Programa de Estimulação Psicossocial Precoce para Filhos de Mães Deprimidas (LTP)

Os resultados da pesquisa sugerem que a depressão materna afeta o desenvolvimento e o crescimento do bebê por meio de múltiplos processos. É provável que a incapacidade devido a sintomas depressivos (como fadiga, falta de concentração, perda de interesse) afete diretamente as habilidades de cuidar da criança, enquanto o funcionamento social prejudicado provavelmente terá consequências indiretas pela falta de apoio nos cuidados infantis. Distúrbios no relacionamento mãe-bebê em mães deprimidas (Cooper 1999) influenciam negativamente o desenvolvimento do bebê. A Intervenção Psicossocial Multimodal Baseada na Comunidade LTP foi projetada para direcionar esses processos e incluir um componente de apoio, um componente educacional (aconselhamento nutricional e de saúde) e um programa parental (desenvolvimento psicossocial da criança por meio de brincadeiras mãe-bebê, fornecendo estimulação e suporte para exploração e autonomia para o bebê (Rahman et 2008). O objetivo será ajudar as mães a se sentirem apoiadas, fortalecidas e confiantes sobre suas habilidades parentais e, por meio desse processo, influenciar positivamente seu humor. Em vez da abordagem diretiva do modelo médico, os profissionais de saúde serão treinados para adotar uma abordagem mais centrada no paciente, adaptando os componentes de acordo com as necessidades individuais do paciente.

Outros testes qualitativos da intervenção serão realizados. Isso nos ajudará a refinar ainda mais o pacote de intervenção e a entender os mediadores subjacentes (estado de humor materno, níveis de apoio social, cuidados adequados, etc.) e moderadores (educação, status socioeconômico) de intervenção. Alguns ou todos esses importantes mediadores/moderadores serão posteriormente estudados em detalhes. A documentação detalhada, o protocolo e o desenvolvimento do programa de treinamento para a intervenção serão realizados neste estudo.

Planejamos realizar esta intervenção em um período de três meses. Inicialmente iremos realizar sessões semanais nas primeiras 8 semanas de recrutamento. Isto será seguido por duas sessões quinzenais no terceiro mês. Perfazendo assim um total de 10 sessões. Cada sessão levaria até uma hora. Estas sessões de grupo serão realizadas no centro de saúde.

O estudo dará a oportunidade de testar se a intensidade e a duração da intervenção propostas são aceitáveis ​​para os participantes e estabelecer mecanismos para garantir um alto nível de consistência com a qual a intervenção é realizada. O feedback do desempenho dará uma ideia da frequência com que o treinamento de atualização deve ser fornecido e a execução da intervenção monitorada. As medidas de resultado para o estudo principal e a relação custo-eficácia também serão testadas durante esta fase.

O projeto de ensaio piloto proposto é um estudo simples-cego, com dois grupos paralelos randomizados individualmente.