- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00849160
Studio del cambio di regime dell'inibitore della proteasi in pazienti con infezione da HIV-1 con carica virale non rilevabile per dimostrare la non inferiorità del regime di dose una volta al giorno rispetto all'attuale regime di due volte al giorno per mantenere la carica virale al di sotto del limite di rilevamento. (RADAR)
Studio aperto non comparativo, che valuta in pazienti con infezione da HIV-1 con carica virale non rilevabile, trattati con una combinazione antiretrovirale comprendente un inibitore della proteasi potenziato con ritonavir e somministrato per via orale due volte al giorno, la sostituibilità dell'attuale regime di inibitore della proteasi con il Associazione Darunavir/Ritonavir 800/100 mg una volta al giorno per mantenere la carica virale al di sotto del limite di rilevamento di 50 copie/ml dopo 24 settimane di trattamento.
Darunavir potenziato con ritonavir (darunavir/r) è un potente inibitore della proteasi, in grado di ridurre la carica virale nei pazienti infetti da ceppi HIV multiresistenti; Studi in vitro e in vivo hanno dimostrato che l'induzione di mutazioni di resistenza nel gene della proteasi è molto più difficile con l'associazione darunavir/r rispetto agli altri inibitori della proteasi potenziati con ritonavir (PI/r), a testimonianza di una barriera genetica significativamente più alta alla resistenza. Inoltre, la tolleranza a darunavir è buona e il profilo farmacologico di questa molecola consente una somministrazione una volta al giorno con una dose di 800/100 mg in pazienti infetti da un ceppo selvaggio di HIV o da un ceppo leggermente resistente a darunavir/r.
Pertanto, proponiamo di valutare l'efficacia dell'associazione darunavir/r una volta al giorno come sostituto di un regime di inibitore della proteasi somministrato due volte al giorno in pazienti con carica virale non rilevabile che ricevono una triterapia comprendente un inibitore della proteasi somministrato due volte al giorno.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Le Kremlin Bicêtre, Francia, 94275
- Centre Hospitalier Universitaire de Bicêtre - Service de Médecine Interne et Maladies Tropicales
-
Paris, Francia, 75013
- Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
-
Paris, Francia, 75013
- Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Service de Médecine Interne
-
Paris, Francia, 75015
- Hôpital Necker Enfants Malades - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
-
Paris, Francia, 75020
- Hôpital Tenon - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con infezione da HIV-1
- Trattamento con un'associazione di 3 molecole comprendenti due inibitori nucleotidici della trascriptasi inversa e un inibitore della proteasi potenziato con ritonavir BID, immodificato per almeno un mese
- Almeno due cariche virali non rilevabili documentate (inferiori a 50 copie/ml) negli ultimi 3 mesi
- Naiive da darunavir
- Libero da qualsiasi infezione opportunistica
- Creatinina < 3N
- AST & ALT < 5N
- Emoglobina > 7 g/dl
- Piastrine > 50 000/mm3
- Test di gravidanza negativo per donne in età fertile e uso di un contraccettivo meccanico durante i rapporti sessuali
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Pazienti con infezione da HIV-2
- Trattamento diverso dall'associazione descritta nei criteri di inclusione (2 NRTI + 1 PI/r BID)
- Pazienti con un problema documentato di compliance al trattamento negli ultimi 12 mesi
- Trattamento attivo in corso contro qualsiasi infezione opportunistica o tubercolosi
- Qualsiasi condizione concomitante critica (consumo di alcol, affaticamento) che possa compromettere la compliance al trattamento e/o la tolleranza, e interferire con la compliance al protocollo
- Qualsiasi trattamento concomitante che possa potenziare o inibire gli enzimi basati sul ciocromo epatico
- Paziente già trattato con darunavir
- Paziente trattato con tipranavir, enfuvirtide, raltegravir, etravirina e/o maraviroc
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Darunavir/r
|
darunavir/r 800/100 mg una volta al giorno per via orale, 48 settimane di trattamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Carica virale non rilevabile (< 50 copie/ml)
Lasso di tempo: Settimana 24
|
Settimana 24
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Percentuale di pazienti con carica virale non rilevabile inferiore a 50 copie/ml
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Proporzione di pazienti in situazione di fallimento virologico definita come carica virale superiore a 50 copie/ml confermata con un secondo esame almeno due settimane dopo.
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Conteggio ed evoluzione dei linfociti CD4
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Evoluzione dell'equilibrio lipidico
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Tolleranza al trattamento
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Misura della variabilità delle concentrazioni di darunavir/r e correlazione con i potenziali eventi avversi e/o fallimenti virologici.
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Carica virale spermatica (sottostudio riguardante 15 pazienti)
Lasso di tempo: Giorno 0 e Settimana 48
|
Giorno 0 e Settimana 48
|
Sottostudi farmacologici
Lasso di tempo: Tutte le visite
|
Tutte le visite
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Christine Katlama, MD, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
- Investigatore principale: Jade Ghosn, MD, Centre Hsopitalier Universitaire de Bicêtre
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori virali della proteasi
- Darunavir
Altri numeri di identificazione dello studio
- CREPATS 001
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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