Uso del bisturi armonico nella dissezione del collo

I pazienti che si rivolgono alla clinica del Dr. Joseph Dort o il Dr. Wayne Matthews e si ritiene che beneficino di una dissezione radicale del collo modificata da sola o come parte del trattamento per il cancro della testa e del collo avranno l'opportunità di essere un soggetto in questo studio. Una volta ottenuto il consenso informato sia per l'intervento chirurgico che per lo studio, l'autore principale verrà contattato e la randomizzazione avverrà utilizzando un'assegnazione di randomizzazione a blocchi generata dal computer. La dissezione del collo verrà eseguita in sala operatoria utilizzando l'elettrocauterizzazione (gruppo di controllo) o il bisturi armonico (gruppo sperimentale). Gli esiti primari, la perdita di sangue (ml) e il tempo operatorio (minuti) saranno valutati al momento dell'intervento chirurgico. La perdita di sangue in millilitri sarà calcolata utilizzando la portata del contenitore di aspirazione, il peso delle spugne e l'irrigazione utilizzata. Il tempo operatorio in minuti sarà calcolato tra l'inizio della dissezione del collo vera e propria fino al completamento della dissezione del collo definita come rimozione del campione chirurgico ed emostasi del campo operatorio. Le complicanze intraoperatorie, in particolare vascolari, danni ai nervi e danni linfatici saranno valutate al momento dell'intervento chirurgico. Le complicanze postoperatorie, sia precoci che tardive, saranno valutate dopo l'intervento chirurgico utilizzando la scala delle complicanze postoperatorie di Clavien. Inoltre, il periodo di tempo in cui i drenaggi operativi rimangono nel collo sarà misurato con tutti i drenaggi rimossi quando la loro uscita di drenaggio nelle 24 ore è inferiore a 20 ml. I pazienti verranno quindi seguiti 2 settimane dopo la dimissione dall'ospedale nella clinica del chirurgo o nel Tom Baker Cancer Center.