- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01009788
ABT-888 i temozolomid w leczeniu raka piersi z przerzutami i raka piersi BRCA1/2
Badanie fazy 2 ABT-888 i temozolomidu w leczeniu raka piersi z przerzutami oraz kohorta ekspansji u nosicieli mutacji BRCA1/2
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy połączenie ABT-888 i temozolomidu jest bezpieczne i skuteczne w leczeniu pacjentów z rakiem piersi z przerzutami. ABT-888 działa poprzez blokowanie enzymu DNA zwanego polimerazą poli(ADP-rybozy) (PARP), który pomaga w naprawie komórek nowotworowych uszkodzonych przez chemioterapię. Blokując enzym PARP, komórki nowotworowe nie są w stanie się naprawić iw rezultacie umierają. Drugim lekiem w tym badaniu jest temozolomid. Temozolomid ma za zadanie uszkadzać DNA w celu zapobiegania namnażaniu się komórek nowotworowych. Ponieważ inhibitory PARP, takie jak ABT-888, uniemożliwiają komórkom nowotworowym naprawę własnego DNA, zwiększają potencjał chemioterapii, takiej jak temozolomid, w indukowaniu śmierci komórki. Kombinacja ABT-888 i temozolomidu była stosowana w badaniu klinicznym w leczeniu innych nowotworów, a informacje uzyskane w tym badaniu sugerują, że kombinacja może pomóc w hamowaniu wzrostu raka piersi.
REKRUTUJE TYLKO PONIŻEJ KOHORTĘ ROZSZERZAJĄCĄ:
KOHORT Z EKSPANSJĄ NOSICIELI BRCA: Celem kohorty z ekspansją jest dalsza ocena aktywności i bezpieczeństwa tej kombinacji u nosicielek mutacji BRCA z rakiem piersi z przerzutami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Każdy cykl leczenia trwa 28 dni. Uczestnicy otrzymają zapas ABT-88 w postaci kapsułek, które będą przyjmować dwa razy dziennie w dniach 1-7 każdego cyklu. Temozolomid jest również w postaci kapsułek i będzie przyjmowany raz dziennie w dniach 1-5 każdego cyklu.
- Uczestnicy przyjdą do kliniki pierwszego dnia każdego cyklu i zostaną poddani następującym badaniom i zabiegom: badanie fizykalne, parametry życiowe i badania krwi.
- W 15 dniu cykli 1 i 2 oraz w 22 dniu każdego cyklu uczestnicy będą mieli wykonane badania krwi.
- Ocena guza za pomocą tomografii komputerowej klatki piersiowej, brzucha i miednicy uczestników będzie wykonywana co 2 cykle.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak piersi z przerzutami (stadium IV) lub miejscowo zaawansowany nawracający rak piersi, który nie podlega resekcji iw przypadku którego nie istnieją standardowe środki lecznicze lub paliatywne lub są one już nieskuteczne.
- Mierzalna choroba według kryteriów RECIST
- Kwalifikują się wszystkie immunohistochemiczne podtypy raka piersi. HER2-dodatni rak piersi musi mieć progresję podczas wcześniejszej standardowej terapii HER2 lub musi istnieć przeciwwskazanie do terapii anty-HER2.
- Musi mieć co najmniej 1 wcześniejszy schemat chemioterapii choroby przerzutowej, bez ograniczenia całkowitej liczby wcześniejszych terapii.
- 18 lat lub więcej
- Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni
- Stan wydajności ECOG 0, 1 lub 2
- Prawidłowa czynność narządów i szpiku, zgodnie z opisem w protokole
- Zarchiwizowany blok tkanki lub 25 niebarwionych preparatów (z guza pierwotnego i/lub przerzutowego), jeśli są dostępne do porównawczych badań eksploracyjnych. Brak dostępnej tkanki nie wyklucza uczestników z udziału.
- Przerzuty do OUN są dozwolone, jeśli są stabilne klinicznie bez aktualnych dowodów na progresję objawową i nie wymagają sterydów, radioterapii całego mózgu ani radiochirurgii stereotaktycznej. Może to obejmować przerzuty do mózgu, które nie były wcześniej leczone, jeśli są klinicznie stabilne, jak opisano powyżej.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 14 dni od rejestracji.
- Pacjenci muszą wykazywać postępy w stosowanej obecnie terapii
- Dozwolona jest wcześniejsza ekspozycja na pojedynczy inhibitor PARP, ale niedozwolona jest wcześniejsza ekspozycja na PARP w połączeniu z chemioterapią.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy przeszli chemioterapię, terapię biologiczną, terapię celowaną małymi cząsteczkami lub radioterapię w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania lub ci, którzy nie wyzdrowieli po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi ponad 2 tygodnie wcześniej. Hormonoterapię przeciwnowotworową należy przerwać na 24 godziny przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Uczestnicy nie mogą otrzymywać żadnych innych agentów badawczych.
- Dozwolona jest wcześniejsza terapia TMZ, chyba że u uczestnika występowały reakcje alergiczne związane z TMZ lub jeśli terapia została przerwana z powodu nietolerancji lub toksyczności TMZ.
- Choroba leptomeningalna
- Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego wymagające stosowania steroidów (z wyjątkiem pacjentów, którzy niedawno przeszli radioterapię mózgu i otrzymują stałe lub zmniejszające się dawki steroidów).
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, arytmia serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają przestrzeganie wymagań badania lub inne współistniejące schorzenia, które badacz zdaniem może zagrozić bezpiecznemu i efektywnemu udziałowi uczestnika w badaniu.
- Równoczesna radioterapia nie jest dozwolona podczas badania
- Jednoczesna terapia przeciwnowotworowa nie jest dozwolona podczas badania
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Historia niekontrolowanych zaburzeń napadowych
- Osoby z historią innych nowotworów złośliwych kwalifikują się, jeśli spełniają następujące kryteria: a) inny nowotwór złośliwy był leczony z zamiarem wyleczenia i badacz uznał go za obarczony niskim ryzykiem nawrotu, ORAZ b) zmiana przerzutowa została potwierdzona histologicznie jako rak piersi, c) kwalifikują się osoby z następującymi nowotworami złośliwymi, jeśli są zdiagnozowane i leczone: rak szyjki macicy in situ oraz rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry.
KOHORA ROZSZERZENIA:
Rozszerzona kohorta będzie miała takie same wymagania kwalifikacyjne z następującymi godnymi uwagi wyjątkami:
- Pacjenci muszą mieć znaną szkodliwą mutację BRCA1/2
- Dozwolone jest wcześniejsze połączenie inhibitora PARP z chemioterapią
- Dozwolona jest dowolna liczba wcześniejszych terapii, w tym pierwszej linii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta pierwotna TMZ/ABT888
Kohorta pierwotna obejmowała pacjentów niezbędnych dla mutacji BRCA1/2 lub podtypu raka piersi. Terapia skojarzona z temozolomidem i aliparibem (28-dniowy cykl) 5-40 mg doustnie dwa razy w ciągu dnia 1-7 Temozolomid 150 mg/m^2 Orly raz dziennie 1-5, zwiększony do 200 mg/m^2 cykl początkowy 2 jako tolerowany |
Kapsułki (30-40 mg) brane doustnie dwa razy dziennie w dniach 1-7 każdego 28-dniowego cyklu
Inne nazwy:
Kapsułki (początkowo 150 mg/m^2 i 200 mg/m^2 cykl początkowe 2, jeśli tolerowano) brane doustnie raz dziennie w dniach 1 do 5 z 28 -dniowego cyklu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: TMZ/ABT888 Kohorta ekspansji
Kohorta ekspansji obejmowała pacjentów z szkodliwymi mutacjami BRCA1/2. Terapia skojarzona z temozolomidem i aliparibem (28-dniowy cykl) 5 mg doustnie dwa razy w ciągu dnia 1-7 Temozolomid 150 mg/m^2 doustnie raz dziennie 1-5, zwiększony do 200 mg/m^2 cykl początkowy 2 jako tolerowany |
Kapsułki (30-40 mg) brane doustnie dwa razy dziennie w dniach 1-7 każdego 28-dniowego cyklu
Inne nazwy:
Kapsułki (początkowo 150 mg/m^2 i 200 mg/m^2 cykl początkowe 2, jeśli tolerowano) brane doustnie raz dziennie w dniach 1 do 5 z 28 -dniowego cyklu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywna wskaźnik odpowiedzi (ORR) ABT-888 i temozolomidu (TMZ) w przerzutowym raku piersi
Ramy czasowe: 2 lata
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi (ORR) jest zdefiniowany jako odsetek zapisanych pacjentów, którzy mają częściową lub pełną odpowiedź na recist (kryteria oceny odpowiedzi w guzach stałych) V1.1 Wytyczne.
Częściowa odpowiedź definiuje się jako co najmniej 30% spadek sumy najdłuższej średnicy (LD) zmian docelowych, przyjmując jako odniesienie do suma wyjściowego LD.
Całkowita odpowiedź definiuje się jako zniknięcie wszystkich zmian docelowych, przy czym wszelkie patologiczne węzły chłonne (docelowe lub nie-cele) zmniejszone w krótkiej osi do <10 mm.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bez progresji przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Przeżycie wolne od postępu jest definiowane jako długość czasu na zapisanie się do progresji choroby, śmierci lub daty ostatniego kontaktu pacjenta.
Postępującą chorobę oceniono zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) v1.1.
Postępująca choroba definiuje się jako co najmniej 20% wzrost (co najmniej 5 mm) w sumie LD zmian docelowych w porównaniu z najniższą sumą osiągniętą na badaniach lub pojawieniu się jednej lub więcej nowych zmian i/lub jednoznacznego postępu zmian nie-celowych.
|
5 lat
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych
Ramy czasowe: Cztery miesiące
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR) jest zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągają częściową lub pełną odpowiedź lub stabilną chorobę według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) V1.1.
Częściowa odpowiedź definiuje się jako co najmniej 30% spadek sumy najdłuższej średnicy (LD) zmian docelowych, przyjmując jako odniesienie do suma wyjściowego LD.
Całkowita odpowiedź definiuje się jako zniknięcie wszystkich zmian docelowych, przy czym wszelkie patologiczne węzły chłonne (docelowe lub nie-cele) zmniejszone w krótkiej osi do <10 mm.
Postępująca choroba definiuje się jako co najmniej 20% wzrost (co najmniej 5 mm) w sumie LD zmian docelowych w porównaniu z najniższą sumą osiągniętą na badaniach lub pojawieniu się jednej lub więcej nowych zmian i/lub jednoznacznego postępu zmian nie-celowych.
|
Cztery miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Isakoff, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09-261
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ABT-888
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZaawansowany złośliwy nowotwór lityStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Rak piersi | Rak jajnika | Rak trzustki | Rak prostaty | Nawracający rak piersi | Receptor estrogenowy ujemny | HER2/Neu ujemny | Receptor progesteronu ujemny | Potrójnie ujemny rak piersi | Dziedziczny zespół raka piersi i jajnika i inne warunkiStany Zjednoczone
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)Prostate Cancer Clinical Trials ConsortiumZakończony
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Nosiciel mutacji BRCA1 | Nosiciel mutacji BRCA2 | Guz nabłonkowy jajnikaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Rakotwórcza otrzewnej | Nowotwór lity u dorosłychStany Zjednoczone, Kanada
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyZaawansowany złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Potrójnie ujemny rak piersi | Nieoperacyjny lity nowotwórStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGlejaka wielopostaciowego | GlejakStany Zjednoczone, Portoryko
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający rak drobnokomórkowy płucaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOstra białaczka szpikowa | Ostra białaczka szpikowa wynikająca z wcześniejszego zespołu mielodysplastycznego | Przewlekła białaczka mielomonocytowa | Nawracająca ostra białaczka szpikowa u dorosłych | Ostra białaczka limfoblastyczna | Wtórna ostra białaczka szpikowa | Nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna... i inne warunkiStany Zjednoczone