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Anti-Linfócito T Globulina (ATG) em Transplante Renal de Rins com um Doador Sem Batimento Cardíaco (NHB) (ATG)

12 de agosto de 2008 atualizado por: Radboud University Medical Center

Um estudo prospectivo, randomizado, aberto e multicêntrico para avaliar a eficácia e a tolerabilidade da terapia de indução com uma única alta dose de globulina anti-linfócito T (ATG) em pacientes com transplante renal com um rim de um doador sem batimentos cardíacos e tacrolimus , Micofenolato de Mofetil e Esteróides como Imunossupressão Básica.

Um dos maiores problemas no transplante renal é a escassez de rins doados. Rins de doadores sem batimentos cardíacos (NHB) são uma solução possível, mas o transplante é acompanhado por um alto percentual de insuficiência renal aguda, causada por lesão de isquemia-reperfusão. O aumento da lesão de isquemia-reperfusão resulta em aumento da ativação imune, o que pode levar a mais lesão do rim e rejeições agudas adicionais. A hipótese deste estudo é que a lesão de isquemia-reperfusão pode ser diminuída pelo ATG. ATG pode ter efeitos favoráveis ​​adicionais. Para investigar esta metade dos pacientes é tratada com ATG adicional ao tratamento imunossupressor padrão. Os inibidores de calcineurina não são diminuídos durante os primeiros dias após o transplante para investigar se o ATG tem efeitos especiais na lesão de isquemia-reperfusão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

180

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nijmegen, Holanda, 6525 GA
        • Recrutamento
        • UMC St Radboud Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Martijn hoogen vd, drs.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doadores sem batimentos cardíacos (Maastricht III/IV)
  • Pacientes do sexo feminino em idade reprodutiva concordam em manter práticas eficazes de controle de natalidade durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou lactantes no momento da randomização.
  • Pacientes e doadores são ABO incompatíveis.
  • Mulheres que tiveram > 3 gestações (incluindo abortos se não houver dados consistentes sobre PRA ou anticorpos anti-doador disponíveis).
  • Pacientes com hipersensibilidade às proteínas de coelho, tratamento prévio com IgG de coelho ou intolerância conhecida a qualquer componente da imunossupressão basal.
  • Pacientes com leucócitos <3.000/mm3 e/ou plaquetas <50.000/mm3 antes do início do transplante.
  • Pacientes que são HIV positivos.
  • Pacientes submetidos a transplantes anteriores ou candidatos a transplantes múltiplos (ex. SKP).
  • Pacientes que provavelmente não cumprirão o cronograma de visitas no protocolo e pacientes que não podem se comunicar de maneira confiável com o investigador.
  • Pacientes com edema pulmonar ou com outros sinais de hiperidratação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: ATG
Uma dose de ATG Fresenius (9 mg/kg de peso corporal) por via intravenosa durante o procedimento de transplante. ATG é administrado em adição ao tratamento imunossupressor padrão (tacrolimus/MMF/prednisolona)
Uma dose de ATG Fresenius (9 mg/kg de peso corporal) por via intravenosa durante o procedimento de transplante. ATG é administrado em adição ao tratamento imunossupressor padrão (tacrolimus/MMF/prednisolona)
SEM_INTERVENÇÃO: Ao controle
Tratamento imunossupressor padrão para transplante renal, incluindo tacrolimus/MMF/prednisolona sem tratamento com ATG.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de função retardada inicial do enxerto (definida como necessidade de diálise)
Prazo: Dentro de três meses após o transplante
Dentro de três meses após o transplante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Duração da falha inicial tardia do enxerto
Prazo: Dentro de 3 meses após o transplante
Dentro de 3 meses após o transplante
Incidência de enxertos primários que nunca funcionam
Prazo: Dentro de 3 meses após o transplante
Dentro de 3 meses após o transplante
Incidência de rejeições agudas (comprovada por biópsia)
Prazo: Dentro de 3 meses após o transplante
Dentro de 3 meses após o transplante
Função renal conforme determinado por MDRD
Prazo: Aos 1, 2, 3 meses após o transplante
Aos 1, 2, 3 meses após o transplante
Proteinúria
Prazo: Aos 1, 2, 3 meses após o transplante
Aos 1, 2, 3 meses após o transplante
Porcentagem de pacientes com hipertensão arterial
Prazo: Aos 3 meses após o transplante
Aos 3 meses após o transplante
Porcentagem de pacientes com medicamentos anti-hipertensivos (e o número de diferentes classes de medicamentos anti-hipertensivos)
Prazo: Aos 3 meses após o transplante
Aos 3 meses após o transplante
Porcentagem de pacientes hiperlipidêmicos
Prazo: Aos 3 meses após o transplante
Aos 3 meses após o transplante
Porcentagem de diabetes mellitus pós-transplante
Prazo: Durante 3 meses após o transplante
Durante 3 meses após o transplante
Incidência de infecção por citomegalovírus
Prazo: Durante 3 meses após o transplante
Durante 3 meses após o transplante
Incidência de tumores/PTLD
Prazo: Aos 3 meses após o transplante
Aos 3 meses após o transplante
Sobrevida do paciente e do enxerto
Prazo: Aos 3 meses após o transplante
Aos 3 meses após o transplante
Incidência de outras infecções
Prazo: Durante 3 meses após o transplante
Durante 3 meses após o transplante
Microalbuminúria
Prazo: Aos 1, 2, 3 meses após o transplante
Aos 1, 2, 3 meses após o transplante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: andries hoitsma, prof.dr., UMC St Radboud Hospital, Nijmegen, the Netherlands

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2008

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2010

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de junho de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

13 de agosto de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

13 de agosto de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de agosto de 2008

Última verificação

1 de agosto de 2008

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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