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Câncer de Mama Metastático Ixabepilona + Carboplatina

14 de outubro de 2016 atualizado por: US Oncology Research

Ensaio de Fase II de Ixabepilona Mais Carboplatina em Pacientes com Câncer de Mama Metastático: O Estudo ECLIPSE

A ixabepilona aumenta significativamente a eficácia antitumoral da capecitabina no câncer de mama ER+ e triplo negativo. A ixabepilona tem atividade antitumoral substancial em pacientes refratários ao taxano e novas combinações são necessárias nesta população de prognóstico ruim. A carboplatina em combinação com gemcitabina ou paclitaxel tem atividade no câncer de mama metastático (MBC); também foi demonstrada atividade da combinação gencitabina/carboplatina nos subconjuntos ER+ versus triplo negativo. Um estudo de Fase I de ixabepilona mais carboplatina em pacientes com tumor sólido demonstrou a segurança dessa combinação nas doses e esquemas propostos para este estudo de Fase II (dados de BMS em arquivo).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este é um estudo de Fase II, aberto, não randomizado, paralelo, não comparativo de 2 grupos (conforme estratificado abaixo). Todos os pacientes receberão ixabepilona 20 mg/m2 nos dias 1 e 8 e carboplatina AUC=2,5 nos dias 1 e 8 de cada ciclo de 21 dias. Os pacientes serão estratificados por receptores hormonais positivos [ER+/PR+/HER2-, ER+/PR-/HER2-, ER-/PR+/HER2-]- (n=50) ou triplos negativos ER-/PR-/HER2- (n=53). Se um grupo atingir sua meta de acúmulo primeiro, o registro naquele estrato será interrompido e apenas os pacientes que atenderem aos requisitos de estratificação para o outro grupo serão registrados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

103

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85012
        • Hematology Oncology Associates
      • Sedona, Arizona, Estados Unidos, 86336
        • Arizona Oncology Associates, PC - NAHOA
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
        • Arizona Oncology Associates, PC - HOPE
    • California
      • Murrieta, California, Estados Unidos, 92562
        • Southwest Cancer Care
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
        • Rocky Mountain Cancer Centers
    • Florida
      • Hudson, Florida, Estados Unidos, 34667
        • Florida Cancer Institute - New Hope
      • Melbourne, Florida, Estados Unidos, 32901
        • Melbourne Internal Medicine Associates
      • Ocoee, Florida, Estados Unidos, 34761
        • Florida Institute of Research, Medicine & Surgery
    • Illinois
      • Niles, Illinois, Estados Unidos, 60714
        • Cancer Care & Hematology Specialists of Chicagoland
    • Indiana
      • Carmel, Indiana, Estados Unidos, 46032
        • Central Indiana Cancer Centers
    • Maryland
      • Westminster, Maryland, Estados Unidos, 21157
        • Alliance Hematology Oncology, P.A.
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
        • Minnesota Oncology Hematology, P.A.
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65201
        • Missouri Cancer Associates
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 21044
        • Maryland Oncology Hematology, PA The Medical Pavillion at Howard County
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
        • Kansas City Cancer Center, LLC
      • St. Joseph, Missouri, Estados Unidos, 64507
        • St. Joseph Oncology, Inc.
    • Nevada
      • Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
        • Comprehensive Cancer Care Centers of Nevada
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07962
        • Hematology-Oncology Associates of Northern NJ, PA Carol G. Simon Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • Ruth Oratz MD
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14623
        • Interlakes Oncology & Hematology, P.C
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27607
        • Raleigh Hematology Oncology Associates
    • Ohio
      • Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45409
        • Dayton Oncology & Hematology, P.A. Greater Dayton Cancer Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
        • Northwest Cancer Specialists, PC
    • Pennsylvania
      • Kingston, Pennsylvania, Estados Unidos, 18704
        • Medical Oncology Associates of Wyoming Valley, PC
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Cancer Centers of the Carolinas
    • Texas
      • Abilene, Texas, Estados Unidos, 79606
        • Texas Oncology - Abilene
      • Amarillo, Texas, Estados Unidos, 79106
        • Texas Oncology - Amarillo
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology - Austin Midtown
      • Bedford, Texas, Estados Unidos, 76022
        • Texas Oncology - Bedford
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
        • Texas Oncology-Dallas Presbyterian Hospital
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Texas Oncology
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75237
        • Texas Oncology-Methodist Charlton Cancer Center
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
        • Texas Oncology Medical City Dallas
      • Denton, Texas, Estados Unidos, 76210
        • Texas Oncology- Denton South
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Texas Oncology-Fort Worth 12 Ave
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77024
        • Texas Oncology-Memorial City
      • Lewisville, Texas, Estados Unidos, 75067
        • Texas Oncology- Lewisville
      • Longview, Texas, Estados Unidos, 75601
        • Texas Oncology-Longview Cancer Center
      • McAllen, Texas, Estados Unidos, 78509
        • Texas Oncology-McAllen South Second Street
      • Mesquite, Texas, Estados Unidos, 75150
        • Texas Oncology-Mesquite
      • Midland, Texas, Estados Unidos, 79701
        • Texas Oncology-Midland Allison Cancer Center
      • Odessa, Texas, Estados Unidos, 79761
        • Texas Oncology- Odessa West Texas Cancer Center
      • Paris, Texas, Estados Unidos, 75460
        • Paris Regional Cancer Center
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78217
        • Cancer Care Centers of South Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Cancer Care Centers of South Texas-HOAST
      • Sherman, Texas, Estados Unidos, 75090
        • Texas Cancer Center - Sherman
      • Sugar Land, Texas, Estados Unidos, 77479
        • Texas Oncology - Sugar Land
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75702
        • Texas Oncology-Tyler
      • Waco, Texas, Estados Unidos, 76712
        • Texas Oncology-Waco
      • Wichita Falls, Texas, Estados Unidos, 76310
        • Texas Oncology Wichita Falls Texoma Cancer Center
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23502
        • Virginia Oncology Associates
    • Washington
      • Burien, Washington, Estados Unidos, 98166
        • Highline Medical Oncology
      • Edmonds, Washington, Estados Unidos, 98026
        • Puget Sound Cancer Centers
      • Kennewick, Washington, Estados Unidos, 99336
        • Columbia Basin Hematology & Oncology
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98133
        • Puget Sound Cancer Centers
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
        • Cancer Care Northwest
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99218
        • Evergreen Hematology & Oncology
      • Yakima, Washington, Estados Unidos, 98902
        • Yakima Valley Memorial Hospital/North Star Lodge
    • West Virginia
      • Beckley, West Virginia, Estados Unidos, 25801
        • Raleigh Regional Cancer Center dba Beckley Oncology Associates Inc.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes do sexo masculino ou feminino serão elegíveis para inclusão neste estudo se atenderem a todos os seguintes critérios:

  1. Tem câncer de mama metastático mensurável e/ou localmente irressecável com doença HER2 negativa (-) documentada
  2. Tem pelo menos 1 lesão mensurável de acordo com os critérios RECIST (lesões que podem ser medidas com precisão em pelo menos 1 dimensão (maior diâmetro (LD) a ser registrado) como ≥20 mm com técnicas convencionais (TC, MRI, raio-X) ou como ≥ 10 mm com tomografia computadorizada espiral). As lesões irradiadas não podem ser usadas para avaliar a resposta, mas podem ser usadas para avaliar a progressão.
  3. Recebeu até 2 (0 a 2) esquemas de quimioterapia anteriores para doença metastática com as seguintes condições:

    • Não teve tratamento anterior com ixabepilona ou agentes de platina

  4. Não fez quimioterapia adjuvante nos 6 meses anteriores ao estudo, mas pode ter recebido anteriormente antraciclinas e/ou taxanos como quimioterapia adjuvante
  5. 3 semanas ou mais se passaram desde o último tratamento quimioterápico e quaisquer toxicidades relacionadas foram resolvidas para <Grau 1; pelo menos 30 dias devem ter se passado desde que qualquer produto experimental foi administrado e as toxicidades associadas devem ter sido resolvidas para <Grau 1 (se aplicável).
  6. Tem um status de desempenho ECOG (PS) 0-2
  7. Tem ≥18 anos de idade
  8. Tem uma expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
  9. Tem valores laboratoriais de:

    Contagem de glóbulos brancos (WBC) ≥3000 x 106/L Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1500 x 106/L Hemoglobina ≥9 g/dL Bilirrubina total ≤1x limite superior do normal (LSN) AST e ALT ≤2,5 x LSN Alcalina fosfatase ≤2,5 x LSN; até 5xULN se a elevação for devida a doença óssea Creatinina sérica ≤1,5 ​​mg/dL Depuração de creatinina calculada >50 mL/min (com base no método de Cockroft e Gault [Apêndice III]) Contagem de plaquetas ≥100.000 x 106/L

  10. Se o paciente fez radioterapia, ela foi concluída > 3 semanas antes do início do tratamento do estudo. NOTA: Lesões previamente irradiadas não serão avaliáveis. No entanto, esses pacientes ainda serão elegíveis.
  11. Tem um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias corridos antes do registro (pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar [não esterilizadas cirurgicamente e entre a menarca e 1 ano pós-menopausa
  12. Se fértil, o paciente (homem ou mulher) concordou em usar um método aceitável de controle de natalidade para evitar a gravidez durante o estudo e por um período de 3 meses depois
  13. Assinou o Termo de Consentimento Informado do Paciente mais recente
  14. Assinou o Termo de Autorização do Paciente Nota: Dispor de tecido não é critério de inclusão neste estudo; no entanto, o tecido disponível será coletado (consulte a Seção 8), se possível.

Critério de exclusão:

Um paciente será excluído deste estudo se ele ou ela atender a qualquer um dos seguintes critérios:

  1. Teve tratamento anterior com ixabepilona ou outras epotilonas
  2. Teve radiação prévia para ≥30% das principais áreas contendo medula óssea (pelve, coluna lombar)
  3. Tem doença ER+ e/ou PR+ que não progrediu na terapia hormonal, a menos que o paciente tenha doença visceral com risco de vida ou de progressão rápida
  4. Tem doença HER2+ (coloração IHC de 3+ [coloração uniforme e intensa da membrana de > 30% das células tumorais invasivas]), um resultado FISH de mais de 6 cópias do gene HER2 por núcleo ou uma proporção FISH (sinais do gene HER2 para sinais do cromossomo 17 de >2,2)
  5. Tem apenas doença óssea lítica ou apenas doença não mensurável
  6. Tem um histórico conhecido, prévio e grave (NCI CTCAE Grau 3-4) de reação de hipersensibilidade a um medicamento formulado em Cremophor®EL (óleo de rícino polioxietilado) ou tem histórico de reações alérgicas graves à cisplatina ou a outros compostos contendo platina
  7. Foi tratado anteriormente com um agente contendo platina
  8. Está recebendo imunoterapia, terapia hormonal ou radioterapia concomitante. Os períodos de washout para essas terapias anteriores são especificados na Seção 5.
  9. Está recebendo terapia experimental concomitante ou recebeu tal terapia nos 30 dias anteriores à dosagem Dia 1
  10. Tem neuropatia (motora ou sensorial) >Grau 1
  11. Tem evidência de envolvimento do SNC que requer radiação ou tratamento com esteroides. Pacientes com metástases cerebrais estáveis ​​que estão sem esteroides há pelo menos 2 semanas são elegíveis.
  12. Tem uma doença médica ou psiquiátrica intercorrente séria e descontrolada, incluindo infecção grave
  13. Tem coagulopatia clinicamente relevante secundária a disfunção hepática ou uma condição subjacente que requer anticoagulação terapêutica (especificamente, A-fib, história de TVP). Uma aspirina diária ou Plavix para CAD são permitidos.
  14. Tem um histórico de outra malignidade nos últimos 5 anos (exceto carcinoma basocelular curado da pele e carcinoma in situ do colo do útero), o que pode afetar o diagnóstico ou avaliação de qualquer um dos medicamentos do estudo
  15. É uma mulher grávida ou amamentando
  16. É incapaz de cumprir os requisitos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Ixabepilona + carboplatina semanal
Os indivíduos receberão ixabepilona e carboplatina nos dias 1 e 8 de cada ciclo de 21 dias.
20 mg/m2 nos dias 1 e 8
Outros nomes:
  • Ixempra
  • azaepotilona B
carboplatina AUC=2,5 nos Dias 1 e 8
Outros nomes:
  • Paraplatina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 24 meses

Avalie a taxa de resposta objetiva calculada como CR+ PR na população avaliável para resposta, bem como os 2 subgrupos (receptores hormonais positivos [ER+/PR+/HER2-, ER+/PR-/HER2-, ER-/PR+/HER2-] ) e ER-/PR-HER2-, separadamente).

Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos Critérios (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por MRI: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.

24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Benefícios Clínicos (CBR)
Prazo: 24 meses
Taxa de benefício clínico (CBR) definida como taxa de resposta objetiva (ORR, CR + PR) + SD >= 6 meses
24 meses
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 24 meses

A PFS é medida a partir da data de randomização até a data da primeira progressão documentada da doença ou data da morte, o que ocorrer primeiro. Se um paciente não progredir nem morrer, esse paciente será censurado na última data de contato.

A progressão é definida usando os Critérios de Avaliação de Resposta nos Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0), como um aumento de 20% na soma do diâmetro mais longo das lesões-alvo, ou um aumento mensurável em uma lesão não-alvo, ou o aparecimento de novas lesões

24 meses
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 24 meses
OS é medido a partir da data de randomização até a data da morte de um paciente morto. Se um paciente ainda estiver vivo ou perder o acompanhamento, o paciente será censurado na data do último contato.
24 meses
Tempo de resposta
Prazo: 24 meses
Para pacientes que atingirem uma resposta objetiva maior (CR ou PR), o tempo para resposta será avaliado como a data de registro até a data de resposta.
24 meses
Duração da resposta
Prazo: 30 meses
A duração da resposta é medida a partir do momento em que os critérios de medição são atendidos pela primeira vez para CR/PR até a primeira data em que a doença recorrente ou progressiva é documentada objetivamente.
30 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Cynthia R Osborne, MD, US Oncology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

24 de fevereiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

7 de dezembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 08007

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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