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Efetividade Clínica e de Custo do Inibidor da ECA, Ramipril, em Claudicantes Intermitentes

4 de dezembro de 2025 atualizado por: Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo para estudar a eficácia clínica e econômica do Ramipril, inibidor da enzima de conversão da angiotensina, em claudicantes intermitentes

Os investigadores estão conduzindo um estudo controlado randomizado para investigar a eficácia clínica e econômica do Ramipril, um medicamento anti-hipertensivo em pacientes com claudicação intermitente. Os investigadores pretendem recrutar 78 participantes no total. Os investigadores irão randomizar os 78 participantes em dois grupos: grupo Ramipril com 39 participantes e grupo Placebo com 39 participantes. Os investigadores medirão o efeito do Ramipril na caminhada fazendo um teste simples em esteira e medindo a distância máxima que o participante pode caminhar. Os pesquisadores também querem examinar o efeito do Ramipril na função arterial, prognóstico cardiovascular, qualidade de vida e custo-benefício.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

33

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Yorkshire
      • Hull, Yorkshire, Reino Unido, HU3 2JZ
        • Hull and East Yorkshire Hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com claudicação unilateral ou bilateral intermitente nas pernas, estável nos últimos 6 meses.
  • Pacientes com ABPI < 0,9 em repouso pelo menos em uma perna.
  • PA ≤ 160/90 e regime medicamentoso estável nos últimos 6 meses.
  • Capaz de dar consentimento informado
  • Capaz de cumprir o protocolo de estudo

Critério de exclusão:

  • Estenose de artéria renal bilateral documentada
  • É improvável que esteja em conformidade com a medicação ou acompanhamento conforme determinado pela instituição de recrutamento.
  • Gravidez
  • Pacientes com isquemia crítica de membros (isso inclui pacientes com dor isquêmica em repouso e ulceração > 2 semanas e/ou pressão no tornozelo em repouso < 50 mmHg - Graus II e III de acordo com Rutherford et al 1997.[56].
  • Pacientes que tiveram uma angioplastia recente (menos de 3 meses) ou cirurgia de bypass
  • Pacientes que são incapazes de realizar um teste de esteira devido a uma doença cardíaca, respiratória ou artrítica limitante
  • História de edema angioneurótico
  • Atualmente tomando inibidor da ECA ou bloqueador do receptor de angiotensina
  • Contra-indicação ao inibidor da ECA
  • História de intolerância aos inibidores da ECA
  • Um aumento de creatinina de > 30% da linha de base e/ou potássio > 5,9 mmol/l
  • Falta de vontade de participar.
  • Evidência de nível 1 para o tratamento com inibidores da ECA, incluindo:
  • Insuficiência cardíaca documentada, disfunção ventricular esquerda ou fração de ejeção <35% em ecocardiografia prévia

    • Hipertensão não controlada, PA > 160 mmHg sistólica ou 100 mmHg diastólica em 3 leituras separadas medidas após 10 minutos de repouso em 2 ocasiões separadas
    • Infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral recente (< 3 meses)
    • Insuficiência renal crônica (creatinina sérica > 250 micromol/l)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
5 mg/dia por 2 semanas e depois 10 mg/dia por 22 semanas
Experimental: Ramipril
5 mg/dia por 2 semanas e depois 10 mg/dia por 22 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Distância Máxima de Caminhada (MWD).
Prazo: Linha de base
A medida de resultado primária para este ensaio é a Distância Máxima de Caminhada (DMC). O teste de exercício em passadeira será utilizado para estimar a distância máxima que o participante consegue caminhar a uma velocidade de 2,5 km/h com um aumento de 10%
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Outros Indicadores Clínicos de Isquemia do Membro Inferior: a) Distância de Marcha Reportada pelo Paciente (PRWD) b) Distância de Claudicação Intermitente em Tapete Rolante (ICD) c) Índice Tornozelo-Braço em Repouso (ABPI-r) e Após Teste em Tapete Rolante (ABPI-t)
Prazo: Baseline
Baseline
Qualidade de Vida: a) Genérica - Medida através dos Instrumentos SF36, SF8 e EuroQol (EQ5D) b) Específica da Doença - Medida através do VascuQol
Prazo: 0, 2, 6, 24 semanas
0, 2, 6, 24 semanas
Prognóstico Cardiovascular Utilizando: a) Sistemas de Pontuação de Gráficos de Framingham, PROCAM, QRISK e Manchester b) Peptídeo Natriurético Tipo B (BNP) e Pró-Hormónio N-Terminal BNP (NT-proBNP) e um Perfil Lipídico (LDL, HDL, Colesterol Total, Triglicerídeos)
Prazo: 0, 2, 6, 24 semanas
0, 2, 6, 24 semanas
Marcadores de Função Endotelial e Isquemia-Reperfusão a) IL6 b) Molécula de Adesão Intercelular Solúvel-1 (sICAM-1) c) sE-Selectina d) Relação Albumina-Creatinina na Urina (UACR)
Prazo: 0, 2, 6, 24 semanas
0, 2, 6, 24 semanas
Efeitos Arteriais: a) Rigidez Arterial através da Medição da Velocidade da Onda de Pulso e Avaliação dos Efeitos na Matriz Extracelular através da Medição das Metaloproteinases (MMPs) e dos Inibidores Teciduais das Metaloproteinases (TIMPs). b) Vasodilatação Mediada por Fluxo
Prazo: 0, 2, 6, 24 semanas
0, 2, 6, 24 semanas
Economia da Saúde (Custo-Efetividade / Utilidade)
Prazo: 24 semanas
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ian Chetter, MD, FRCS, University of Hull

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de dezembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de dezembro de 2009

Primeira postagem (Estimado)

23 de dezembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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