- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01001650
Ensaio Clínico da Vacina PfSPZ
Um ensaio de fase 1/2a da vacina PfSPZ administrada por via subcutânea ou intradérmica a voluntários adultos virgens de malária
O objetivo deste estudo é determinar a segurança e tolerabilidade de uma vacina de esporozoíto de Plasmodium falciparum metabolicamente ativo não replicante (PfSPZ) em voluntários saudáveis virgens de malária após administração subcutânea (SC) ou intradérmica (ID) de múltiplas doses.
Além disso, os investigadores desejam avaliar a proteção mediada pela vacina PfSPZ contra o desafio de P. falciparum nos 4 grupos a seguir (ver abaixo) e comparar a eficácia protetora da vacina PfSPZ quando administrada por administração SC v ID em todos esses grupos:
- Grupo 1: 4 doses de 7.500 PfSPZ/imunização,
- Grupo 2: 4 doses de 30.000 PfSPZ/imunização,
- Grupo 3: 4 doses de 135.000 PfSPZ/imunização
- Grupo 4: 4 ou 6 doses de 135.000 PfSPZ/imunização.
Se > 80% de eficácia protetora não for alcançada nos Grupos 1, 2 ou 3, os voluntários do Grupo 4 receberão uma quinta e uma sexta dose.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O primeiro ensaio clínico da vacina Pf SPZ é um ensaio de Fase 1 em voluntários adultos saudáveis não imunes. A Sanaria é a patrocinadora e a PATH MVI está financiando o estudo. O estudo será conduzido como um esforço colaborativo entre Sanaria, PATH MVI, o NMRC Malaria Program (Programa Militar de Vacinas contra a Malária dos EUA) e o Centro de Desenvolvimento de Vacinas da Universidade de Maryland em Baltimore (CVD-UMB). O estudo será realizado no NMRC Malaria Program Clinical Trials Center no campus do National Naval Medical Center em Bethesda, MD e no CVD e/ou General Clinical Research Center, UMB. O estudo foi concebido para avaliar a segurança, tolerabilidade, imunogenicidade e eficácia protetora de doses sucessivamente mais altas da vacina administrada por via subcutânea (SC) ou intradérmica (ID).
Haverá 4 grupos de voluntários com cada grupo composto por um subconjunto de voluntários que recebem a vacina pela via SC e um subconjunto que recebe a vacina pela via ID.
Grupos 1-3: Os 3 primeiros grupos receberão 3 doses crescentes de vacina administradas como 4 injeções SC ou ID separadas por intervalos de 4 semanas (7.500 PfSPZ/dose, 30.000 PfSPZ/dose e 135.000 PfSPZ/dose, respectivamente). Cada um desses grupos será desafiado no mínimo 3 semanas após a dose final por exposição a mosquitos A. stephensi infectados com esporozoítos P. falciparum. Todos os 3 grupos serão acompanhados por segurança até 48 semanas após a primeira imunização.
Grupo 4: O Grupo 4 começará no mínimo 3 semanas após a primeira imunização do Grupo 3. Se houver > 80% de eficácia em um ou mais dos subconjuntos dos Grupos 1, 2 ou 3 (SC ou ID), Grupo 4 os voluntários receberão 4 imunizações (assim como o Grupo 3), mas não terão desafio experimental; eles simplesmente serão acompanhados por segurança por 12 meses após a primeira imunização. A FDA solicitou que acompanhássemos um grupo de voluntários recebendo a dose mais alta (135 PfSPZ/imunização) sem desafio em 3 semanas. No entanto, se NÃO houver > 80% de eficácia em um ou mais subconjuntos dos Grupos 1, 2 ou 3, após um período de observação de 6 meses, os voluntários do Grupo 4 receberão duas imunizações mensais adicionais (Imunizações nº 5 e nº 6), seguidas de desafio aproximadamente 3 semanas após a sexta imunização. Todos os voluntários do Grupo 4 serão acompanhados por segurança até 52 semanas após a primeira imunização.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- The Center for Vaccine Development, University of Maryland (CVD/UMB)
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889-5607
- Naval Medical Research Center (NMRC) Clinical Trials Center, on the campus of the National Naval Medical Center (NNMC)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos saudáveis (homens ou mulheres não grávidas) de 18 a 50 anos de idade, inclusive.
- Capaz e disposto a participar durante a duração do estudo.
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito (não por procuração).
- As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar meios eficazes de controle de natalidade durante o estudo.
- Disposto a abster-se de doar sangue (exceto conforme exigido neste estudo) por 3 anos após o desafio com P. falciparum.
- Concorde em não viajar para uma região endêmica de malária durante todo o curso do estudo.
Critério de exclusão:
- Qualquer histórico de infecção por malária ou viagem para uma região endêmica de malária dentro de 6 meses antes da primeira imunização.
- História de residência de longo prazo (> 5 anos) em área conhecida por ter transmissão significativa de P. falciparum.
- Sorologia positiva para HIV, HBsAg ou HCV. Teste de triagem positivo para células falciformes.
- Tem evidência de aumento do risco de doença cardiovascular (definido como > 10%, risco de 5 anos), conforme determinado pelo método de Gaziano (Gaziano 2008). Os fatores de risco incluem sexo, idade (anos), pressão arterial sistólica (mm Hg), tabagismo, índice de massa corporal (IMC, kg/mm2), diabetes relatado e pressão arterial.
- Uso atual de farmacoterapia imunossupressora sistêmica.
- Um eletrocardiograma anormal, definido como aquele que mostra ondas Q patológicas e alterações significativas nas ondas ST-T; hipertrofia ventricular esquerda; qualquer ritmo não sinusal, excluindo contrações atriais prematuras isoladas; bloqueio de ramo direito ou esquerdo; ou bloqueio cardíaco A-V avançado (secundário ou terciário).
- Condição médica significativa atual (cardiovascular, hepática, renal ou hematológica) ou evidência de qualquer outra condição médica subjacente grave identificada por histórico médico, exame físico ou exame laboratorial.
- História de uma esplenectomia.
- Histórico de qualquer outra doença ou condição que, no julgamento do investigador, possa aumentar substancialmente o risco associado à participação do voluntário no protocolo ou comprometer os objetivos científicos. Isso pode incluir transtornos psiquiátricos (como transtornos de personalidade, transtornos de ansiedade ou esquizofrenia) ou tendências comportamentais (incluindo abuso ativo de álcool ou drogas) descobertos durante o processo de triagem que, na opinião do investigador, dificultariam o cumprimento do protocolo.
- Planeje a cirurgia entre a inscrição e o desafio.
- Mulheres grávidas ou amamentando, mulheres que planejam engravidar ou amamentar durante o período do estudo.
- Alergia conhecida a qualquer componente da formulação da vacina, história de resposta anafilática a picadas de mosquito, alterações na retina ou no campo visual ou alergia conhecida ao antimalárico fosfato de cloroquina, que será usado para tratar voluntários que desenvolveram malária após desafio com P. falciparum.
- Participação em qualquer estudo envolvendo outra vacina ou medicamento experimental dentro de 90 dias antes da visita de triagem, ou planeja participar de outra pesquisa de vacina/medicamento experimental durante ou dentro de 1 mês após a participação neste estudo.
- Crenças pessoais que proíbem o recebimento de produto vacinal contendo albumina sérica humana no diluente.
- Uso ou uso planejado de qualquer medicamento com atividade antimalárica que coincida com a imunização ou desafio.
- História de psoríase ou porfiria, que pode ser exacerbada após o tratamento com cloroquina.
- Uso antecipado de medicamentos conhecidos por causar reações medicamentosas com cloroquina ou atovaquone-proguanil (Malarone), como cimetidina, metoclopramida, antiácidos e caulim.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo 1
4 doses de 7.500 PfSPZ/imunização.
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Grupo 1: 4 doses de 7.500 PfSPZ/imunização, Grupo 2: 4 doses de 30.000 PfSPZ/imunização, Grupo 3: 4 doses de 135.000 PfSPZ/imunização, e Grupo 4: 4 ou 6 doses de 135.000 PfSPZ/imunização. Se > 80% de eficácia protetora não for alcançada nos Grupos 1, 2 ou 3, os voluntários do Grupo 4 receberão uma quinta e uma sexta dose. |
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Experimental: Grupo 2
4 doses de 30.000 PfSPZ/imunização
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Grupo 1: 4 doses de 7.500 PfSPZ/imunização, Grupo 2: 4 doses de 30.000 PfSPZ/imunização, Grupo 3: 4 doses de 135.000 PfSPZ/imunização, e Grupo 4: 4 ou 6 doses de 135.000 PfSPZ/imunização. Se > 80% de eficácia protetora não for alcançada nos Grupos 1, 2 ou 3, os voluntários do Grupo 4 receberão uma quinta e uma sexta dose. |
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Experimental: Grupo 3
4 doses de 135.000 PfSPZ/imunização
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Grupo 1: 4 doses de 7.500 PfSPZ/imunização, Grupo 2: 4 doses de 30.000 PfSPZ/imunização, Grupo 3: 4 doses de 135.000 PfSPZ/imunização, e Grupo 4: 4 ou 6 doses de 135.000 PfSPZ/imunização. Se > 80% de eficácia protetora não for alcançada nos Grupos 1, 2 ou 3, os voluntários do Grupo 4 receberão uma quinta e uma sexta dose. |
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Experimental: Grupo 4
4 ou 6 doses de 135.000 PfSPZ/imunização.
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Grupo 1: 4 doses de 7.500 PfSPZ/imunização, Grupo 2: 4 doses de 30.000 PfSPZ/imunização, Grupo 3: 4 doses de 135.000 PfSPZ/imunização, e Grupo 4: 4 ou 6 doses de 135.000 PfSPZ/imunização. Se > 80% de eficácia protetora não for alcançada nos Grupos 1, 2 ou 3, os voluntários do Grupo 4 receberão uma quinta e uma sexta dose. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Determinar a segurança e a tolerabilidade de uma vacina de esporozoíto de Plasmodium falciparum metabolicamente ativo não replicante (PfSPZ) em voluntários saudáveis virgens de malária após administração subcutânea (SC) ou intradérmica (ID) de múltiplas doses.
Prazo: Outubro de 2010
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Outubro de 2010
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Avaliar a proteção mediada pela vacina PfSPZ contra o desafio de P. falciparum nos 4 grupos.
Prazo: Outubro de 2010
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Outubro de 2010
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Comparar a eficácia protetora da vacina PfSPZ quando administrada por SC versus administração ID em todos os grupos.
Prazo: Outubro de 2010
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Outubro de 2010
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Judith E Epstein, M.D., Naval Medical Research Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Sanaria.2008.001
- NMRC.2008.0004
- NNMC: 2008.0071
- CVD-UMB Site: H-30076
- Malaria CVD 18000
- WRAIR DHSP: #1487
- HRPO: A-14947
- PATH MVI: #PfSPZ001
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