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Terapia de bloqueio androgênico com ou sem ácido zoledrônico no tratamento de pacientes com câncer de próstata e metástases ósseas (ZAPCA)

Estudo Fase III, Multicêntrico, Randomizado e Controlado do Bloqueio Androgênico Máximo Com vs. Sem Ácido Zoledrônico em Pacientes com Câncer de Próstata com Doença Óssea Metastática

JUSTIFICAÇÃO: Andrógenos podem causar o crescimento de células de câncer de próstata. A terapia de bloqueio androgênico pode diminuir a quantidade de androgênios produzidos pelo corpo. O ácido zoledrônico pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas causados ​​pela metástase óssea. Ainda não se sabe se a terapia de bloqueio de androgênio é mais eficaz com ou sem ácido zoledrônico no tratamento de pacientes com câncer de próstata que se espalhou para o osso.

OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase III está estudando a terapia de bloqueio de androgênio administrada em conjunto com o ácido zoledrônico para ver como ela funciona em comparação com a terapia de bloqueio de androgênio isoladamente no tratamento de pacientes com câncer de próstata e metástases ósseas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Avalie o tempo até a falha do tratamento em pacientes com câncer de próstata com doença óssea metastática recebendo terapia máxima de bloqueio androgênico com vs sem ácido zoledrônico.
  • Avalie o tempo até os primeiros eventos relacionados ao esqueleto nesses pacientes.
  • Avalie a sobrevida global desses pacientes.
  • Avalie a extensão da doença na cintilografia óssea nesses pacientes.
  • Avalie a escala de dor e a escala de classificação de dor FACES nesses pacientes.
  • Avalie a segurança desses regimes nesses pacientes.

ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.

  • Braço I: Os pacientes recebem terapia máxima de bloqueio de andrógenos e ácido zoledrônico por até 24 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
  • Braço II: Os pacientes recebem terapia máxima de bloqueio de andrógenos por até 24 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

227

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kyoto, Japão, 606-8507
        • Kyoto University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico definitivo de câncer de próstata por diagnóstico histopatológico ou citologia
  • Terapia de bloqueio androgênico, quimioterapia sistêmica, pacientes com câncer de próstata virgens de bisfosfonatos
  • Pacientes sensíveis à terapia de bloqueio androgênico
  • Pacientes com metástase óssea na cintilografia óssea (EOD ≥ 1)
  • Pacientes com status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG: 0-2)
  • Pacientes com performance status de antígeno prostático específico (PSA ≧30 ng/mL)
  • Pacientes que demonstrem funções adequadas de medula óssea, hepática e renal em exames laboratoriais até quatro semanas antes do registro.

    • Contagem de leucócitos ≥ 3.000/μL
    • Hemoglobina ≥ 9,0 g/dL
    • Contagem de plaquetas ≥ 7,5 × 10^4/μL
    • Nível de creatina sérica ≤ 3,0 mg/dL
    • 8,5 mg/dL ≤ nível sérico corrigido de cálcio ≤ 11,5 mg/dL
    • Bilirrubina total ≤ 1,8 mg/dL
    • Níveis de aspartato aminotransferase (AST) ≤ 90 UI/L
    • Níveis de alanina aminotransferase (ALT) ≤ 100 UI/L
    • Pacientes que concordaram em participar deste estudo clínico por escrito após receberem explicação suficiente

Critério de exclusão:

  • Pacientes com cárie mal controlada
  • Pacientes com câncer duplo que requer tratamento
  • Pacientes que estão usando os seguintes medicamentos esteróides (exceto pomada tópica)
  • Pacientes com hipertensão mal controlada ou doença cardiovascular
  • Pacientes com doenças infecciosas ativas ou infecções por HIV ou vírus da hepatite
  • Outros pacientes cuja participação no presente estudo seja considerada inadequada por um Investigador Principal ou Investigador Clínico

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Nenhuma terapia anterior de bloqueio de androgênio
  • Nenhuma terapia anticancerígena prévia ou concomitante
  • Nenhuma terapia adjuvante imunológica anterior ou concomitante
  • Sem medicamentos esteróides anteriores ou concomitantes (exceto pomada)
  • Nenhum outro bisfosfonato anterior ou concomitante (exceto ácido zoledrônico)
  • Sem quimioterapia sistêmica prévia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço eu
Os pacientes recebem terapia máxima de bloqueio de andrógenos e ácido zoledrônico por até 24 ciclos.
Até 24 cursos de terapia
Até 24 cursos de terapia
Comparador Ativo: Braço II
Os pacientes recebem terapia máxima de bloqueio de andrógenos por até 24 ciclos.
Até 24 cursos de terapia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para falha do tratamento (TTF)
Prazo: 6 anos
O intervalo desde a data de randomização até a data mais próxima em que ocorreu a progressão do antígeno prostático específico (PSA), progressão clínica, primeiros eventos relacionados ao esqueleto (SRE), morte ou cessação do protocolo de tratamento por qualquer motivo.
6 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para os primeiros eventos relacionados ao esqueleto (SRE)
Prazo: 6 anos
O intervalo desde a data de randomização até a primeira data do primeiro SRE ou morte por qualquer motivo. Mas exclua outro caso de SRE existente na mesma região da randomização.
6 anos
Sobrevida geral
Prazo: 6 anos
O intervalo desde a data de randomização até a morte por qualquer motivo.
6 anos
Extensão da doença na cintilografia óssea (EOD)
Prazo: Linha de base, Mês 12, 24 e 36
Transição do grau de cintilografia óssea EOD na randomização, 12, 24, 36 meses após a terapia.
Linha de base, Mês 12, 24 e 36
Escala de dor
Prazo: Linha de base, Mês 12, 24 e 36
Transição de com/sem uso de entorpecentes na randomização, 12, 24, 36 meses após a terapia e no caso de sem uso, transição da escala de dor em repouso.
Linha de base, Mês 12, 24 e 36
Escala de dor FACES
Prazo: Linha de base, Mês 12, 24 e 36
Transição da escala de classificação de dor FACES na randomização, 12, 24, 36 meses após a terapia.
Linha de base, Mês 12, 24 e 36
Eventos adversos
Prazo: Mês 6, 12, 18, 24 e 30
Os eventos adversos desde a data de início do tratamento do protocolo até 28 dias após a data de término do tratamento são avaliados de acordo com a versão japonesa do National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 3.0 (CTCAE v3.0) pelo Translational Research Informatics Center.
Mês 6, 12, 18, 24 e 30
QV (SF-36)
Prazo: Mês 6, 12, 18, 24, 30 e 36
Avaliação da escala de pesquisa de saúde de qualidade de vida durante o protocolo de tratamento.
Mês 6, 12, 18, 24, 30 e 36

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Osamu Ogawa, MD, Ph.D., Kyoto University, Graduate School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de maio de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de maio de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

28 de maio de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de outubro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2015

Última verificação

1 de outubro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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