股関節または膝の変形性関節症の治療におけるクナイプハイドロセラピーと従来の理学療法の比較:前向き無作為対照臨床試験のプロトコル
調査の概要
詳細な説明
この 3 種類の臨床試験の主な目的は、股関節または膝の変形性関節症の併用治療における大腿部の冷温注入を交互に行うハイドロセラピーの効果を判断することです。 主な結果の測定値は、痛みの軽減、生活の質の改善、および影響を受けた関節の動きの増加です。
リサーチクエスチョン
- クナイプハイドロセラピーは、罹患した膝または股関節の臨床所見の変化という意味で測定可能な効果を示していますか?
- ハイドロセラピーは、痛み、可動域、患部関節の機能の臨床パラメーターにどの程度効果的に影響しますか?
- ハイドロセラピーは、生活の質、経験した痛み、気分、および血圧の副次評価項目にどの程度効果的に影響しますか?
- ハイドロセラピーの適用は単に短期的な治療成功をもたらすだけですか、それとも臨床所見に長期的な変化がありますか?
- ハイドロセラピーの臨床効果は、患部関節の従来の理学療法と同等ですか?
- 単独療法として使用されるハイドロセラピーの臨床効果は、患部関節のハイドロセラピーと理学療法の組み合わせに匹敵しますか?
- ハイドロセラピーで望ましくない効果や副作用は発生しますか?
この研究は、従来の理学療法と比較して、膝または股関節の変形性関節症に対するハイドロセラピーの臨床効果を調査するために、統合医療を専門とするドイツのクリニックで実施される 3 つのアームによる前向きランダム化比較臨床試験として設計されました。 .
無作為化、無作為分布、選択バイアスの回避などに関して最大の科学的精度を達成するために、ライプツィヒ大学医学部の独立した一般医学およびプライマリケア部門が外部評価および試験センターとして機能します。
この研究の設計と概念、およびその倫理的妥当性は、バイエルン州内科医会議所の倫理委員会 [Ethikkommission der Bayerischen Landesärztekammer] によって審査および承認されました (研究番号 08032、2008 年 5 月 4 日付け)。
股関節または膝の変形性関節症と診断された 180 人の患者が、3 つの介入グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 最初のグループでは、患者はクナイプハイドロセラピーを毎日受け、太ももに冷水と温水を交互に注入します (冷水と温水を交互に刺激することは、膝と股関節の領域に特に関連します)。
2 番目のグループの患者は、週に 3 回、股関節または膝関節の理学療法を受けます。 理学療法とハイドロセラピーの併用群の患者は、関節に特化した理学療法を週 3 回受け、太ももの冷温療法を毎日交互に行います。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Bavaria
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Bad Wörishofen、Bavaria、ドイツ、D- 86825
- 募集
- Kneipp-Clinic
-
コンタクト:
- Martin Schencking, MD
- 電話番号:0049-1718121516
- メール:naturedoc@web.de
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コンタクト:
- Hagen Sandholzer, MD, PhD
- 電話番号:0049-341-9715710
- メール:haeb@medizin.uni-leipzig.de
-
副調査官:
- Hagen Sandholzer, MD, PhD
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主任研究者:
- Martin Schencking, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 > 18 歳
- 股関節または膝の症候性変形性関節症(American College of Rheumatologyの改訂基準に従う)
- -フォローアップ評価と治療を遵守する意欲
- ドイツ語を理解し、読み、話す能力
除外基準:
- 股関節または膝関節の人工関節置換術
- 股関節または膝の炎症性関節症
- 膝または股関節の急性、熱、発赤および腫れ(病巣不明)
- -治療手順の評価を妨げる可能性のある炎症性疾患
- 中枢神経系疾患、特にてんかん
- -過去12か月の深部静脈血栓症の既往歴
- 重度の肺疾患 COPD ステージ GOLD III - GOLD IV
- 心不全 NYHA III - NYHA IV
- -入院前の過去3か月以内の介入の有無にかかわらず心筋虚血
- 進行期のがん
- 脚の大きな皮膚の傷または炎症性および潰瘍性皮膚炎
- 重症熱性感染症
- 未治療の高血圧
- -過去4週間以内に別の臨床試験に参加した
- 妊娠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:B1-フィジオ
グループB1では、患者は股関節または膝関節の理学療法を週3回受けます。
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介入グループ B1 では、股関節または膝の変形性関節症の患者は、週に 3 回、罹患した股関節または膝関節の特定の理学療法を受けますが、疾患固有のハイドロセラピーは受けません。
ただし、クリニックの全体論的アプローチのため、これらの患者は、影響を受けた関節以外の部位でハイドロセラピーを受けます。
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実験的:A1 ハイドロ
このグループの患者は、膝と股関節領域の冷水と温水の繰り返し刺激からなる、交互の冷水と温水の太ももの浸出液(水を注ぐ)の形で特定の水治療法を受けます。
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患者は、膝と股関節領域の冷水と温水の刺激を繰り返すことからなる、交互の冷水と温水の太ももの浸出液(水を注ぐ)の形で特定の水治療法を受けます(毎日)。
背中などの他の領域の理学療法は許可されていますが、股関節または膝関節の特定の理学療法は行われません。
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アクティブコンパレータ:C- ハイドロ & フィジオセラピー
股関節または膝の活動性変形性関節症の患者は、特定の関節関連のハイドロセラピーを (毎日) 交互に冷温および温熱注入する形で、関節固有の理学療法 (週 3 回) を受けます。
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股関節または膝の活動性変形性関節症の患者は、特定の関節関連のハイドロセラピーを (毎日) 交互に冷温および温熱注入する形で、関節固有の理学療法 (週 3 回) を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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主要な結果の尺度は、患者と治験責任医師によって評価される、入院治療中の影響を受けた関節の痛みの強さです。
時間枠:2年
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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I) 影響を受けた関節の可動性 II) 変形性関節症患者の生活の質の評価 (ドイツ版の関節炎影響測定尺度 (AIMS2) に基づく)
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Martin Schencking, MD、Head of department, Kneipp-Clinic, Bad Wörishofen
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- 1. Buckwalter JA, Saltzman C, Brown T: The impact of osteoarthritis: implications for research. Clin Orthop Relat Res 2004;S6-15. 2. Aigner T, Rose J, Martin J, Buckwalter J: Aging theories of primary osteoarthritis: from epidemiology to molecular biology. Rejuvenation Res 2004;7:134-145. 3. Lohmander LS, Gerhardsson d, V, Rollof J, Nilsson PM, Engstrom G: Incidence of severe knee and hip osteoarthritis in relation to different measures of body mass: a population-based prospective cohort study. Ann Rheum Dis 2009;68:490-496. 4. Bijlsma JW, Knahr K: Strategies for the prevention and management of osteoarthritis of the hip and knee. Best Pract Res Clin Rheumatol 2007;21:59-76. 5. Berman BM, Lao L, Langenberg P, Lee WL, Gilpin AMK, Hochberg M: Effectiveness of Acupuncture as Adjunctive Therapy in Osteoarthritis of the Knee. Ann intern Med. 2004; 141:901-910 6. Leardini G, Mascia MT, Stisi S, Sandri G, Franceschini M: [Sanitary costs of osteoarthritis]. Reumatismo 2001;53:316-322. 7. Solignac M: [COART France 2003 report on new socioeconomic data on osteoarthritis in France]. Presse Med 2004;33:S4-S6. 8. Zochling J, March L, Lapsley H, Cross M, Tribe K, Brooks P: Use of complementary medicines for osteoarthritis--a prospective study. Ann Rheum Dis 2004;63:549-554.
- Schencking M, Wilm S, Redaelli M. A comparison of Kneipp hydrotherapy with conventional physiotherapy in the treatment of osteoarthritis: a pilot trial. J Integr Med. 2013 Jan;11(1):17-25. doi: 10.3736/jintegrmed2013004.
- Schencking M, Otto A, Deutsch T, Sandholzer H. A comparison of Kneipp hydrotherapy with conventional physiotherapy in the treatment of osteoarthritis of the hip or knee: protocol of a prospective randomised controlled clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2009 Aug 19;10:104. doi: 10.1186/1471-2474-10-104.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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