Uma comparação da hidroterapia Kneipp com a fisioterapia convencional no tratamento da osteoartrite do quadril ou joelho: protocolo de um ensaio clínico prospectivo randomizado controlado

O principal objetivo deste estudo clínico de três braços será determinar os efeitos da hidroterapia com afusões frias e quentes alternadas da coxa no tratamento concomitante da osteoartrite do quadril ou joelho. As principais medidas de resultado são redução da dor, melhora na qualidade de vida e aumento do movimento na articulação afetada.

Questões de pesquisa

1. A hidroterapia Kneipp mostra um efeito mensurável no sentido de achados clínicos alterados no joelho afetado ou na articulação do quadril?
2. Com que eficácia a hidroterapia influencia os parâmetros clínicos de dor, amplitude de movimento e função da articulação afetada?
3. Com que eficácia a hidroterapia afeta as medidas de resultados secundários de qualidade de vida, dor sentida, humor e pressão arterial?
4. As aplicações hidroterapêuticas simplesmente fornecem sucesso terapêutico de curto prazo ou há mudanças de longo prazo nos achados clínicos?
5. Os efeitos clínicos da hidroterapia são comparáveis ​​aos da fisioterapia convencional da articulação afetada?
6. Os efeitos clínicos da hidroterapia usada como monoterapia são comparáveis ​​com uma combinação de hidroterapia e fisioterapia da articulação afetada?
7. Efeitos indesejados ou efeitos colaterais ocorrem com a hidroterapia?

Este estudo foi concebido como um ensaio clínico controlado randomizado prospectivo com três braços, a ser realizado em uma clínica alemã especializada em medicina integrativa, para investigar os efeitos clínicos da hidroterapia na osteoartrite do joelho ou quadril, em comparação com a fisioterapia convencional .

Para alcançar a máxima precisão científica em relação à randomização, distribuição aleatória, prevenção de viés de seleção, etc., o Departamento independente de Medicina Geral e Cuidados Primários da Faculdade de Medicina da Universidade de Leipzig funcionará como um centro externo de avaliação e teste.

O desenho e o conceito deste estudo, bem como sua validade ética, foram revisados ​​e aprovados pelo Comitê de Ética da Câmara Estadual de Médicos da Baviera [Ethikkommission der Bayerischen Landesärztekammer], (Estudo Número 08032, datado de 04.05.2008).

Cento e oitenta pacientes diagnosticados com osteoartrite de quadril ou joelho serão aleatoriamente designados para um dos três grupos de intervenção: hidroterapia, fisioterapia e fisioterapia e hidroterapia da articulação afetada. No primeiro grupo, os pacientes receberão hidroterapia Kneipp diariamente, com água aplicada na forma de afusões frias e quentes alternadas nas coxas (a estimulação alternada de água fria e quente é particularmente relevante para as regiões do joelho e do quadril).

Os pacientes do segundo grupo receberão fisioterapia da articulação do quadril ou joelho três vezes por semana. Os pacientes do grupo de combinação de fisioterapia e hidroterapia receberão fisioterapia específica para as articulações três vezes por semana e infusões alternadas de coxa fria e quente todos os dias.