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Um estudo para investigar a eficácia e a segurança dos comprimidos de lusutrombopag (S-888711) administrados a adultos com trombocitopenia imune (PTI)

25 de fevereiro de 2021 atualizado por: Shionogi

Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos para investigar a eficácia e a segurança dos comprimidos S-888711 administrados uma vez ao dia por 42 dias a indivíduos adultos com trombocitopenia imune crônica ou persistente recorrente com ou sem esplenectomia prévia

O objetivo primário deste estudo foi avaliar a eficácia de 3 doses de lusutrombopag (0,5 mg, 0,75 mg e 1,0 mg) e placebo na contagem de plaquetas.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Anaheim, California, Estados Unidos, 92801
        • Investigator
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90272
        • Investigator
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Investigator
    • Florida
      • Boynton Beach, Florida, Estados Unidos, 33426
        • Investigator
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Investigator
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30341
        • Investigator
      • Riverdale, Georgia, Estados Unidos, 30274
        • Investigator
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Estados Unidos, 70006
        • Investigator
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20817
        • Investigator
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Investigator
    • Missouri
      • Jefferson City, Missouri, Estados Unidos, 65109
        • Investigator
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
        • Investigator
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Investigator
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Investigator
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Investigator
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Investigator
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Investigator
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • Investigator
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Investigator

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Um consentimento informado por escrito assinado e datado
  • Homens e mulheres ≥ 18 anos de idade
  • Todos os indivíduos devem concordar em usar contracepção de barreira
  • Diagnóstico de PTI
  • Indivíduos > 60 anos devem ter uma aspiração diagnóstica de medula óssea
  • Situação de PTI recidivante persistente ou crônica, com ou sem esplenectomia prévia (exceção: na Hungria, apenas indivíduos esplenectomizados serão incluídos), após falha em pelo menos 1 terapia anterior para PTI (excluindo agonistas de TPO) e contagem de plaquetas < 30.000/μL, caso contrário tomando medicamentos ou < 50.000/μL apesar de esteróides concomitantes ou outras terapias para PTI, como danazol ou drogas imunossupressoras
  • Indivíduos recebendo terapia com esteróides devem estar em uma dose estável
  • Tempo de protrombina (PT) e tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) dentro de 20% do limite superior do normal (LSN)
  • Os indivíduos que recebem dosagens estáveis ​​de ciclosporina A, micofenolato de mofetil, azatioprina ou danazol são permitidos. As dosagens de todos esses medicamentos devem ser estáveis ​​por pelo menos 4 semanas antes da Visita 1 (Dia 1)

Critério de exclusão:

  • História de distúrbio de coagulação hemorrágica clinicamente importante
  • Mulheres grávidas, lactantes ou tomando anticoncepcionais orais
  • História de abuso ou dependência de álcool/drogas em 1 ano
  • Uso dos seguintes medicamentos ou tratamento antes da Visita 1 (Dia 1):

    • Dentro de 12 semanas - alemtuzumab, quimioterapia sistêmica multimedicamentosa, terapia com células-tronco;
    • Dentro de 8 semanas - rituximabe
    • Dentro de 2 semanas - transfusões de plaquetas ou tratamento com plasmaférese
    • Dentro de 4 semanas - uso de drogas antiplaquetárias ou anticoagulantes
    • Dentro de 1 semana - imunoglobulina Rho(D) ou imunoglobulina intravenosa
  • História de doença cardiovascular ou tromboembólica clinicamente significativa dentro de 26 semanas antes da triagem
  • Esplenectomia dentro de 4 semanas antes da triagem
  • Anormalidades laboratoriais clinicamente significativas

    • Hemoglobina < 10,0 g/dL para homens ou mulheres, não claramente relacionada à PTI
    • Contagem absoluta de neutrófilos < 1000/mm^3
    • Esfregaço de sangue periférico anormal
    • Bilirrubina total > 1,5 x limite superior do normal
    • Alanina aminotransferase (ALT) > 1,5 x limite superior do normal
    • Aspartato aminotransferase (AST) > 1,5 x limite superior do normal
    • Creatinina > 1,5 x limite superior do normal
    • Vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo
    • Anticorpo de imunoglobulina M de hepatite A (IgM HAV) positivo, antígeno de superfície de hepatite B (HbsAg) ou anticorpo de hepatite C (HCV) positivo
    • Hormônio estimulante da tireoide (TSH) > 1,5 x limite superior do normal
    • Tiroxina livre (T4) > 1,5 x limite superior do normal
  • Exposição prévia a miméticos/agonistas de trombopoietina (TPO) (por exemplo, eltrombopag, romiplostim, E5501 [AKR-501] ou LGD-4665) dentro de 4 semanas antes da triagem
  • Indivíduos que não respondem a miméticos/agonistas de TPO anteriores (por exemplo, eltrombopag, romiplostim, E5501 [AKR-501] ou LGD-4665)
  • Exposição a um medicamento investigativo nos últimos 30 dias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam comprimidos de placebo por via oral uma vez ao dia durante 42 dias.
Tábua
Experimental: Lusutrombopag 0,5 mg
Os participantes receberam 0,5 mg de lusutrombopag por via oral uma vez ao dia durante 42 dias.
Tábua
Outros nomes:
  • S-888711
  • MULPLETA®
Experimental: Lusutrombopag 0,75 mg
Os participantes receberam 0,75 mg de lusutrombopag por via oral uma vez ao dia durante 42 dias.
Tábua
Outros nomes:
  • S-888711
  • MULPLETA®
Experimental: Lusutrombopag 1,0 mg
Os participantes receberam 1,0 mg de lusutrombopag por via oral uma vez ao dia durante 42 dias.
Tábua
Outros nomes:
  • S-888711
  • MULPLETA®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com uma resposta
Prazo: Semana 6

Os respondentes eram participantes com um dos seguintes:

  1. atingiu uma contagem de plaquetas de ≥ 50.000 células/µL após 6 semanas de dosagem; ou
  2. retirado prematuramente devido a uma contagem de plaquetas > 400.000 células/µL antes do dia 42.

Os participantes foram contados como não respondedores se qualquer uma das seguintes condições ocorresse:

  • As condições acima não foram satisfeitas;
  • Eles receberam medicamentos de resgate;
  • Eles satisfizeram as condições acima após receberem medicamentos restritos durante o período de tratamento;
  • Eles atingiram uma contagem de plaquetas de ≥ 50.000 células/µL antes da Semana 6, mas não após a Semana 6; ou
  • Eles desistiram por qualquer motivo que não fosse uma contagem de plaquetas > 400.000 células/µL.
Semana 6

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na contagem de plaquetas na semana 6
Prazo: Linha de base e Semana 6
Linha de base e Semana 6
Duração da Resposta
Prazo: 6 semanas
A duração da resposta foi definida como a porcentagem do tempo cumulativo em que a contagem de plaquetas foi ≥ 50.000 células/µL durante o período de tratamento.
6 semanas
Porcentagem de participantes que atingiram uma contagem de plaquetas de ≥ 30.000 células/µL e dobraram a contagem de plaquetas de linha de base após 6 semanas de dosagem
Prazo: Semana 6
Semana 6
Porcentagem de participantes que atingiram uma contagem de plaquetas de ≥ 50.000 células/µL e dobraram a contagem de plaquetas de linha de base após 6 semanas de dosagem
Prazo: Semana 6
Semana 6
Número de participantes com pior gravidade de sangramento associado à PTI durante o período de tratamento,
Prazo: 6 semanas

As avaliações de sangramento foram realizadas pelo investigador de acordo com os critérios da escala de sangramento da Organização Mundial da Saúde (OMS):

Grau 0: sem sangramento; Grau 1: sangramento petequial; Grau 2: perda de sangue leve (clinicamente significativa); Grau 3: grande perda de sangue, requer transfusão (grave); Grau 4: perda de sangue debilitante, retiniana ou cerebral associada à fatalidade.

Para cada participante, é relatado o grau de sangramento da OMS mais grave observado durante o período de tratamento de 6 semanas.

6 semanas
Número de participantes que receberam medicação de resgate durante o período de tratamento
Prazo: 6 semanas
6 semanas
Número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: 6 semanas

Um EA é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um indivíduo administrado com um produto farmacêutico durante uma investigação clínica, incluindo qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional temporariamente associado ao uso de um produto experimental (PI), seja ou não pensado para estar relacionado com o IP. Os EAs relatados após a administração inicial do medicamento do estudo foram considerados emergentes do tratamento.

Um evento adverso grave é definido como qualquer evento adverso que resultou em morte, risco de vida, hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, deficiência/incapacidade persistente ou significativa, anomalia congênita/defeito congênito ou evento médico importante que, com base em julgamento médico, pode comprometer o participante ou exigir intervenção médica ou cirúrgica para evitar um dos resultados listados acima.

Um EA relacionado ao tratamento é qualquer EA determinado pelo investigador como possivelmente relacionado, provavelmente relacionado ou definitivamente relacionado ao medicamento em estudo.

6 semanas
Lusutrombopag Concentração Plasmática
Prazo: Dias 8, 22 e 36, após a dosagem
As concentrações plasmáticas de lusutrombopag foram determinadas utilizando um método de espectrometria de massa de cromatografia líquida validado. O limite inferior de quantificação (LOQ) para o ensaio plasmático para lusutrombopag foi de 0,1 ng/mL.
Dias 8, 22 e 36, após a dosagem
Concentração plasmática do metabólito S-888711 Deshexila
Prazo: Dias 8, 22 e 36, após a dosagem
As concentrações plasmáticas do metabolito principal S-888711 deshexilo foram determinadas utilizando um método de espectrometria de massa de cromatografia líquida validado. O limite inferior de quantificação (LOQ) para o ensaio de plasma para S-888711 deshexila foi de 0,1 ng/mL.
Dias 8, 22 e 36, após a dosagem

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de março de 2010

Conclusão Primária (Real)

24 de novembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

24 de novembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

22 de janeiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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