Tratamento baseado em casal para transtornos por uso de álcool e transtorno de estresse pós-traumático (CTAP)

Critério de inclusão:

• O veterano deve atender aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV; American Psychiatric Association, 1994) para abuso ou dependência de álcool atual (últimos 12 meses) e o álcool deve ser a principal substância de abuso do veterano, conforme determinado por um algoritmo clínico ( Fals-Stewart, Stappenbeck et al, 2004);
• O veterano deve atender aos critérios do DSM-IV para TEPT atual (último mês);
• Veterano consumiu álcool nos últimos 90 dias;
• o casal deve ser casado ou viver com o(a) companheiro(a) atual há pelo menos 1 ano;
• O veterano concorda com uma meta de abstinência de drogas pelo menos durante o tratamento de 15 semanas com base no estudo;
• O veterano concorda com o objetivo de abster-se de álcool ou consumir álcool dentro das diretrizes de consumo de baixo risco durante as 15 semanas de aconselhamento baseado em estudo;
• O veterano concorda em renunciar a outro tratamento para distúrbios relacionados ao álcool, exceto para reuniões de auto-ajuda (por exemplo, AA) ou tratamento necessário para uma emergência clínica ou deterioração clínica durante o tratamento baseado em estudo de 15 semanas;
• O veterano concorda em renunciar a outro tratamento de PTSD, exceto para o tratamento necessário para uma emergência clínica ou deterioração clínica durante o tratamento baseado em estudo de 15 semanas;
• o casal concorda em renunciar a outro aconselhamento baseado em casal durante o tratamento baseado no estudo de 15 semanas, exceto para o tratamento necessário para uma emergência clínica ou deterioração clínica;
• o parceiro não preenche os critérios do DSM-IV para transtorno atual (últimos 12 meses) por uso de substâncias (exceto nicotina)
• parceiro não atende aos critérios do DSM-IV para TEPT atual (último mês).

Critério de exclusão:

• Veterano tem dependência de álcool ou outras drogas que requerem tratamento hospitalar ou desintoxicação médica (conforme indicado pelo uso pesado diário ou uso para prevenir ou lidar com os sintomas de abstinência) - após completar a desintoxicação, o Veterano pode ser elegível para o estudo;
• Veterano ou parceiro está em risco imediato de suicídio ou homicídio (plano atual ou intenção);
• Veterano ou companheiro exibir histórico de suicídio ou tentativa de homicídio no último ano;
• O veterano está participando de um programa de manutenção com metadona ou suboxone e está procurando tratamento para serviços ambulatoriais adjuvantes;
• O veterano ou parceiro atende aos critérios do DSM-IV para um transtorno mental orgânico atual, esquizofrenia, transtorno delirante (paranoide) ou qualquer um dos outros transtornos psicóticos.