Estudo sobre Distúrbios Cognitivos da Esclerose Múltipla

Critério de inclusão:

• Esclerose Múltipla Remitente definida por Mc Donald et al., 2001
• Paciente com tratamento imunomodulador autorizado ou terapia imunossupressora oral por mais de três meses: Beta Interferon, acetato de glatiramer, azatioprina, metotrexato, micofenolato mofetil, tratamento por anticorpo monoclonal I.V. ou anti-VLA4, natalizumabe (Tysabri)
• Paciente tendo se beneficiado, possivelmente, dos seguintes tratamentos: mitoxantrona, ciclofosfamida, ciclosporina, imunoglobulinas de uso geral, somente se o tratamento for encerrado mais de 6 meses antes da inclusão.
• Pontuação EDSS ≤ 5,5
• Pontuação DRS ≥ 130
• Pontuação PASAT 3s > 15 e < mediana/controle segundo 2 faixas etárias, sexo, escolaridade.
• Assinou o termo de consentimento informado.
• Contracepção eficaz para mulheres em idade de procriar

Critério de exclusão:

• Forma progressiva EM
• Recidiva de EM de menos de 4 semanas.
• Corticóide IV ou oral no mês anterior ao rastreio
• Tratamentos medicamentosos ou não medicinais com objetivo cognitivo ou psicoestimulante nos 3 meses anteriores ao rastreio
• Forma tumoral MS visível na ressonância magnética.
• Síndrome depressiva (escore MADRS > 19).
• Muito outra patologia psiquiátrica diagnosticada
• Alergia conhecida ou bastante contra-indicação à memantina: insuficiência renal ou hepática, doença epiléptica desencadeada, tratamento com cetamina, amantadina, dextrometorfano, L-Dopa, agonista dopaminérgico, barbitúrico, neuroléptico, 3,4-diaminopiridina, lítio, cimetidina, ranitidina, procainamida , quinino, nicotina, hidroclorotiazida e aliado, fenitoína, modafinil.
• Tratamento recente (menos de 4 semanas) com antidepressivos e/ou ansiolíticos.
• Gravidez ou alimentação.
• Paciente menor ou maior "protegido pela lei"
• Dieta descontrolada.
• Doente a beneficiar de uma avaliação psicométrica (incluindo em particular testes previstos no protocolo) há menos de um ano.