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ABT-888 e Temozolomida para Câncer de Mama Metastático e Câncer de Mama BRCA1/2

26 de fevereiro de 2025 atualizado por: Steven J Isakoff, MD, PhD

Um estudo de fase 2 de ABT-888 e temozolomida para câncer de mama metastático e uma coorte de expansão em portadores de mutação BRCA1/2

O objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir se a combinação de ABT-888 e temozolomida é segura e eficaz no tratamento de pacientes com câncer de mama metastático. O ABT-888 funciona obstruindo uma enzima de DNA chamada poli (ADP-ribose) polimerase (PARP), que ajuda a reparar as células cancerígenas danificadas pela quimioterapia. Ao bloquear a enzima PARP, as células cancerígenas são incapazes de se reparar e, como resultado, morrem. A outra droga neste estudo é a temozolomida. A temozolomida é projetada para danificar o DNA, a fim de impedir que as células cancerígenas se reproduzam. Como os inibidores de PARP, como o ABT-888, impedem que as células cancerígenas reparem seu próprio DNA, eles aumentam o potencial da terapia quimioterápica como a temozolomida para induzir a morte celular. A combinação de ABT-888 e temozolomida foi usada em um ensaio clínico para o tratamento de outros tipos de câncer e as informações para este estudo de pesquisa sugerem que a combinação pode ajudar a inibir o crescimento do câncer de mama.

SOMENTE A COORTE DE EXPANSÃO ABAIXO ESTÁ RECRUTANDO:

COORTE DE EXPANSÃO DE CARREGADORES BRCA: O objetivo do coorte de expansão é avaliar ainda mais a atividade e segurança desta combinação em portadores de mutação BRCA com câncer de mama metastático.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Cada ciclo de tratamento dura 28 dias. Os participantes receberão um suprimento de ABT-88 na forma de cápsulas que tomarão duas vezes ao dia nos dias 1 a 7 de cada ciclo. A temozolomida também está na forma de cápsula e será tomada uma vez ao dia nos dias 1 a 5 de cada ciclo.
  • Os participantes chegarão à clínica no dia 1 de cada ciclo e farão os seguintes testes e procedimentos: exame físico, sinais vitais e exames de sangue.
  • No dia 15 dos ciclos 1 e 2 e no dia 22 de cada ciclo, os participantes farão exames de sangue.
  • Uma avaliação do tumor por tomografia computadorizada do tórax, abdômen e pelve dos participantes será feita a cada 2 ciclos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

63

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de mama com confirmação histológica ou citológica que é metastático (estágio IV) ou câncer de mama recorrente localmente avançado irressecável e para o qual medidas curativas ou paliativas padrão não existem ou não são mais eficazes.
  • Doença mensurável por critérios RECIST
  • Todos os subtipos imuno-histoquímicos de câncer de mama são elegíveis. O câncer de mama HER2 positivo deve ter progredido na terapia padrão anterior com HER2 ou ter uma contraindicação para a terapia anti-HER2.
  • Deve ter pelo menos 1 regime de quimioterapia anterior para doença metastática, sem limite no número total de terapias anteriores.
  • 18 anos de idade ou mais
  • Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
  • Status de desempenho ECOG de 0, 1 ou 2
  • Função normal de órgão e medula, conforme descrito no protocolo
  • Bloco de tecido arquivado ou 25 lâminas não coradas (de tumor primário e/ou metastático), se disponível para estudos exploratórios correlativos. A ausência de tecido disponível não excluirá os participantes da participação.
  • Metástases no SNC são permitidas se estiverem clinicamente estáveis ​​sem evidência atual de progressão sintomática e não requerem esteroides, radioterapia cerebral total ou radiocirurgia estereotáxica. Isso pode incluir metástases cerebrais não tratadas anteriormente se forem clinicamente estáveis ​​conforme descrito acima.
  • As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo.
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo no prazo de 14 dias após o registro.
  • Os pacientes devem estar progredindo em sua terapia atual
  • A exposição prévia ao inibidor de PARP de agente único é permitida, mas nenhuma exposição prévia a PARP com uma combinação de quimioterapia é permitida.

Critério de exclusão:

  • Participantes que fizeram quimioterapia, terapia biológica, terapia direcionada a pequenas moléculas ou radioterapia 14 dias antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 2 semanas antes. A terapia hormonal anticancerígena deve ser interrompida 24 horas antes do início do tratamento do estudo.
  • Os participantes não podem estar recebendo nenhum outro agente de investigação.
  • A terapia anterior com TMZ é permitida, exceto se o participante tiver um histórico de reações alérgicas atribuídas à TMZ ou se a terapia foi descontinuada devido à intolerância ou toxicidade da TMZ.
  • doença leptomeníngea
  • Envolvimento do SNC que requer esteróides (exceto para pacientes que concluíram recentemente a radiação cerebral e estão em doses estáveis ​​ou decrescentes de esteróides).
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, infarto do miocárdio recente, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo ou outra condição comórbida que o investigador acredita que pode comprometer a participação segura e efetiva do participante no estudo.
  • A radioterapia concomitante não é permitida durante o estudo
  • A terapia anti-câncer concomitante não é permitida no estudo
  • Mulheres grávidas e lactantes
  • História de distúrbio convulsivo descontrolado
  • Indivíduos com histórico de outras malignidades são elegíveis se atenderem aos seguintes critérios: a) a outra malignidade foi tratada com intenção curativa e é considerada pelo investigador como de baixo risco de recorrência, E b) uma lesão metastática foi confirmada histologicamente como câncer de mama, c) indivíduos com os seguintes tipos de câncer são elegíveis se diagnosticados e tratados: câncer cervical in situ e carcinoma basocelular ou espinocelular da pele.

COORTE DE EXPANSÃO:

Uma coorte de expansão terá os mesmos requisitos de elegibilidade com as seguintes exceções notáveis:

  • Os pacientes devem ter mutação deletéria conhecida de BRCA1/2
  • Combinações prévias de inibidores de PARP com quimioterapia são permitidas
  • Qualquer número de terapias anteriores é permitido, incluindo primeira linha

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TMZ/ABT888 Coorte primária

A coorte primária incluiu pacientes não selecionados para mutações BRCA1/2 ou subtipo de câncer de mama.

Terapia combinada com temozolomida e veliparibe (ciclo de 28 dias) Veliparibe 30-40 mg por via oral duas vezes/dia Dias 1-7 temozolomida 150 mg/m^2 por via oral uma vez ao dia dias 1-5, aumentado para 200 mg/m^2 ciclo 2 como tolerado

Cápsulas (30-40 mg) tomadas por via oral duas vezes por dia nos dias 1-7 de cada ciclo de 28 dias
Outros nomes:
  • veliparibe
Cápsulas (150 mg/m^2 inicialmente e 200 mg/m^2 Ciclo de partida 2 se tolerado) tomado por via oral uma vez por dia nos dias 1 a 5 de um ciclo de 28 dias
Outros nomes:
  • TMZ
Experimental: Coorte de expansão TMZ/ABT888

A coorte de expansão incluiu pacientes com mutações deletérias BRCA1/2.

Terapia combinada com temozolomida e veliparibe (ciclo de 28 dias) veliparibe 30 mg por via oral duas vezes/dia 1-7 temozolomida 150 mg/m^2 por via oral uma vez por dia os dias 1-5, aumentado para 200 mg/m^2 ciclo 2 como tolerado

Cápsulas (30-40 mg) tomadas por via oral duas vezes por dia nos dias 1-7 de cada ciclo de 28 dias
Outros nomes:
  • veliparibe
Cápsulas (150 mg/m^2 inicialmente e 200 mg/m^2 Ciclo de partida 2 se tolerado) tomado por via oral uma vez por dia nos dias 1 a 5 de um ciclo de 28 dias
Outros nomes:
  • TMZ

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva (ORR) de ABT-888 e temozolomida (TMZ) em câncer de mama metastático
Prazo: 2 anos
A taxa de resposta objetiva (ORR) é definida como a porcentagem de pacientes inscritos que possuem uma resposta parcial ou completa por RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos) V1.1 Diretrizes. Uma resposta parcial é definida como pelo menos uma diminuição de 30% na soma do diâmetro mais longo (LD) das lesões -alvo, tomando como referência a soma da linha de base LD. Uma resposta completa é definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo, com quaisquer linfonodos patológicos (alvo ou não-alvo) reduzidos em eixo curto para <10 mm.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 5 anos
A sobrevivência livre de progressão é definida como o período de tempo desde a inscrição até a progressão da doença, a morte ou a data do último contato do paciente. A doença progressiva foi avaliada de acordo com os critérios de avaliação da resposta em tumores sólidos (RECIST) V1.1. A doença progressiva é definida como pelo menos um aumento de 20% (pelo menos 5 mm) na soma do LD de lesões-alvo em comparação com a menor soma alcançada no estudo ou o aparecimento de uma ou mais lesões novas e/ou progressão inequívoca de lesões não-alvo.
5 anos
Taxa de benefícios clínicos
Prazo: Quatro meses
A taxa de benefícios clínicos (CBR) é definida como a porcentagem de pacientes que atingem uma resposta parcial ou completa ou doença estável por critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) V1.1. Uma resposta parcial é definida como pelo menos uma diminuição de 30% na soma do diâmetro mais longo (LD) das lesões -alvo, tomando como referência a soma da linha de base LD. Uma resposta completa é definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo, com quaisquer linfonodos patológicos (alvo ou não-alvo) reduzidos em eixo curto para <10 mm. A doença progressiva é definida como pelo menos um aumento de 20% (pelo menos 5 mm) na soma do LD de lesões-alvo em comparação com a menor soma alcançada no estudo ou o aparecimento de uma ou mais lesões novas e/ou progressão inequívoca de lesões não-alvo.
Quatro meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Isakoff, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de novembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de novembro de 2009

Primeira postagem (Estimado)

9 de novembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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