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Estudo da troca do regime de inibidores de protease em pacientes infectados pelo HIV-1 com carga viral indetectável para provar a não inferioridade do regime de dose única diária versus o regime atual de duas vezes ao dia para manter a carga viral abaixo do limite de detecção. (RADAR)

Estudo aberto, não comparativo, avaliando em pacientes infectados pelo HIV-1 com carga viral indetectável, tratados por uma combinação antirretroviral incluindo um inibidor de protease potencializado com ritonavir e administrado por via oral duas vezes ao dia, a substituibilidade do esquema atual de inibidores de protease pelo Associação Darunavir/Ritonavir 800/100 mg uma vez ao dia para manter a carga viral abaixo do limite de detecção de 50 cópias/ml após 24 semanas de tratamento.

O darunavir potenciado com ritonavir (darunavir/r) é um potente inibidor da protease, capaz de reduzir a carga viral em doentes infetados com estirpes de VIH multirresistentes; Estudos in vitro e in vivo demonstraram que a indução de mutações de resistência no gene da protease é muito mais difícil com a associação darunavir/r em comparação com os outros inibidores da protease potenciados com ritonavir (PI/r), testemunhando uma barreira genética significativamente superior à resistência. Além disso, a tolerância ao darunavir é boa, e o perfil farmacológico desta molécula permite a administração uma vez ao dia na dose de 800/100 mg em pacientes infectados com uma cepa selvagem do HIV ou com uma cepa levemente resistente ao darunavir/r.

Assim, propomos avaliar a eficácia da associação darunavir/r uma vez ao dia como substituto de um esquema de inibidor de protease administrado duas vezes ao dia em pacientes com carga viral indetectável recebendo uma triterapia incluindo um inibidor de protease administrado duas vezes ao dia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Le Kremlin Bicêtre, França, 94275
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bicêtre - Service de Médecine Interne et Maladies Tropicales
      • Paris, França, 75013
        • Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
      • Paris, França, 75013
        • Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Service de Médecine Interne
      • Paris, França, 75015
        • Hôpital Necker Enfants Malades - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
      • Paris, França, 75020
        • Hôpital Tenon - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes infectados pelo HIV-1
  • Tratamento com uma associação de 3 moléculas, incluindo dois inibidores nucleotídicos da trasncriptase reversa e um inibidor da protease potencializado com ritonavir BID, inalterado por pelo menos um mês
  • Pelo menos duas cargas virais indetectáveis ​​documentadas (menos de 50 cópias/ml) nos últimos 3 meses
  • Naiive de darunavir
  • Livre de qualquer infecção oportunista
  • Creatinina < 3N
  • ASAT & ALAT < 5N
  • Hemoglobina > 7 g/dl
  • Plaquetas > 50 000/mm3
  • Teste de gravidez negativo para mulheres com potencial para engravidar e uso de contraceptivo mecânico durante as relações sexuais
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • pacientes infectados pelo HIV-2
  • Tratamento diferente da associação descrita nos critérios de inclusão (2 NRTIs + 1 IP/r BID)
  • Pacientes com um problema documentado de adesão ao tratamento nos últimos 12 meses
  • Tratamento ativo contínuo contra qualquer infecção oportunista ou tuberculose
  • Qualquer condição concomitante crítica (consumo de álcool, fadiga) que possa comprometer a adesão ao tratamento e/ou tolerância e interferir no cumprimento do protocolo
  • Qualquer tratamento concomitante que possa potencializar ou inibir as enzimas hepáticas baseadas no citocromo
  • Paciente já tratado com darunavir
  • Paciente tratado com tipranavir, enfuvirtida, raltegravir, etravirina e/ou maraviroc

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Darunavir/r
darunavir/r 800/100 mg uma vez ao dia por via oral, 48 semanas de tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Carga viral indetectável (< 50 cópias/ml)
Prazo: Semana 24
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de pacientes com carga viral indetectável abaixo de 50 cópias/ml
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas
Proporção de doentes em situação de falha virológica definida como carga viral superior a 50 cópias/ml confirmada com um segundo exame, pelo menos, duas semanas depois.
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas
Contagem e evolução de linfócitos CD4
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas
Evolução do equilíbrio lipídico
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas
Tolerância ao tratamento
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas
Medida da variabilidade e correlação das concentrações de darunavir/r com os potenciais eventos adversos e/ou falhas virológicas.
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas
Carga viral espermática (subestudo relativo a 15 doentes)
Prazo: Dia 0 e Semana 48
Dia 0 e Semana 48
Subestudos farmacológicos
Prazo: Todas as visitas
Todas as visitas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Christine Katlama, MD, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
  • Investigador principal: Jade Ghosn, MD, Centre Hsopitalier Universitaire de Bicêtre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

23 de fevereiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de janeiro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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