- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00999193
Fraturas Cominutivas Proximais do Úmero em Idosos - Estudo PERCELE
Efetividade e Custo-Efetividade do Tratamento Conservador e Operatório das Fraturas em Três e Quatro Partes do Úmero Proximal. Um ensaio controlado randomizado aninhado e estudo de coorte
Fraturas do úmero proximal são comuns em pacientes idosos. O tratamento ideal das fraturas cominutivas e deslocadas é controverso, e os resultados do tratamento cirúrgico não se mostraram superiores ao tratamento conservador. O objetivo do estudo é comparar a osteossíntese com placa bloqueada versus tratamento com hemiartroplastia de fratura versus tratamento conservador em um protocolo randomizado e controlado. Os resultados do tratamento são medidos em 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses e 24 meses. As principais medidas de resultado são dor em repouso e atividade (NRSs) e avaliação funcional do ombro com Pontuação Constante. As medidas de resultados secundários são o teste simples do ombro (SST), incapacidades do braço, ombro e mão (DASH), avaliação da qualidade de vida (15D), satisfação subjetiva do paciente e custos. O estudo também tem um acompanhamento de coorte dos pacientes que recusam a randomização.
A meta de recrutamento era de 90 pacientes, mas o recrutamento do estudo foi interrompido devido ao recrutamento lento (muito poucos pacientes apresentando lesões elegíveis para o hospital) em 60 pacientes em novembro de 2019.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Helsinki, Finlândia
- Töölö Hospital Trauma Center, Helsinki University Central Hospital,
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 65 anos ou mais
- Trauma agudo: 1. randomização (op vs contras) dentro de 7 dias após a lesão.
Fratura em 3 ou 4 partes com deslocamento >5mm do colo anatômico.
- Classificação AO C1-2 para fraturas sem luxação
- Classificação AO C3 para fraturas de luxação
Critério de exclusão:
- Fratura de divisão da cabeça
- Fratura exposta
- Fraturas adicionais na região do ombro
- Outras lesões que requerem tratamento cirúrgico
- Lesão clinicamente significativa do plexo braquial ou vasculatura
- Fratura patológica associada ao câncer
- História de fratura da clavícula, escápula ou úmero, ou história de doença ou trauma muito significativo da região do ombro (hemiparesia, tumor, osteomielite, artrose grave, etc.)
- Artrite reumatóide no ombro que requer tratamento ativo
- Cooperação reduzida ou incapacidade para uma vida independente (demência, doença mental, abuso de drogas ou álcool, etc.)
- falta de vontade de aceitar algumas das opções de tratamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Tratamento conservador
|
Imobilização em uma cinta de suporte por 3 semanas, depois programa de reabilitação cada vez mais ativo apoiado por um fisioterapeuta até 12 semanas após a lesão.
|
Experimental: ORIF w. placa de bloqueio, sem luxação
|
Redução aberta da fratura (e articulação GH), fixação interna com placa bloqueada.
Os fragmentos do tubérculo são suturados à placa com fio inabsorvível grosso.
|
Experimental: Hemiartroplastia, sem luxação
|
Substituição da cabeça articular do úmero por hemiprótese.
Os tubérculos são suturados à prótese com fios grossos inabsorvíveis.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Dor em repouso Escala de avaliação numérica 0-10 (NRS)
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Dor em movimento ativo NRS
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Pontuação Constante
Prazo: 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Teste de Ombro Simples (SST)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Deficiência do braço, ombro e mão (DASH)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Qualidade de vida avaliada com 15D
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Satisfação subjetiva
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Complicações
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tuomas Lähdeoja, MD, University of Helsinki
- Diretor de estudo: Mika Paavola, MD, PhD, University of Helsinki
- Diretor de estudo: Jarkko Pajarinen, MD, PhD, University of Helsinki
- Cadeira de estudo: Seppo Koskinen, MD, PhD, University of Helsinki
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HUS-428/13/03/02/08
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