O estudo da função do músculo esquelético na apneia obstrutiva do sono

Tornou-se cada vez mais reconhecido que as anormalidades musculares esqueléticas são comuns e profundas em pacientes com estado inflamatório crônico. Com base no caráter único da apneia obstrutiva do sono (AOS), apneia e hipopneia intermitentes repetidas causadas pelo colapso dos músculos das vias aéreas superiores durante a inspiração, é lógico especular sobre algumas adaptações no músculo esquelético de pacientes com AOS. O objetivo da primeira parte é investigar a função dos músculos inspiratórios em pacientes com diferentes graus de AOS. Serão recrutados os participantes submetidos primeiramente a avaliações de polissonografia. As medições incluem escala de sonolência de Epworth, força e resistência dos músculos inspiratórios e teste de fadiga durante esforços voluntários máximos ou em resposta à estimulação magnética cervical (CMS) com registros simultâneos de sEMG. Além disso, a capacidade de exercício com registros simultâneos de sEMG para diafragma e vasto lateral durante o teste de esforço também será testada. A segunda parte destina-se a examinar as características metabólicas dos membros inferiores em pacientes com AOS. Amostras de sangue serão coletadas e a espectroscopia de ressonância magnética de prótons será usada para detectar o conteúdo lipídico intramiocelular e extramiocelular (IMCL e EMCL). A terceira parte detectará o efeito do treinamento físico nos parâmetros medidos descritos acima em pacientes com AOS. Os participantes serão randomizados em grupo de exercício, grupo de treinamento muscular inspiratório (IMT) e grupo CPAP. O protocolo de exercícios inclui exercícios aeróbicos de 30 minutos na intensidade de 70% a 85% do VO2max e exercícios de resistência geral de 20 minutos. O grupo IMT receberá fortalecimento muscular inspiratório por aparelho.