- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01001650
Ensayo clínico de la vacuna PfSPZ
Un ensayo de fase 1/2a de la vacuna PfSPZ administrada por vía subcutánea o intradérmica a voluntarios adultos sin experiencia en malaria
El propósito de este estudio es determinar la seguridad y la tolerabilidad de una vacuna de esporozoítos de Plasmodium falciparum (PfSPZ) metabólicamente activa y no replicante en voluntarios sanos que no han sufrido paludismo después de la administración subcutánea (SC) o intradérmica (ID) de dosis múltiples.
Además, los investigadores desean evaluar la protección mediada por la vacuna PfSPZ contra la exposición a P. falciparum en los siguientes 4 grupos (ver a continuación) y comparar la eficacia protectora de la vacuna PfSPZ cuando se administra por vía SC versus ID en todos estos grupos:
- Grupo 1: 4 dosis de 7.500 PfSPZ/inmunización,
- Grupo 2: 4 dosis de 30.000 PfSPZ/inmunización,
- Grupo 3: 4 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización
- Grupo 4: 4 o 6 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización.
Si no se logra una eficacia protectora > 80% en los Grupos 1, 2 o 3, los voluntarios del Grupo 4 recibirán una quinta y sexta dosis.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El primer ensayo clínico de la vacuna Pf SPZ es un ensayo de Fase 1 en voluntarios adultos sanos no inmunes. Sanaria es el patrocinador y PATH MVI financia el ensayo. El estudio se llevará a cabo como un esfuerzo de colaboración entre Sanaria, PATH MVI, el Programa de malaria del NMRC (Programa militar de vacunas contra la malaria de los EE. UU.) y el Centro para el desarrollo de vacunas de la Universidad de Maryland en Baltimore (CVD-UMB). El estudio se llevará a cabo en el Centro de Ensayos Clínicos del Programa de Malaria del NMRC en el campus del Centro Médico Naval Nacional en Bethesda, MD y en el Centro de Investigación Clínica General y/o CVD, UMB. El estudio está diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad y eficacia protectora de dosis sucesivamente más altas de la vacuna administradas por vía subcutánea (SC) o intradérmica (ID).
Habrá 4 grupos de voluntarios con cada grupo compuesto por un subconjunto de voluntarios que reciben la vacuna por vía SC y un subconjunto que recibe la vacuna por vía ID.
Grupos 1-3: Los primeros 3 grupos recibirán 3 dosis ascendentes de vacuna administradas como 4 inyecciones SC o ID separadas por intervalos de 4 semanas (7500 PfSPZ/dosis, 30 000 PfSPZ/dosis y 135 000 PfSPZ/dosis respectivamente). Cada uno de estos grupos será desafiado un mínimo de 3 semanas después de la dosis final por exposición a mosquitos A. stephensi infectados con esporozoítos de P. falciparum. Los 3 grupos serán seguidos por seguridad hasta 48 semanas después de la primera inmunización.
Grupo 4: el Grupo 4 comenzará un mínimo de 3 semanas después de la primera inmunización del Grupo 3. Si hay > 80 % de eficacia en uno o más de los subconjuntos de los Grupos 1, 2 o 3 (SC o ID), Grupo 4 los voluntarios recibirán 4 inmunizaciones (al igual que el Grupo 3) pero no tendrán desafío experimental; simplemente se les dará seguimiento por seguridad durante 12 meses después de la primera inmunización. La FDA ha solicitado que sigamos a un grupo de voluntarios que reciben la dosis más alta (135 PfSPZ/inmunización) sin desafío a las 3 semanas. Sin embargo, si NO hay > 80% de eficacia en uno o más subconjuntos de los Grupos 1, 2 o 3, después de un período de observación de 6 meses, los voluntarios del Grupo 4 recibirán dos vacunas mensuales adicionales (Vacunas #5 y #6) seguidas de desafío aproximadamente 3 semanas después de la sexta inmunización. Todos los voluntarios del Grupo 4 serán seguidos por seguridad hasta 52 semanas después de la primera inmunización.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- The Center for Vaccine Development, University of Maryland (CVD/UMB)
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889-5607
- Naval Medical Research Center (NMRC) Clinical Trials Center, on the campus of the National Naval Medical Center (NNMC)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos sanos (hombres o mujeres no embarazadas) de 18 a 50 años de edad, inclusive.
- Capaz y dispuesto a participar durante la duración del estudio.
- Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado por escrito (no apoderado).
- Las mujeres en edad fértil deben estar de acuerdo en usar métodos efectivos de control de la natalidad durante la duración del estudio.
- Estar dispuesto a abstenerse de donar sangre (excepto lo requerido en este estudio) durante los 3 años siguientes al desafío con P. falciparum.
- Acepte no viajar a una región endémica de malaria durante todo el transcurso del ensayo.
Criterio de exclusión:
- Cualquier historial de infección por malaria o viaje a una región endémica de malaria dentro de los 6 meses anteriores a la primera inmunización.
- Antecedentes de residencia a largo plazo (>5 años) en un área conocida por tener una transmisión significativa de P. falciparum.
- Serología positiva para VIH, HBsAg o VHC. Prueba de detección de células falciformes positiva.
- Tiene pruebas de un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (definido como > 10%, riesgo a cinco años) según lo determinado por el método de Gaziano (Gaziano 2008). Los factores de riesgo incluyen el sexo, la edad (años), la presión arterial sistólica (mm Hg), el tabaquismo, el índice de masa corporal (IMC, kg/mm2), el estado de diabetes informado y la presión arterial.
- Uso actual de la farmacoterapia inmunosupresora sistémica.
- Un EKG anormal, definido como uno que muestra ondas Q patológicas y cambios significativos en las ondas ST-T; Hipertrofia del ventrículo izquierdo; cualquier ritmo no sinusal excluyendo contracciones auriculares prematuras aisladas; bloqueo de rama derecha o izquierda; o bloqueo cardíaco A-V avanzado (secundario o terciario).
- Condición médica significativa actual (cardiovascular, hepática, renal o hematológica) o evidencia de cualquier otra condición médica subyacente grave identificada por historial médico, examen físico o examen de laboratorio.
- Historia de una esplenectomía.
- Antecedentes de cualquier otra enfermedad o condición que, a juicio del investigador, pueda aumentar sustancialmente el riesgo asociado a la participación del voluntario en el protocolo o comprometer los objetivos científicos. Esto puede incluir trastornos psiquiátricos (como trastornos de personalidad, trastornos de ansiedad o esquizofrenia) o tendencias conductuales (incluido el abuso activo de alcohol o drogas) descubiertas durante el proceso de selección que, en opinión del investigador, dificultarían el cumplimiento del protocolo.
- Plan para la cirugía entre la inscripción y el desafío.
- Mujeres que están embarazadas o amamantando, mujeres que planean quedar embarazadas o planean amamantar durante el período de estudio.
- Alergia conocida a cualquier componente de la formulación de la vacuna, antecedentes de respuesta anafiláctica a las picaduras de mosquitos, cambios en la retina o en el campo visual, o alergia conocida al fosfato de cloroquina antipalúdico, que se usará para tratar a los voluntarios que desarrollen malaria después del desafío con P. falciparum.
- Participación en cualquier estudio que involucre otra vacuna o fármaco en investigación dentro de los 90 días anteriores a la visita de selección, o planee participar en otra investigación de vacuna/fármaco en investigación durante o dentro de 1 mes después de la participación en este estudio.
- Creencias personales que prohíban recibir productos de vacunas que contengan albúmina de suero humano en el diluyente.
- Uso o uso planificado de cualquier fármaco con actividad antipalúdica que coincidiría con la inmunización o el desafío.
- Antecedentes de psoriasis o porfiria, que pueden exacerbarse tras el tratamiento con cloroquina.
- Uso anticipado de medicamentos que se sabe que causan reacciones farmacológicas con cloroquina o atovacuona-proguanil (Malarone), como cimetidina, metoclopramida, antiácidos y caolín.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo 1
4 dosis de 7.500 PfSPZ/inmunización.
|
Grupo 1: 4 dosis de 7.500 PfSPZ/inmunización, Grupo 2: 4 dosis de 30.000 PfSPZ/inmunización, Grupo 3: 4 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización, y Grupo 4: 4 o 6 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización. Si no se logra una eficacia protectora > 80% en los Grupos 1, 2 o 3, los voluntarios del Grupo 4 recibirán una quinta y sexta dosis. |
Experimental: Grupo 2
4 dosis de 30.000 PfSPZ/inmunización
|
Grupo 1: 4 dosis de 7.500 PfSPZ/inmunización, Grupo 2: 4 dosis de 30.000 PfSPZ/inmunización, Grupo 3: 4 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización, y Grupo 4: 4 o 6 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización. Si no se logra una eficacia protectora > 80% en los Grupos 1, 2 o 3, los voluntarios del Grupo 4 recibirán una quinta y sexta dosis. |
Experimental: Grupo 3
4 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización
|
Grupo 1: 4 dosis de 7.500 PfSPZ/inmunización, Grupo 2: 4 dosis de 30.000 PfSPZ/inmunización, Grupo 3: 4 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización, y Grupo 4: 4 o 6 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización. Si no se logra una eficacia protectora > 80% en los Grupos 1, 2 o 3, los voluntarios del Grupo 4 recibirán una quinta y sexta dosis. |
Experimental: Grupo 4
4 o 6 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización.
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Grupo 1: 4 dosis de 7.500 PfSPZ/inmunización, Grupo 2: 4 dosis de 30.000 PfSPZ/inmunización, Grupo 3: 4 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización, y Grupo 4: 4 o 6 dosis de 135.000 PfSPZ/inmunización. Si no se logra una eficacia protectora > 80% en los Grupos 1, 2 o 3, los voluntarios del Grupo 4 recibirán una quinta y sexta dosis. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Determinar la seguridad y la tolerabilidad de una vacuna de esporozoítos de Plasmodium falciparum (PfSPZ) metabólicamente activa y no replicante en voluntarios sanos sin experiencia previa con paludismo después de la administración subcutánea (SC) o intradérmica (ID) de dosis múltiples.
Periodo de tiempo: Octubre de 2010
|
Octubre de 2010
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la protección mediada por la vacuna PfSPZ contra el desafío de P. falciparum en los 4 grupos.
Periodo de tiempo: Octubre de 2010
|
Octubre de 2010
|
Comparar la eficacia protectora de la vacuna PfSPZ cuando se administra por SC versus ID en todos los grupos.
Periodo de tiempo: Octubre de 2010
|
Octubre de 2010
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Judith E Epstein, M.D., Naval Medical Research Center
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Sanaria.2008.001
- NMRC.2008.0004
- NNMC: 2008.0071
- CVD-UMB Site: H-30076
- Malaria CVD 18000
- WRAIR DHSP: #1487
- HRPO: A-14947
- PATH MVI: #PfSPZ001
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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