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Fraturas Cominutivas Proximais do Úmero em Idosos - Estudo PERCELE

4 de maio de 2020 atualizado por: Tuomas Lahdeoja, University of Helsinki

Efetividade e Custo-Efetividade do Tratamento Conservador e Operatório das Fraturas em Três e Quatro Partes do Úmero Proximal. Um ensaio controlado randomizado aninhado e estudo de coorte

Fraturas do úmero proximal são comuns em pacientes idosos. O tratamento ideal das fraturas cominutivas e deslocadas é controverso, e os resultados do tratamento cirúrgico não se mostraram superiores ao tratamento conservador. O objetivo do estudo é comparar a osteossíntese com placa bloqueada versus tratamento com hemiartroplastia de fratura versus tratamento conservador em um protocolo randomizado e controlado. Os resultados do tratamento são medidos em 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses e 24 meses. As principais medidas de resultado são dor em repouso e atividade (NRSs) e avaliação funcional do ombro com Pontuação Constante. As medidas de resultados secundários são o teste simples do ombro (SST), incapacidades do braço, ombro e mão (DASH), avaliação da qualidade de vida (15D), satisfação subjetiva do paciente e custos. O estudo também tem um acompanhamento de coorte dos pacientes que recusam a randomização.

A meta de recrutamento era de 90 pacientes, mas o recrutamento do estudo foi interrompido devido ao recrutamento lento (muito poucos pacientes apresentando lesões elegíveis para o hospital) em 60 pacientes em novembro de 2019.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Helsinki, Finlândia
        • Töölö Hospital Trauma Center, Helsinki University Central Hospital,

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 65 anos ou mais
  • Trauma agudo: 1. randomização (op vs contras) dentro de 7 dias após a lesão.
  • Fratura em 3 ou 4 partes com deslocamento >5mm do colo anatômico.

    • Classificação AO C1-2 para fraturas sem luxação
    • Classificação AO C3 para fraturas de luxação

Critério de exclusão:

  • Fratura de divisão da cabeça
  • Fratura exposta
  • Fraturas adicionais na região do ombro
  • Outras lesões que requerem tratamento cirúrgico
  • Lesão clinicamente significativa do plexo braquial ou vasculatura
  • Fratura patológica associada ao câncer
  • História de fratura da clavícula, escápula ou úmero, ou história de doença ou trauma muito significativo da região do ombro (hemiparesia, tumor, osteomielite, artrose grave, etc.)
  • Artrite reumatóide no ombro que requer tratamento ativo
  • Cooperação reduzida ou incapacidade para uma vida independente (demência, doença mental, abuso de drogas ou álcool, etc.)
  • falta de vontade de aceitar algumas das opções de tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento conservador
Imobilização em uma cinta de suporte por 3 semanas, depois programa de reabilitação cada vez mais ativo apoiado por um fisioterapeuta até 12 semanas após a lesão.
Experimental: ORIF w. placa de bloqueio, sem luxação
Redução aberta da fratura (e articulação GH), fixação interna com placa bloqueada. Os fragmentos do tubérculo são suturados à placa com fio inabsorvível grosso.
Experimental: Hemiartroplastia, sem luxação
Substituição da cabeça articular do úmero por hemiprótese. Os tubérculos são suturados à prótese com fios grossos inabsorvíveis.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Dor em repouso Escala de avaliação numérica 0-10 (NRS)
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Dor em movimento ativo NRS
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Pontuação Constante
Prazo: 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Teste de Ombro Simples (SST)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Deficiência do braço, ombro e mão (DASH)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Qualidade de vida avaliada com 15D
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Satisfação subjetiva
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Complicações
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tuomas Lähdeoja, MD, University of Helsinki
  • Diretor de estudo: Mika Paavola, MD, PhD, University of Helsinki
  • Diretor de estudo: Jarkko Pajarinen, MD, PhD, University of Helsinki
  • Cadeira de estudo: Seppo Koskinen, MD, PhD, University of Helsinki

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

21 de outubro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HUS-428/13/03/02/08

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tratamento conservador

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