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Studio del cambio di regime dell'inibitore della proteasi in pazienti con infezione da HIV-1 con carica virale non rilevabile per dimostrare la non inferiorità del regime di dose una volta al giorno rispetto all'attuale regime di due volte al giorno per mantenere la carica virale al di sotto del limite di rilevamento. (RADAR)

Studio aperto non comparativo, che valuta in pazienti con infezione da HIV-1 con carica virale non rilevabile, trattati con una combinazione antiretrovirale comprendente un inibitore della proteasi potenziato con ritonavir e somministrato per via orale due volte al giorno, la sostituibilità dell'attuale regime di inibitore della proteasi con il Associazione Darunavir/Ritonavir 800/100 mg una volta al giorno per mantenere la carica virale al di sotto del limite di rilevamento di 50 copie/ml dopo 24 settimane di trattamento.

Darunavir potenziato con ritonavir (darunavir/r) è un potente inibitore della proteasi, in grado di ridurre la carica virale nei pazienti infetti da ceppi HIV multiresistenti; Studi in vitro e in vivo hanno dimostrato che l'induzione di mutazioni di resistenza nel gene della proteasi è molto più difficile con l'associazione darunavir/r rispetto agli altri inibitori della proteasi potenziati con ritonavir (PI/r), a testimonianza di una barriera genetica significativamente più alta alla resistenza. Inoltre, la tolleranza a darunavir è buona e il profilo farmacologico di questa molecola consente una somministrazione una volta al giorno con una dose di 800/100 mg in pazienti infetti da un ceppo selvaggio di HIV o da un ceppo leggermente resistente a darunavir/r.

Pertanto, proponiamo di valutare l'efficacia dell'associazione darunavir/r una volta al giorno come sostituto di un regime di inibitore della proteasi somministrato due volte al giorno in pazienti con carica virale non rilevabile che ricevono una triterapia comprendente un inibitore della proteasi somministrato due volte al giorno.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Le Kremlin Bicêtre, Francia, 94275
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bicêtre - Service de Médecine Interne et Maladies Tropicales
      • Paris, Francia, 75013
        • Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
      • Paris, Francia, 75013
        • Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Service de Médecine Interne
      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Necker Enfants Malades - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
      • Paris, Francia, 75020
        • Hôpital Tenon - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con infezione da HIV-1
  • Trattamento con un'associazione di 3 molecole comprendenti due inibitori nucleotidici della trascriptasi inversa e un inibitore della proteasi potenziato con ritonavir BID, immodificato per almeno un mese
  • Almeno due cariche virali non rilevabili documentate (inferiori a 50 copie/ml) negli ultimi 3 mesi
  • Naiive da darunavir
  • Libero da qualsiasi infezione opportunistica
  • Creatinina < 3N
  • AST & ALT < 5N
  • Emoglobina > 7 g/dl
  • Piastrine > 50 000/mm3
  • Test di gravidanza negativo per donne in età fertile e uso di un contraccettivo meccanico durante i rapporti sessuali
  • Consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con infezione da HIV-2
  • Trattamento diverso dall'associazione descritta nei criteri di inclusione (2 NRTI + 1 PI/r BID)
  • Pazienti con un problema documentato di compliance al trattamento negli ultimi 12 mesi
  • Trattamento attivo in corso contro qualsiasi infezione opportunistica o tubercolosi
  • Qualsiasi condizione concomitante critica (consumo di alcol, affaticamento) che possa compromettere la compliance al trattamento e/o la tolleranza, e interferire con la compliance al protocollo
  • Qualsiasi trattamento concomitante che possa potenziare o inibire gli enzimi basati sul ciocromo epatico
  • Paziente già trattato con darunavir
  • Paziente trattato con tipranavir, enfuvirtide, raltegravir, etravirina e/o maraviroc

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Darunavir/r
darunavir/r 800/100 mg una volta al giorno per via orale, 48 settimane di trattamento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Carica virale non rilevabile (< 50 copie/ml)
Lasso di tempo: Settimana 24
Settimana 24

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con carica virale non rilevabile inferiore a 50 copie/ml
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite
Proporzione di pazienti in situazione di fallimento virologico definita come carica virale superiore a 50 copie/ml confermata con un secondo esame almeno due settimane dopo.
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite
Conteggio ed evoluzione dei linfociti CD4
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite
Evoluzione dell'equilibrio lipidico
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite
Tolleranza al trattamento
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite
Misura della variabilità delle concentrazioni di darunavir/r e correlazione con i potenziali eventi avversi e/o fallimenti virologici.
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite
Carica virale spermatica (sottostudio riguardante 15 pazienti)
Lasso di tempo: Giorno 0 e Settimana 48
Giorno 0 e Settimana 48
Sottostudi farmacologici
Lasso di tempo: Tutte le visite
Tutte le visite

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Christine Katlama, MD, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
  • Investigatore principale: Jade Ghosn, MD, Centre Hsopitalier Universitaire de Bicêtre

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2009

Primo Inserito (Stima)

23 febbraio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

22 gennaio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2014

Ultimo verificato

1 gennaio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da HIV

Prove cliniche su darunavir

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