- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00943137
A Otimização da Dose de 5-Fluorouracil por Monitoramento Farmacocinético em Pacientes Asiáticos com Câncer em Estágio Avançado
O objetivo deste estudo é:
- Determinar a proporção de pacientes asiáticos que atingem uma área alvo sob a curva (AUC) de 20-24 mg.h/L usando uma dose de 5-fluorouracil (5-FU) guiada por farmacocinética
- Para determinar a segurança e a tolerabilidade do 5-FU com dose ajustada
- Correlacionar a farmacocinética do 5-FU com variantes gênicas associadas à via do 5-FU e com desfechos clínicos
Com base em dados ocidentais, os níveis de 5-FU são altamente variáveis quando as doses são baseadas em BSA. Existe uma relação entre os níveis plasmáticos sistêmicos de 5-FU e a toxicidade e eficácia do tratamento. Embora o gerenciamento de dose guiado farmacocineticamente tenha demonstrado melhorar a eficácia e a tolerância do 5-FU, atualmente não há dados em pacientes asiáticos usando essa abordagem. Usando o ajuste da dose de 5-FU guiado pela farmacocinética, os investigadores levantam a hipótese de que a proporção de pacientes asiáticos que atingem uma AUC alvo de 20-24 mg.h/L é semelhante à dos caucasianos.
MÉTODOS:
Este é um estudo de Fase II aberto, não randomizado, de centro único, que avalia a dose ajustada de 5-FU em pacientes recebendo esquemas de Gramont, FOLFIRI ou mFOLFOX-6.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Singapore, Cingapura, 119074
- National University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com idade = 21 anos a 80 anos
- Carcinoma em estágio avançado histologicamente comprovado onde o esquema De Gramont, FOLFIRI ou mFOLFOX-6 é indicado.
- Não mais do que uma linha de quimioterapia anterior para doença em estágio avançado
- Doença mensurável de acordo com os critérios RECIST ou doença avaliável
- Status de desempenho de Karnofsky de pelo menos 70% ou status de desempenho de eletrocorticograma ? 2
- Uma expectativa de vida de pelo menos 3 meses
- contagem absoluta de neutrófilos > 1,5 x 10^9/L
- Contagem de plaquetas > 100 x 10^9/L.
- Bilirrubina total > 1,5x os limites superiores do intervalo de referência normal (LSN)
- Níveis de AST/ALT > 2,5x o limite superior do normal. Se houver metástases hepáticas, esses parâmetros podem ser ? 5x o LSN.
- As mulheres em idade reprodutiva e os homens devem concordar em praticar métodos contraceptivos eficazes durante todo o período do estudo. Mulheres pós-menopáusicas devem ter estado amenorréicas por pelo menos 12 meses para serem consideradas como não tendo potencial para engravidar. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias antes da inscrição no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
- Consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- Recebeu qualquer terapia anticancerígena, incluindo quimioterapia, imunoterapia, radioterapia, terapia hormonal, biológica ou qualquer terapia experimental dentro de 21 dias antes da administração do medicamento do estudo (6 semanas para mitomicina ou nitroureias) e não se recuperou da terapia.
- Pacientes que não se recuperaram de cirurgias de grande porte
- Indivíduos com metástases cerebrais tratadas são elegíveis desde que sejam assintomáticos e não necessitem de corticosteróides (devem ter descontinuado os esteróides pelo menos 1 semana antes da administração do medicamento do estudo).
- Doença cardíaca clinicamente significativa, e. infarto do miocárdio nos últimos 12 meses.
- Infecção por HIV conhecida
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou em curso, outra doença concomitante grave não controlada, doença psiquiátrica/situação social que limitaria a adesão ao estudo.
- Alergias conhecidas a qualquer componente do regime medicamentoso
- Aloenxertos de órgãos
- Deficiência conhecida de dihidropirimidina desidrogenase
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ajustes de dosagem de 5-FU
A dose de infusão contínua de 5-FU será ajustada a cada ciclo até que os pacientes atinjam a faixa plasmática terapêutica (450 a 550 microgramas/L).
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A quimioterapia será uma das seguintes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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AUC de 20-24 mg.h/L
Prazo: 28 dias - 2 ciclos
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Se o paciente atingir a meta de AUC por dois ciclos consecutivos, o monitoramento da dose terapêutica será realizado a cada ciclo alternado.
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28 dias - 2 ciclos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Soh, MBBS, National University Hospital, Singapore
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Meta-analysis Group In Cancer; Piedbois P, Rougier P, Buyse M, Pignon J, Ryan L, Hansen R, Zee B, Weinerman B, Pater J, Leichman C, Macdonald J, Benedetti J, Lokich J, Fryer J, Brufman G, Isacson R, Laplanche A, Levy E. Efficacy of intravenous continuous infusion of fluorouracil compared with bolus administration in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol. 1998 Jan;16(1):301-8. doi: 10.1200/JCO.1998.16.1.301.
- Meta-Analysis Group In Cancer; Levy E, Piedbois P, Buyse M, Pignon JP, Rougier P, Ryan L, Hansen R, Zee B, Weinerman B, Pater J, Leichman C, Macdonald J, Benedetti J, Lokich J, Fryer J, Brufman G, Isacson R, Laplanche A, Quinaux E, Thirion P. Toxicity of fluorouracil in patients with advanced colorectal cancer: effect of administration schedule and prognostic factors. J Clin Oncol. 1998 Nov;16(11):3537-41. doi: 10.1200/JCO.1998.16.11.3537.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PK01/06/09
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