Efeito dos diuréticos no controle do estado hídrico e na função renal residual em pacientes em diálise peritoneal

Existem 3 fases neste estudo. A fase 1 é a fase de triagem. Cada sujeito será avaliado para determinar se ele/ela é elegível para o estudo. A fase 2 é o fago de intervenção. Os pacientes são divididos arbitrariamente em dois grupos de acordo com a RRF basal (taxa de filtração glomerular residual [rGFR] <5 ou > 5 ml/min), e então recebem aleatoriamente 12 meses de tratamento com os medicamentos do estudo (furosemida 120 mg diariamente, 60 mg diariamente ou sem diurético) . A Fase 3 é a fase de acompanhamento, que dura 1 ano. A prescrição dialítica é ajustada independente do estudo e é guiada por parâmetros clínicos e depurações calculadas (depuração de creatinina alvo 65L/semana, depuração de ureia Kt/V > 1,7 por semana). A pressão arterial é medida usando um dispositivo automatizado de pressão arterial e o nível-alvo é 135/85 mmHg. A medicação anti-hipertensiva é introduzida após o peso corporal ser reduzido ao nível alvo, sendo necessária a seleção de IECA e/ou BRA para o delineamento transversal. O estado de hidratação é medido por análise de impedância bioelétrica (BIA).