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O efeito da dexametasona na duração dos bloqueios nervosos interescalênicos com ropivacaína ou bupivacaína

21 de março de 2017 atualizado por: The Cleveland Clinic
Este estudo testará a hipótese de que a adição de dexametasona prolonga significativamente a duração da analgesia com ropivacaína e bupivacaína e que a magnitude do efeito difere entre os dois anestésicos locais. Os participantes serão pacientes submetidos a cirurgia do ombro com bloqueio do nervo interescalênico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado duplo-cego de quatro grupos de pacientes submetidos à cirurgia do ombro com bloqueios nervosos interescalênicos. Os participantes serão randomizados em um dos quatro grupos:

  • Ropivacaína: 30 ml de ropivacaína 0,5% mais 2 ml de solução salina 0,9% (placebo) para bloqueio interescalênico;
  • Bupivacaína: 30 ml de bupivacaína a 0,5% mais 2 ml de soro fisiológico 0,9% (placebo);
  • Ropivacaína e esteróide: 30 ml de ropivacaína a 0,5% mais dexametasona 8 mg (2 ml) misturados ao anestésico local;
  • Bupivacaína e esteróide: 30 ml de bupivacaína a 0,5% mais dexametasona 8 mg (2 ml) misturados com anestésico local.

O desfecho primário é a duração do bloqueio do nervo interescalênico, que é o tempo até a primeira solicitação de analgésico após a alta da SRPA.

A estimativa da densidade de sobrevivência de Kaplan-Meier e a regressão estratificada de risco proporcional de Cox foram usadas para comparar os grupos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

218

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 75 anos
  • Pacientes submetidos a procedimentos no ombro, como reparo do manguito rotador, deslocamento capsular, artroplastia do ombro, descompressão subacromial

Critério de exclusão:

  • Contra-indicações ao bloqueio interescalênico (coagulopatia, infecção no local de inserção da agulha, doença pulmonar obstrutiva crônica moderada a grave, pneumotórax contralateral ou paralisia diafragmática)
  • Gravidez
  • Neuropatia pré-existente envolvendo o membro cirúrgico
  • Tratamento sistêmico com glicocorticóides (por 2 semanas ou mais) dentro de seis meses após a cirurgia
  • Uso crônico de opioides (superior a 30 mg de equivalente oral de oxicodona por dia)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Grupo 1
Grupo 1 Ropivacaína: 30 ml de ropivacaína a 0,5% mais 2 ml de solução salina a 0,9% para bloqueio interescalênico
2 ml de soro fisiológico 0,9% (placebo)
30 ml de ropivacaína a 0,5%
Comparador de Placebo: Grupo 2
Grupo 2 Bupivacaína: 30 ml de bupivacaína a 0,5% mais 2 ml de soro fisiológico 0,9%
2 ml de soro fisiológico 0,9% (placebo)
30 ml de bupivacaína a 0,5%
Comparador Ativo: Grupo 3
Grupo 3 Ropivacaína e dexametasona: 30 ml de ropivacaína a 0,5% misturada com dexametasona 8 mg (2 ml)
30 ml de ropivacaína a 0,5%
dexametasona 8 mg (2 ml)
Comparador Ativo: Grupo 4
Grupo 4 Bupivacaína e esteróide: 30 ml de bupivacaína a 0,5% misturada com dexametasona 8 mg (2 ml).
30 ml de bupivacaína a 0,5%
dexametasona 8 mg (2 ml)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A duração do bloqueio do nervo interescalênico que é o tempo para a primeira administração de medicação para dor após o bloqueio
Prazo: 1º, 2º e 3º dia de pós-operatório
1º, 2º e 3º dia de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até o primeiro relato de dor
Prazo: 1º, 2º e 3º dia de pós-operatório
1º, 2º e 3º dia de pós-operatório
Pontuações máximas medianas de dor VAS em repouso
Prazo: 1º, 2º e 3º dia de pós-operatório
A escala de dor Visual Analogue Scale (VAS) é usada para descrever a gravidade ou intensidade da dor. Varia de 0 a 10. Zero indica "nenhuma dor" e dez indica "pior dor imaginável". , Quanto maior a pontuação, pior a dor.
1º, 2º e 3º dia de pós-operatório
Consumo total de opioides em três dias em equivalente de oxicodona oral
Prazo: 1º, 2º e 3º dia de pós-operatório
1º, 2º e 3º dia de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Kenneth Cummings, MD, The Cleveland Clinic
  • Diretor de estudo: Ivan Parra Sanchez, MD, The Cleveland Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

3 de dezembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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