • General Clinical Research Center, University of Kentucky

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 45 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di ADHD, compreso il grado di sintomatologia, come determinato da una valutazione clinica strutturata basata sul DSM-IV (SCID-1); integrato dalla somministrazione del Programma per i disturbi affettivi e la schizofrenia per i bambini in età scolare, versione epidemiologica (KSADS-E) e dalla somministrazione della Conners' Adult ADHD Rating Scale (CAARS);
  • Maschi o femmine sani di età compresa tra 21 e 45 anni;
  • Un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 30;
  • Capacità e disponibilità a fornire il consenso scritto, rispettare le istruzioni dello studio e impegnarsi in tutte le visite e le procedure dello studio;
  • Mezzi adeguati per contattare l'investigatore in caso di emergenza o disporre di mezzi per essere contattato prontamente dall'investigatore;
  • Assenza di controindicazioni mediche determinate da: anamnesi adeguata, esame fisico comprensivo dei segni vitali, elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG); emocromo completo con funzionalità epatica differenziale ed esami ematochimici e analisi delle urine, compreso il campione di urina per lo screening antidroga;
  • Un test antidroga sulle urine negativo (barbiturici, benzodiazepine, anfetamine, oppiacei, cocaina, cannabinoidi, etanolo) allo screening e ad ogni giornata di laboratorio;
  • I soggetti devono essere non fumatori. Un'analisi del campione di respiro sarà condotta in loco con un Intoximeter Alco-Sensor e un monitor di monossido di carbonio (CO) di monitoraggio medico innovativo e deve rivelare un valore di CO inferiore o uguale a 8 ppm e un'urina o saliva di cotinina negativa test (>100 ng/mL);
  • Le donne devono avere un test di gravidanza negativo (gonadotropina corionica umana beta) allo screening e prima di ogni somministrazione del farmaco oggetto dello studio. Le donne in grado di procreare devono utilizzare una forma di contraccezione accettata dal punto di vista medico per almeno 1 mese prima dell'inizio dello studio, per tutta la durata dello studio e per almeno 1 mese dopo l'interruzione del farmaco in studio.

Criteri di esclusione:

  • Attuale partecipazione al periodo di follow-up di un precedente studio di ricerca sui farmaci;
  • Presenza di comorbidità psichiatriche irrisolte/instabili come determinato dalla valutazione clinica e dal colloquio clinico strutturato utilizzando SCID-1, che potrebbero interferire con le valutazioni dello studio o influire sulla sicurezza di un soggetto;
  • Storia recente di tossicodipendenza e/o alcolismo; e dipendenza da nicotina negli ultimi 6 mesi, come determinato dalla valutazione clinica psichiatrica;
  • - Malattia medica acuta o cronica significativa in corso o qualsiasi condizione medica storica che potrebbe ricadere durante o immediatamente dopo lo studio e, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con le valutazioni dello studio o influire sulla sicurezza di un soggetto;
  • Presenza di potenziale eziologia organica (ad esempio, un grave trauma cranico o lesione con conseguente perdita di coscienza, disturbo convulsivo, problemi alla tiroide, ecc.) per la sintomatologia dell'ADHD, come determinato dalla valutazione clinica;
  • Pressione sanguigna superiore a 160/100 mmHg o inferiore a 90/40 mmHg, o frequenza cardiaca superiore a 120 battiti al minuto o inferiore a 40 battiti al minuto, ottenuta su due misurazioni consecutive nell'arco di 15 minuti quando il soggetto è a riposo;
  • Esposizione a qualsiasi nuovo farmaco sperimentale entro 30 giorni dallo screening;
  • Uso regolare di qualsiasi prescrizione, farmaci da banco o probabile necessità di farmaci per il trattamento concomitante durante il periodo di studio;
  • Uso di prodotti a base di erbe, inclusa l'erba di San Giovanni, per 2 settimane prima dell'inizio dello studio e per tutta la durata dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: FATTORIALE
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Lobelina 7,5 mg
Compressa sublinguale
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
SPERIMENTALE: Lobelina 15 mg
Compressa sublinguale
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
SPERIMENTALE: Lobelina 30 mg
Compressa sublinguale
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
ACTIVE_COMPARATORE: Metilfenidato HCl 15 mg
Capsula
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
ACTIVE_COMPARATORE: Metilfenidato HCl 30 mg
Capsula
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
PLACEBO_COMPARATORE: Lobelina 0 mg (placebo)
Compressa sublinguale
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.
PLACEBO_COMPARATORE: Metilfenidato HCl 0 mg (placebo)
Capsula
Ogni giorno di laboratorio, i partecipanti riceveranno una capsula contenente metilfenidato HCl (15 o 30 mg) o placebo e una compressa sublinguale contenente lobelina (7,5, 15 o 30 mg) o placebo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Attenzione misurata dal Continuous Performance Task (CPT) di Conners
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Impulsività misurata dal CPT e dal test di reazione al segnale di arresto
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Memoria di lavoro misurata da Digit Span Backwards e Two-Back Test
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Effetti soggettivi
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Effetti cardiovascolari
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Effetti della droga
Lasso di tempo: Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7
Misurato durante le visite di laboratorio da 1 a 7

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Catherine A. Martin, MD, University of Kentucky Department of Psychiatry

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2008

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 gennaio 2010

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 aprile 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 aprile 2008

Primo Inserito (STIMA)

23 aprile 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

20 giugno 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2013

Ultimo verificato

1 giugno 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lobelina solfato

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