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Estudo das Opções Terapêuticas para Indivíduos que Descontinuam o Efalizumabe e Apresentam Recorrência da Doença

26 de janeiro de 2014 atualizado por: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Um estudo de fase IV aberto, multicêntrico e investigativo das opções terapêuticas para indivíduos que descontinuam a terapia com efalizumabe e apresentam recorrência de doença inflamatória

Este é um estudo piloto de investigação dos regimes terapêuticos apropriados para tratar indivíduos com recorrência inflamatória (rebote) da doença psoriásica após a descontinuação da terapia com efalizumabe e dos mecanismos biológicos envolvidos na recorrência e controle da doença inflamatória.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

41

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participação no estudo Genentech ACD2601g, estudo Genentech HUPA 600 ou estudo Serono IMP24011.
  • Recorrência da doença psoríase inflamatória ocorrendo até 2 meses após a descontinuação de efalizumabe que exigiu controle terapêutico imediato na opinião do investigador. A psoríase tinha que estar se desenvolvendo rapidamente, de natureza sintomática e inflamatória.
  • Consentimento informado por escrito, dado antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo que não faça parte dos cuidados médicos normais do sujeito, com o entendimento de que o sujeito pode retirar o consentimento a qualquer momento sem prejuízo de seu futuro cuidado médico.
  • As participantes do sexo feminino não deveriam estar grávidas nem amamentando, e não deveriam ter potencial para engravidar, conforme definido por:

    • Estar na pós-menopausa ou cirurgicamente estéril, ou
    • Usando uma forma aceita de contracepção.
  • A confirmação de que a paciente não estava grávida teve que ser estabelecida por um teste de hCG urinário negativo em SD1. Um teste de gravidez não era necessário se o sujeito fosse pós-menopausa ou cirurgicamente estéril.
  • Situação ambulatorial no momento da inscrição.

Critério de exclusão:

  • A recorrência da doença que fazia parte da progressão natural da doença, não era de natureza inflamatória e não estava relacionada à medicação do estudo efalizumabe no estudo anterior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ciclosporina
Dose inicial 4,0 - 5,1 mg/kg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de ciclosporina deve ser reduzida em 50% a cada duas semanas.
Dose inicial 4,0 - 5,1 mg/kg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de ciclosporina deve ser reduzida em 50% a cada duas semanas.
Experimental: Retinóides
Dose inicial 25 - 50 mg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de retinóide deve ser reduzida em 50%. Posteriormente, o tratamento deve ser continuado por 8 semanas e depois interrompido.
Dose inicial 25 - 50 mg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de retinóide deve ser reduzida em 50%. Posteriormente, o tratamento deve ser continuado por 8 semanas e depois interrompido.
Experimental: Corticosteróides sistêmicos
Dose inicial 0,25 - 0,5 mg/kg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de corticosteróide deve ser reduzida em 50%. Posteriormente, os corticosteróides devem ser desmamados em 50% a cada 2 semanas.
Dose inicial 0,25 - 0,5 mg/kg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de corticosteróide deve ser reduzida em 50%. Posteriormente, os corticosteróides devem ser desmamados em 50% a cada 2 semanas.
Experimental: Metotrexato
Dose inicial 20 - 25 mg por semana até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose deve ser reduzida em 25%. Posteriormente, a dose de metotrexato deve ser reduzida em 25% a cada duas semanas.
Dose inicial 20 - 25 mg por semana até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose deve ser reduzida em 25%. Posteriormente, a dose de metotrexato deve ser reduzida em 25% a cada duas semanas.
Experimental: Corticosteroides sistêmicos/metotrexato

Dose inicial de corticosteróide 0,25 - 0,5 mg/kg/dia até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose de corticosteróide deve ser reduzida em 50%.

Posteriormente, ser desmamado em 50% a cada 2 semanas. Dose inicial de metotrexato 20 - 25 mg por semana até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose deve ser reduzida em 25%. Posteriormente, a ser reduzido em 25% a cada duas semanas.

Após melhora clínica, a dose de corticosteróide deve ser reduzida em 50%. Posteriormente, ser desmamado em 50% a cada 2 semanas. Dose inicial de metotrexato 20 - 25 mg por semana até melhora clínica. Após melhora clínica, a dose deve ser reduzida em 25%. Posteriormente, a ser reduzido em 25% a cada duas semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação global do médico (PGA) de mudança ao longo do tempo (bom ou melhor)
Prazo: 12 semanas

A resposta PGA foi classificada de acordo com as seguintes categorias por alterações em todos os sinais e sintomas clínicos em comparação com a linha de base:

Esclarecido: Remissão, exceto para manifestações residuais, como eritema leve (melhora de 100%) Excelente: Melhora de 75% a 99%, exceto para manifestações residuais, como eritema leve Bom: Melhora de 50% a 74%

12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação Global de Psoríase do Paciente (PGPA)
Prazo: 12 semanas

O PGPA consistia em um único item autoexplicativo:

Em uma escala de 0 a 10, sendo 0 sem psoríase e 10 a pior psoríase que você pode imaginar, avalie o estado de sua psoríase agora.

Observação: considere apenas a condição da sua pele e não outros aspectos que possam estar relacionados à sua psoríase (como artrite psoriática).

12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Patrick Natta, MD, Merck Serono SA

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Papp KA, Toth D, Rosoph L, on behalf of the 25180 study group. Approaches to discontinuing efalizumab: results of an open-label study comparing different transitioning therapies. Abstract for presentation at EADV2005, Sofia, Bulgaria, 19-22 May 2005

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2004

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2005

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

3 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

27 de fevereiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de janeiro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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