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Prontidão para Extubação e Eficiência Neuroventilatória Após Insuficiência Respiratória Aguda

29 de agosto de 2011 atualizado por: Ling Liu, Southeast University, China

Departamento de Medicina Intensiva, Hospital Nanjing Zhong-Da, Faculdade de Medicina da Universidade Sudeste, China; Departamento de Medicina Intensiva Hospital St. Michaels, Universidade de Toronto, Canadá

O objetivo deste estudo foi comparar os índices de respiração rápida e superficial, eficiência neuromecânica (NME) e eficiência neuroventilatória (NVE) entre pacientes extubados com sucesso e aqueles que falharam no desmame.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os pacientes ventilados mecanicamente por > 24 h foram incluídos quando preencheram os critérios para sua primeira tentativa de respiração espontânea (TRE) em pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) (5-6 cmH2O) por 30 minutos. Foram considerados falha de extubação os pacientes que não preencheram os critérios para TRE bem-sucedido, necessitaram de assistência ou faleceram em até 48 horas após a extubação (F). Os pacientes que completaram o TRE e permaneceram extubados > 48 h foram considerados extubados com sucesso (S). Antes e durante o TRE, foram medidos gases arteriais, coração, frequência, pressão arterial e EAdi, fluxo, Vt, f e pressão nas vias aéreas (Paw). Aos 0, 5, 10, 15 e 30 minutos do TRE, f/Vt, atividade elétrica do diafragma (EAdi), NME e NVE foram calculados. A ENM foi calculada como Paw/EAdi durante a oclusão inspiratória. O NVE foi calculado como Vt/EAdi durante as inspirações não assistidas. Gases arteriais, frequência cardíaca e pressão arterial foram medidos. A curva ROC (Receiver Operating Characteristic) foi calculada para avaliar o desempenho preditivo de cada índice.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

52

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 21009
        • Nanjing Zhong-Da Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que necessitaram de ventilação mecânica por mais de 24 horas.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Escolhemos um número de pacientes elegíveis que foram internados na UTI do Hospital Zhong-Da e necessitaram de ventilação mecânica por mais de 24 horas.

Critério de exclusão:

(1) idade <18 ou >85 anos, (2) traqueostomia, (3) abandono do tratamento, (4) história de varizes esofágicas, (5) cirurgia gastroesofágica nos últimos 12 meses ou sangramento gastroesofágico nos últimos 12 meses 30 dias, (6) distúrbios de coagulação (relação INR>1,5 e APTT>44 s), (7) história de distúrbio agudo do sistema nervoso central ou periférico ou doença neuromuscular grave, (8) história de leucemia, doença hepática crônica grave ou doença cardíaca crônica doença, (9) transplante de órgão sólido, (10) tumor maligno

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Falha de desmame
Falha no desmame:(1) falha no TRE; (2) reintubação e/ou retomada do suporte após extubação bem-sucedida; ou (3) morrer 48h após a extubação.
Desmame bem sucedido
Desmame bem-sucedido: extubação e ausência de suporte ventilatório 48 h após a extubação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficiência Neuroventilatória (NVE)
Prazo: aos 30 minutos das tentativas de respiração espontânea (TRE)
NVE é a razão entre o volume corrente e a atividade elétrica do diafragma (Vt/EAdi). É um valor que descreve a eficácia da respiração do paciente.
aos 30 minutos das tentativas de respiração espontânea (TRE)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficiência Neuromecânica (NME)
Prazo: aos 30 minutos das tentativas de respiração espontânea (TRE)
NME é a razão entre a geração de pressão inspiratória e EAdi (Paw/EAdi).
aos 30 minutos das tentativas de respiração espontânea (TRE)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Haibo Qiu, MD, Phd, Southeast university

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de fevereiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de fevereiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

9 de fevereiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

31 de agosto de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de agosto de 2011

Última verificação

1 de agosto de 2011

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 437129519

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