- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01021618
Regadenosoni yhdistettynä oireisiin rajoitettuun harjoitukseen potilailla, joille tehdään sydänlihaksen perfuusiokuvaus
maanantai 18. maaliskuuta 2013 päivittänyt: Hartford Hospital
Ex-Lex-tutkimus: satunnaistettu koe, jossa Regadenosoni yhdistettiin oireisiin rajoittuneeseen harjoitukseen potilailla, joille tehdään sydänlihaksen perfuusiokuvaus
Lääkärit kohtaavat usein epävarmuutta potilaan kyvystä suorittaa riittävää harjoittelua tunnetun tai epäillyn sepelvaltimotaudin (CAD) noninvasiivisessa arvioinnissa käyttämällä radionuklidien stressiä koskevaa sydänlihaksen perfuusiokuvausta.
Valituilla potilailla protokollien, jotka yhdistävät harjoituksen (joko vähäisen tason tai oireiden rajoittamisen) verisuonia laajentavien stressiaineiden kanssa, on havaittu olevan turvallisia ja tehokkaita sekä CAD:n olemassaolon ja vakavuuden tunnistamisessa että haitallisten sydänvaikutusten riskin jakautumisessa.
Nykyisin käytetyillä yhdistetyillä stressiprotokollalla on kuitenkin haittoja.
Yhdistettyjen stressiprotokollien tarkentaminen edelleen johtaisi mahdollisesti sopivampaan stressiprotokollan valintaan potilaille ja samalla parantaisi laboratorion tehokkuutta.
Tämän prospektiivisen, satunnaistetun tutkimuksen tarkoituksena on arvioida suhteellisia etuja regadenosonin yhdistämisestä oireisiin rajoittuneeseen harjoitteluun potilailla, joille on kliinisesti tarkoitettu vasodilaattoriharjoitusstressiperäisen sydänlihaksen perfuusiokuvantaminen tunnetun tai epäillyn CAD:n arvioimiseksi.
Oletuksena on, että regadenosonin yhdistäminen oirerajoitteiseen harjoitteluun on turvallinen ja toteuttamiskelpoinen rasitustestausmenetelmä, joka ei ole huonompi kuin se, jossa oirerajoitettu harjoitus yhdistetään dipyridamoliin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
140
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
30 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset, joille on kliinisesti ohjattu vasodilataattoristressi-sydänlihaksen perfuusiokuvaukseen harjoituksen lisäksi
- Ikä >=30 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Erittäin rajallinen toimintakyky
- Ikä <30 vuotta
- Ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Metyyliksantiinien nykyinen käyttö 12 tunnin sisällä testauksesta
- Nykyinen dipyridamolin tai aminofylliinin käyttö 48 tunnin sisällä testauksesta
- Hallitsematon verenpainetauti (>200 mmHg systolinen /> 120 mmHg diastolinen)
- Tunnettu hypertrofinen kardiomyopatia, johon liittyy tukos tai vaikea aorttastenoosi
- Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
- Aiemmin sairas sinus-oireyhtymä tai > ensimmäisen asteen atrioventrikulaarinen katkos toimivan sydämentahdistimen puuttuessa
- Astma tai muu bronkospastinen reaktiivinen hengitysteiden sairaus
- Perkutaaninen sepelvaltimon interventio tai sepelvaltimon ohitusleikkaus tai dokumentoitu akuutti sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris viikon sisällä testistä
- Potilaat, joilla on riski saada regadenosonille hypotensiivinen reaktio
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Vasodilataattori-harjoitusstressi
Neljän minuutin dipyridamoli-infuusio (0,56 mg/kg), jota seuraa oireiden mukainen harjoitus; teknetium-99m:llä leimatun radiofarmaseuttisen lääkkeen injektio hyperemian tai rasituksen huippuhetkellä, jota seuraa sydänlihaksen SPECT-perfuusiokuvaus
|
Dipyridamoli (0,56 mg/kg) 4 minuutin ajan, jonka jälkeen oireisiin rajoitettu harjoittelu teknetium-99m SPECT-sydänperfuusiokuvauksella
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Harjoitus-verisuonia laajentava stressi
Oirerajoitettu harjoittelu, jota seuraa regadenosonin (0,4 mg/5 ml) bolusinjektio suonensisäisesti potilailla, jotka eivät saavuttaneet normaalia kliinistä päätepistettä; teknetium-99m-merkityn radiofarmaseuttisen lääkkeen injektio 15 sekuntia regadenosonin annon jälkeen (tai huippukunnossa, jos regadenosonia ei anneta) ja sen jälkeen sydänlihaksen SPECT-perfuusiokuvaus.
|
Regadenoson-injektio (0,4 mg/5 ml) oirerajoittun harjoituksen aikana teknetium-99m SPECT-sydänperfuusiokuvauksella
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia haittavaikutuksia oirekyselyssä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on jokin sivuvaikutus (punoitus, hengenahdistus, päänsärky, epämukavuus rintakehässä, huimaus, pahoinvointi tai vatsakipu), jotka vaativat erityistä hoitoa tai jotka potilas on arvioinut "vakavaksi"; tai mikä tahansa kuolema, sydäninfarkti tai suunnittelematon sairaalahoito.
Huomaa, että 2 potilasta, jotka saivat rasituksen ja verisuonia laajentavan stressin, eivät täyttäneet oirekyselyitä, joten heidät jätettiin analyysin ulkopuolelle.
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sydänlihaksen perfuusiokuvan laatu
Aikaikkuna: 0 tuntia
|
Yksifotoniemissiotietokonetomografia sydänlihaksen perfuusion hankinta ja kuvankäsittely suoritettiin American Society of Nuclear Cardiology -ohjeiden mukaisesti.
Kaikki kuvat tulkittiin konsensuslukemalla kolme tutkijaa, jotka olivat sokeutuneet stressitestin protokollaan ja tuloksiin.
Kokonaisperfuusion ja portitetun kuvan laatu kuvattiin erinomaiseksi (ei sydänlihaksen perfuusion tulkintaa häiritseviä artefakteja), hyväksi, kohtuulliseksi tai huonoksi (artefaktti, joka vaatii uudelleenkäsittelyä tai toista potilaan kuvantamista diagnostisen tulkinnan mahdollistamiseksi).
|
0 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gary V Heller, MD, PhD, Hartford Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ignaszewski AP, McCormick LX, Heslip PG, McEwan AJ, Humen DP. Safety and clinical utility of combined intravenous dipyridamole/symptom-limited exercise stress test with thallium-201 imaging in patients with known or suspected coronary artery disease. J Nucl Med. 1993 Dec;34(12):2053-61.
- Ahlberg AW, Baghdasarian SB, Athar H, Thompsen JP, Katten DM, Noble GL, Mamkin I, Shah AR, Leka IA, Heller GV. Symptom-limited exercise combined with dipyridamole stress: prognostic value in assessment of known or suspected coronary artery disease by use of gated SPECT imaging. J Nucl Cardiol. 2008 Jan-Feb;15(1):42-56. doi: 10.1016/j.nuclcard.2007.09.025.
- Thomas GS, Thompson RC, Miyamoto MI, Ip TK, Rice DL, Milikien D, Lieu HD, Mathur VS. The RegEx trial: a randomized, double-blind, placebo- and active-controlled pilot study combining regadenoson, a selective A(2A) adenosine agonist, with low-level exercise, in patients undergoing myocardial perfusion imaging. J Nucl Cardiol. 2009 Jan-Feb;16(1):63-72. doi: 10.1007/s12350-008-9001-9. Epub 2009 Jan 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. tammikuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. maaliskuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. maaliskuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 25. marraskuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 27. marraskuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 30. marraskuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 21. maaliskuuta 2013
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 18. maaliskuuta 2013
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2013
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Iskemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Purinergiset aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Purinergiset P1-reseptoriagonistit
- Purinergiset agonistit
- Adenosiini A2 -reseptoriagonistit
- Dipyridamoli
- Regadenoson
Muut tutkimustunnusnumerot
- HELL002965HI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänlihaksen iskemia
-
TherOxRekrytointiAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Oirerajoitettu harjoitus
-
Rigshospitalet, DenmarkNovo Nordisk A/SValmisHematologinen pahanlaatuisuus | GVHD, krooninenTanska
-
Baylor Research InstitutePeruutettuPainonpudotus | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Mahalaukun tyhjennys | Sleeve Gastrectomy | Diabeettinen gastropareesiYhdysvallat
-
University Hospital, LimogesValmisSjogrenin syndrooma | Ruoansulatuskanavan poikkeavuudetRanska
-
IRCCS Policlinico S. MatteoValmisTietokonenäkö-oireyhtymä | Videonäyttöpäätetyöntekijät
-
Duke UniversityPalliative Care Research Cooperative GroupValmisPitkälle edennyt syöpäYhdysvallat
-
University Hospital MuensterValmisAivohalvaus | DysfagiaSaksa
-
Medstar Health Research InstituteEi vielä rekrytointiaRuoansulatuskanavan syöpä
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...University Health Network, Toronto; University of British Columbia; McGill... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiUrologiset sairaudetKanada, Yhdysvallat
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterValmisHematopoieettinen kantasolusiirtoYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisMasennus | Kipu | Fibromyalgia | Ahdistus | Tuki- ja liikuntaelimistönYhdysvallat