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Concentrado de Fibrinogênio (Humano) - Estudo de Eficácia e Segurança

2 de fevereiro de 2023 atualizado por: CSL Behring

Eficácia e segurança do concentrado de fibrinogênio (humano) (FCH) para tratamento sob demanda de sangramento agudo em indivíduos com deficiência congênita de fibrinogênio

Este é um ensaio clínico multinacional, multicêntrico, prospectivo, aberto e historicamente controlado de não inferioridade de Fase IIIb sobre a eficácia e segurança do concentrado de fibrinogênio (humano).

Estima-se que 150-300 pacientes nos EUA sofram de afibrinogenemia. A substituição por crioprecipitado ou tratamentos alternativos tem segurança e eficácia limitadas.

O objetivo primário do estudo é demonstrar a eficácia hemostática do Fibrinogênio Concentrado (Humano) controlando adequadamente o sangramento agudo (espontâneo ou após trauma) em pacientes com deficiência congênita de fibrinogênio (afibrinogenemia e hipofibrinogenemia). Os dados de eficácia hemostática do crioprecipitado de uma pesquisa médica retrospectiva serão usados ​​como um controle histórico.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deficiência congênita documentada de fibrinogênio (afibrinogenemia e hipofibrinogenemia), com expectativa de requerer tratamento para sangramento
  • Apresentar um episódio de sangramento agudo (espontâneo ou após trauma) que não requer cirurgia
  • Fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Expectativa de vida < 6 meses
  • Distúrbio hemorrágico diferente da deficiência congênita de fibrinogênio, mas incluindo disfibrinogenemia
  • Tratamento com qualquer medicamento experimental (PIM) nos 30 dias anteriores à inscrição
  • Tratamento com qualquer concentrado de fibrinogênio ou outro produto sanguíneo contendo fibrinogênio nas 2 semanas anteriores à inscrição
  • Tratamento com qualquer medicamento ativo de coagulação (ou seja, antirreumáticos não esteróides, varfarina, derivados cumarínicos, inibidores da agregação plaquetária) 1 semana antes da inscrição ou como medicamento planejado ou esperado durante o período de tempo do Dia 1 até 24 horas após o último infusão de FCH
  • Presença ou história de hipersensibilidade ao FCH
  • Presença ou história de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar no período de 1 ano antes da inscrição
  • Presença ou história de trombose arterial dentro de 1 ano antes da inscrição
  • Presença ou história de hipersensibilidade às proteínas plasmáticas humanas
  • Presença ou história de sangramento varicoso esofágico
  • Doença hepática em estágio final (ou seja, escore Child Pugh B ou C)
  • Cirurgia planejada ou esperada (ou seja, para sangramentos de aneurisma ou ruptura esplênica)
  • Gravidez ou intenção de engravidar durante o estudo
  • Atualmente amamentando ou com a intenção de amamentar durante o estudo
  • Vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo
  • Politrauma, presente ou dentro de 6 meses antes da inscrição
  • Suspeita de um inibidor antifibrinogênio conforme indicado por recuperação in vivo anterior (IVR), se disponível (< 0,5 (mg/dL)/(mg/kg))
  • Inclusão prévia e tratamento na parte prospectiva do estudo
  • Participação em qualquer estudo clínico nos 30 dias anteriores à inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço prospectivo

Infusão intravenosa (IV) para atingir os níveis alvo de pico de 100 mg/dL com um limite inferior aceito de 80 mg/dL em pelo menos 3 dias subsequentes para episódios de sangramento menor e 150 mg/dL com um limite inferior aceito de 130 mg/ dL em pelo menos 7 dias subseqüentes para episódios hemorrágicos maiores.

Se o nível de fibrinogênio de um indivíduo não for conhecido no Dia 1, no momento em que o tratamento for iniciado para o sangramento agudo (por exemplo, porque eles não tiveram uma visita de triagem), a dose inicial deve ser de 70 mg/kg b.w. Caso contrário, a dose será calculada individualmente.

Outros nomes:
  • RIASTAP
  • Hemocompletta P
OUTRO: Controle Histórico
Pacientes que receberam tratamento sob demanda com crioprecipitado para um evento de sangramento classificado (menor ou maior) com uma avaliação de eficácia hemostática documentada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avaliação clínica da eficácia hemostática
Prazo: 24 horas após a última infusão ou no Dia 14 (o que ocorrer primeiro)
24 horas após a última infusão ou no Dia 14 (o que ocorrer primeiro)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Firmeza máxima do coágulo (MCF)
Prazo: Antes e 60 minutos após o término de cada infusão
Antes e 60 minutos após o término de cada infusão
Nível plasmático de fibrinogênio
Prazo: 60 minutos, 3 horas, 6 horas e 12 horas após o término da primeira infusão; antes e 60 minutos após cada infusão subsequente
60 minutos, 3 horas, 6 horas e 12 horas após o término da primeira infusão; antes e 60 minutos após cada infusão subsequente
Recuperação in vivo de fibrinogênio
Prazo: 60 minutos, 3 horas, 6 horas e 12 horas após o término da primeira infusão; antes e 60 minutos após o término de cada infusão subsequente e no momento da avaliação clínica geral da eficácia hemostática
60 minutos, 3 horas, 6 horas e 12 horas após o término da primeira infusão; antes e 60 minutos após o término de cada infusão subsequente e no momento da avaliação clínica geral da eficácia hemostática
Marcadores de segurança de vírus
Prazo: Dia 1 ao Dia 45
Dia 1 ao Dia 45

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

1 de março de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

9 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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