Transplante de células-tronco (MDT) incompatível com vários doadores

Critério de inclusão:

1. Paciente de 0 a 70 anos de idade com leucemia na 1ª remissão com alto risco de recidiva devido a características de prognóstico desfavorável, na 2ª RC ou MDS sem um doador compatível prontamente disponível (relacionado ou não aparentado).
2. Os pacientes devem ter um doador incompatível disposto e capaz de doar células-tronco do sangue periférico e/ou células progenitoras da medula óssea usando técnicas convencionais e linfócitos, se indicado (incompatível definido como 3/6-4/6 HLA compatível).
3. Cada paciente/responsável do paciente deve assinar o consentimento informado por escrito.
4. Os pacientes devem ter um ECOG PS ≤ 2; Creatinina <2,0 mg/dl; Fração de ejeção >40%; DLCO >50% do previsto; Bilirrubina sérica <3 gm/dl; GPT elevado ou GOT <3 x valores normais.

Critério de exclusão:

1. Não preencher nenhum dos critérios de inclusão.
2. Não em RC (se a indicação de transplante for leucemia).
3. Infecção ativa com risco de vida.
4. Infecção evidente não tratada.
5. Soropositividade para HIV, positividade para antígeno de hepatite B ou C com evidência de hepatite ativa.
6. Mulheres grávidas ou lactantes.
7. Contraindicação do doador (soropositivo para HIV confirmado por Western Blot, antigenemia de hepatite B, HCV, evidência de doença da medula óssea, incapacidade de doar medula óssea ou sangue periférico devido a condição médica concomitante).
8. Transplante de células-tronco autólogo ou alogênico prévio.
9. Incapacidade de cumprir os requisitos do estudo.