Regadenoson combinada com exercício limitado por sintomas em pacientes submetidos à imagem de perfusão miocárdica

Não raramente, um médico se depara com a incerteza quanto à capacidade de um paciente realizar exercícios adequados na avaliação não invasiva de doença arterial coronariana (DAC) conhecida ou suspeita por meio do uso de imagem de perfusão miocárdica sob estresse com radionuclídeos. Em pacientes selecionados, protocolos que combinam exercícios (de baixo nível ou limitados por sintomas) com agentes vasodilatadores de estresse mostraram-se seguros e eficazes na identificação da presença e gravidade da DAC, bem como na estratificação de risco para desfecho cardíaco adverso. No entanto, os protocolos de estresse combinado atualmente utilizados têm desvantagens. O refinamento adicional dos protocolos de estresse combinados levaria potencialmente à seleção de protocolos de estresse mais apropriados para os pacientes, ao mesmo tempo em que aumentaria a eficiência do laboratório. O objetivo deste estudo prospectivo e randomizado será avaliar os méritos relativos da combinação de regadenoson com exercício limitado por sintomas em pacientes clinicamente encaminhados para cintilografia de perfusão miocárdica sob estresse por exercício com vasodilatador para avaliação de DAC conhecida ou suspeita. Supõe-se que combinar regadenoson com exercício limitado por sintomas é uma modalidade de teste de esforço segura e viável que não é inferior àquela que combina exercício limitado por sintomas com dipiridamol.