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Modulador Gástrico (Sistema TANTALUS®) Versus Tratamento com Insulina em Pacientes Obesos com Diabetes Tipo 2 - um Estudo de Controle Randomizado

10 de setembro de 2009 atualizado por: Chinese University of Hong Kong

Um estudo randomizado para avaliar a eficácia e a aceitabilidade da colocação laparoscópica do modulador gástrico (Sistema TANTALUS®) versus o tratamento com insulina em pacientes diabéticos tipo 2 obesos controlados de forma subótima com agentes antidiabéticos orais.

Este estudo tem como objetivo analisar as alterações clínicas, hormonais e bioquímicas pré e pós-operatórias em pacientes diabéticos tipo 2 moderadamente obesos, controlados de forma subótima com pelo menos 2 agentes antidiabéticos. Os participantes do estudo receberão implantação do modulador de contração gástrica ou tratamento convencional com terapia de insulina.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hong Kong
      • Shatin, Hong Kong, China
        • Prince of Wales Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  • Pacientes adultos com idade entre 18 e 60 anos (inclusive)
  • Homem ou mulher de etnia chinesa
  • Diabetes mellitus tipo 2 com duração da doença superior a 2 e inferior a 10 anos
  • obesidade grave, inclui IMC de 25 a 27,5 kg/m e obesidade central definida por circunferência da cintura maior que 90 cm em mulheres e maior que 95 em homens, ou IMC maior que 27,5 a menos de 35 kg/m
  • HbA1c maior ou igual a 7,5%, mas menor que 10%, apesar do tratamento com dose máxima ou dose máxima tolerada de 2 medicamentos antidiabéticos (OAD) com boa adesão ao medicamento

Critério de exclusão:

  • Sobre drogas anti-obesidade
  • Em tratamento com insulina no momento do recrutamento
  • Em tratamento com glitazona ou incretinas (inibidor da dipeptidil peptidase-4 ou peptídeo-1 semelhante a glucagons)
  • Em qualquer dispositivo implantável, incluindo estimulação cardíaca
  • Antecipado para fazer exames de ressonância magnética
  • Nível de peptídeo C em jejum inferior a 0,5 g/L
  • Insuficiência renal (definida como creatinina sérica superior a 150mol/L e/ou taxa de filtração glomerular estimada inferior a 60 mL/min/1,73m)
  • Insuficiência hepática significativa (ALT mais de 3 vezes o limite superior da faixa normal)
  • Doença maligna ativa. Pacientes com doença maligna que estão livres de doença há pelo menos 5 anos são elegíveis
  • infecção ativa
  • Doenças da tireoide ativas e não controladas
  • Pacientes do sexo feminino em idade reprodutiva sem métodos contraceptivos confiáveis
  • Esperança de vida inferior a 12 meses
  • Administração de outros medicamentos ou procedimentos experimentais dentro de 4 semanas antes da triagem
  • Qualquer doença ou condição médica julgada pelos investigadores como inelegível para participar do estudo
  • População especial, por ex. prisioneiro, deficiente mental, estudante ou funcionário dos investigadores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tântalo
O Sistema TANTALUS é implantado usando um procedimento minimamente invasivo (laparoscopia). Ele usa eletrodos com pontos para fornecer sinais elétricos à parede gástrica para o tratamento de indivíduos obesos com DM2. O dispositivo destina-se a melhorar o controle glicêmico e induzir a perda de peso.
O Sistema TANTALUS é implantado usando um procedimento minimamente invasivo (laparoscopia). Ele usa eletrodos com pontos para fornecer sinais elétricos à parede gástrica para o tratamento de indivíduos obesos com DM2.
Comparador Ativo: Ao controle
O tratamento com insulina será prescrito, de acordo com a prática médica comum no instituto. As dosagens serão registradas diariamente.
O tratamento com insulina será prescrito, de acordo com a prática médica comum no instituto. As dosagens serão registradas diariamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
mudanças no peso corporal antes e depois das intervenções aos 6 e 12 meses
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
alterações na HbA1c antes e depois das intervenções
Prazo: 6 e 12 meses
6 e 12 meses
frequência de hipoglicemia
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
desfecho composto dicotômico avaliando a proporção de pacientes que atendem a todos os seguintes critérios pré-especificados definidos como: 1. HbA1c ≤7,0% ou uma redução de HbA1c desde o início ≥0,5% 2. sem ganho de peso 3. sem hipoglicemia grave
Prazo: 6 e 12 meses
6 e 12 meses
pontuação quantitativa composta calculada a partir dos resultados do controle glicêmico, resposta de peso e grau de hipoglicemia
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
circunferências da cintura
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
respostas secretoras de insulina (conforme medido pelo teste de refeição padrão)
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
Perfis hormonais (incluindo hormônios intestinais)
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
a. comportamento alimentar, saciedade e qualidade de vida medidos pelos questionários Food Frequency Questionnaire, Visual Analogue Rating Scale To Assessment Satiety, EDE, SF-36 e GIQOL
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
gasto energético de repouso monitorado por calorimetria indireta (MedGem).
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
avaliação radiológica (ultrassonografia e densitometria para medir gordura mesentérica e corporal total, respectivamente)
Prazo: 6 meses e 1 ano
6 meses e 1 ano
diferenças na necessidade de insulina
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Simon KH Wong, MBChB, Chinese University of Hong Kong

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2009

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2011

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de setembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

11 de setembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de setembro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de setembro de 2009

Última verificação

1 de setembro de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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