Uso do bisturi harmônico na dissecção cervical

Os pacientes que são encaminhados para a clínica do Dr. Joseph Dort ou o Dr. Wayne Matthews e são considerados como beneficiados por uma dissecção radical modificada do pescoço isoladamente ou como parte do tratamento para câncer de cabeça e pescoço terão a oportunidade de participar deste estudo. Assim que o consentimento informado para a cirurgia e o estudo for obtido, o autor principal será contatado e a randomização ocorrerá usando uma alocação de randomização em bloco gerada por computador. O esvaziamento cervical será realizado na sala cirúrgica com uso de eletrocautério (grupo controle) ou bisturi harmônico (grupo experimental). Os desfechos primários, perda de sangue (mLs) e tempo operatório (minutos) serão avaliados no momento da cirurgia. A perda de sangue em mililitros será calculada usando a saída da vasilha de sucção, o peso das esponjas e a irrigação utilizada. O tempo operatório em minutos será calculado entre o início do esvaziamento propriamente dito até o término do esvaziamento definido como a retirada da peça cirúrgica e hemostasia do campo cirúrgico. As complicações intraoperatórias, nomeadamente vasculares, nervosas e linfáticas, serão avaliadas no momento da cirurgia. As complicações pós-operatórias, tanto precoces quanto tardias, serão avaliadas após a cirurgia usando a escala de complicações pós-operatórias de Clavien. Além disso, o tempo que os drenos operatórios permanecem no pescoço será medido com todos os drenos sendo removidos quando sua saída de drenagem de 24 horas for inferior a 20 mls. Os pacientes serão acompanhados 2 semanas após a alta hospitalar na clínica do cirurgião ou no Tom Baker Cancer Center.