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Ensaio de vinflunina mais capecitabina em câncer de mama avançado

6 de abril de 2022 atualizado por: Pierre Fabre Medicament

Um estudo de Fase III de vinflunina mais capecitabina versus capecitabina isolada em pacientes com câncer de mama avançado previamente tratados ou resistentes a uma antraciclina e que são resistentes a taxanos.

O uso crescente de antraciclinas e taxanos nas configurações adjuvante, neoadjuvante e metastática de primeira linha levou a um aumento de pacientes apresentando câncer de mama metastático após o tratamento com esses agentes. As opções para o tratamento de pacientes que progrediram após uma antraciclina e um taxano são limitadas. O alto nível de sinergia in vitro da vinflunina combinada com 5-fluorouracil (5-FU), juntamente com a boa tolerância e a taxa de resposta encorajadora observada durante a combinação de vinflunina IV à capecitabina oral, tornam-na uma combinação promissora para investigar mais em uma fase III julgamento. Este estudo de fase III avaliará a eficácia e o perfil de segurança dessa combinação para o tratamento de pacientes com câncer de mama avançado previamente tratados ou resistentes à antraciclina e resistentes ao taxano.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo de Fase III multicêntrico, aberto e randomizado incluirá 764 pacientes com câncer de mama avançado que foram previamente tratados ou resistentes a uma antraciclina e que são resistentes a taxanos. Os pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1 para receber vinflunina mais capecitabina (Braço A) ou apenas capecitabina (Braço B).

A randomização será estratificada de acordo com um procedimento de minimização:

  1. Resistência às antraciclinas ("sim" versus "não"), Recaída ≤ 12 meses no cenário adjuvante ou neoadjuvante ou progressão ≤ 4 meses no cenário metastático,
  2. Status de desempenho de Karnofsky ("90-100" versus "70-80"),
  3. Doença mensurável ("sim" versus "não"),
  4. O número de linhas anteriores de quimioterapia no cenário metastático ("0" versus "1" versus "> 1") e,
  5. Site de estudo.

Os pacientes randomizados no Braço A receberão:

  • Vinflunina na dose de 280 mg/m² no dia 1 de cada ciclo a cada 3 semanas, durante 20 minutos i.v. infusão e,
  • Capecitabina, que será autoadministrada pelo paciente em regime ambulatorial. Os pacientes tomarão 825 mg/m² duas vezes ao dia por via oral durante 14 dias consecutivos, começando no dia 1 de cada ciclo, seguido por 1 semana de descanso. Um ciclo de terapia é definido como 3 semanas.

Para pacientes randomizados no Braço B, a capecitabina será autoadministrada pelo paciente em ambiente ambulatorial. Os pacientes tomarão 1250 mg/m² duas vezes ao dia por via oral durante 14 dias consecutivos, começando no dia 1 de cada ciclo, seguido por 1 semana de descanso. Um ciclo de terapia é definido como 3 semanas.

As doses e o tempo de tratamento serão modificados com base nas toxicidades experimentadas pelo paciente.

Os pacientes serão avaliados quanto à toxicidade, resposta tumoral e progressão em intervalos regulares durante o tratamento. Os pacientes serão avaliados quanto à segurança se tiverem recebido qualquer medicamento do estudo. Valores laboratoriais, eventos adversos e outros sintomas serão classificados.

A resposta tumoral, a sobrevida livre de progressão e a duração da resposta serão avaliadas para todos os pacientes randomizados. A avaliação do tumor deve ser realizada a cada 6 semanas (+/- 3 dias úteis) desde a randomização (independentemente do tempo dos ciclos de tratamento) até que a progressão da doença seja documentada. Os pacientes que descontinuarem o tratamento de protocolo por outras razões que não a progressão da doença terão avaliações do tumor a cada 6 semanas até a progressão documentada da doença. Os pacientes podem continuar a receber ciclos adicionais de terapia até doença progressiva ou toxicidade intolerável.

A avaliação da Qualidade de Vida será mensurada pelos questionários EORTC QLQ-C30 e QLQ-BR23, que serão preenchidos pelos pacientes.

O endpoint primário para o estudo é a sobrevida livre de progressão calculada a partir da data da randomização até a data da progressão ou a data da morte, qualquer que seja o motivo da morte. A análise da Sobrevivência Livre de Progressão está planejada para ocorrer quando 615 progressões ou mortes forem observadas. Uma análise de segurança provisória está planejada e ocorrerá quando 50 pacientes de cada braço tiverem concluído pelo menos um ciclo de tratamento do estudo. Prevê-se a participação de até 170 centros de estudos ativos, e esse acúmulo será concluído em aproximadamente 30 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

770

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Buenos Aires, Argentina
      • Quilmes, Argentina
      • Rosario, Argentina
      • San Martin, Argentina
      • Tucuman, Argentina
      • Gomel, Bielorrússia
      • Grodno, Bielorrússia
      • Minsk, Bielorrússia
      • Vitebsk, Bielorrússia
      • Curitiba, Brasil
      • Porto Alegre, Brasil
      • Santo Andre, Brasil
      • Sao Paulo, Brasil
      • Plovdiv, Bulgária
      • Sofia, Bulgária
      • Stara Zagora, Bulgária
      • Bruxelles, Bélgica
      • Liège, Bélgica
      • Barcelona, Espanha
      • Lleida, Espanha
      • Madrid, Espanha
      • Oviedo, Espanha
      • Valencia, Espanha
      • Tallinn, Estônia
      • Arkhangelsk, Federação Russa
      • Chelyabinsk, Federação Russa
      • Moscow, Federação Russa
      • Ryazan, Federação Russa
      • Saratov, Federação Russa
      • St-Petersburg, Federação Russa
      • Stavropol, Federação Russa
      • Tambov, Federação Russa
      • Ufa, Federação Russa
      • Vladimir, Federação Russa
      • Volgograd, Federação Russa
      • Angers, França
      • Caen, França
      • Dijon, França
      • Le Mans, França
      • Lorient, França
      • Lyon, França
      • Montpellier, França
      • Nantes, França
      • Saint-Brieuc, França
      • Saint-Cloud, França
      • Saint-Herblain, França
      • Tours, França
      • Villejuif, França
      • Budapest, Hungria
      • Szekesfehervar, Hungria
      • Szolnok, Hungria
      • Avellino, Itália
      • Cagliari, Itália
      • Cremona, Itália
      • Fabriano, Itália
      • Milano, Itália
      • Monza, Itália
      • Padova, Itália
      • Pisa, Itália
      • Rozzano, Itália
      • Verona, Itália
      • Chihuahua, México
      • Leon, México
      • Mexico City, México
      • Saltillo, México
      • Bialystok, Polônia
      • Gdansk, Polônia
      • Krakow, Polônia
      • Lodz, Polônia
      • Lubin, Polônia
      • Warsawa, Polônia
      • Belfast, Reino Unido
      • Chelmsford, Reino Unido
      • Keighley, Reino Unido
      • London, Reino Unido
      • Nottingham, Reino Unido
      • Peterborough, Reino Unido
      • Portsmouth, Reino Unido
      • Sheffield, Reino Unido
      • Southend-on-Sea, Reino Unido
      • Sutton, Reino Unido
      • Genolier, Suíça
      • Lausanne, Suíça
      • Winterthur, Suíça
      • Nis, Sérvia
      • Sremska Kamenica, Sérvia
      • Taipei, Taiwan
      • Taoyuan, Taiwan
      • Brno, Tcheca
      • Jihlava, Tcheca
      • Cherkasy, Ucrânia
      • Dnipropetrovsk, Ucrânia
      • Donetsk, Ucrânia
      • Khmelnytskyï, Ucrânia
      • Kyiv, Ucrânia
      • Simferopol, Ucrânia
      • Durban, África do Sul
      • Kimberley, África do Sul
      • Pretoria, África do Sul
      • Sandton, África do Sul
      • Aurangabad, Índia
      • Bangalore, Índia
      • Bhopal, Índia
      • Calcutta, Índia
      • Calicut, Índia
      • Jaipur, Índia
      • Mumbai, Índia
      • Patna, Índia
      • Pune, Índia
      • Trivandrum, Índia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes do sexo feminino
  • 21 anos de idade ou mais
  • carcinoma da mama confirmado histologicamente/citologicamente
  • doença localmente recorrente ou metastática documentada não passível de cirurgia curativa ou radioterapia
  • um, dois ou três esquemas de quimioterapia anteriores
  • tratamentos anteriores incluindo uma antraciclina e um taxano e o paciente não é mais candidato a esses medicamentos
  • doença mensurável ou não mensurável de acordo com RECIST 1.1
  • Pontuação de desempenho de Karnofsky de pelo menos 70%
  • funções hematológica, hepática e renal adequadas
  • ECG sem anormalidade clinicamente relevante

Critério de exclusão:

  • evidência clínica ou conhecida de metástase cerebral ou envolvimento leptomeníngeo
  • linfangite pulmonar ou derrame pleural sintomático
  • qualquer distúrbio médico descontrolado grave e concomitante
  • história de segunda malignidade primária
  • neuropatia periférica motora/sensorial preexistente
  • história conhecida de infecção pelo HIV
  • terapia prévia com capecitabina e/ou vinca-alcaloides
  • história de hipersensibilidade grave aos alcaloides da vinca e/ou à fluoropirimidina ou contraindicação a qualquer um desses medicamentos
  • deficiência conhecida ou suspeita de di-hidropirimidina desidrogenase (DPD)
  • gravidez ou amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vinflunina + Capecitabina

Os pacientes receberam (em combinação com capecitabina)

• Vinflunina na dose de 280 mg/m² e em 20 minutos IV. infusão no dia 1 de cada ciclo repetido a cada 3 semanas.

Vinflunina 280mg/m² em 20 minutos i.v. infusão no dia 1 de cada ciclo repetido a cada 3 semanas

Capecitabina 825mg/m² por via oral duas vezes por dia durante 14 dias consecutivos começando no dia 1 de cada ciclo repetido a cada 3 semanas

Outros nomes:
  • JAVLOR
  • L00070 IN
Comparador Ativo: Agente único de capecitabina
Capecitabina na dose de 825mg/m² por via oral duas vezes ao dia todas as manhãs e todas as noites por 14 dias consecutivos começando no dia 1 de cada ciclo repetido a cada 3 semanas (autoadministrado).
Capecitabina 825mg/m² por via oral duas vezes por dia durante 14 dias consecutivos começando no dia 1 de cada ciclo repetido a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • XELODA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: Linha de base até 2 anos e 7 meses

PFS é definido como o tempo desde a data de randomização até a data da primeira documentação de progressão tumoral objetiva (de acordo com o Comitê de Revisão de Resposta Independente (IRC) e com base no RECIST versão 1.1) ou morte por qualquer causa.

O PFS foi analisado principalmente na população com intenção de tratar (ITT). Os pacientes perdidos no acompanhamento ou sem registro conhecido de progressão ou morte no momento da análise tiveram a sobrevida livre de progressão censurada na data da última avaliação do tumor ou na data do último contato de um acompanhamento sem progressão, o que for ocorre por último.

Linha de base até 2 anos e 7 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: Linha de base até 3 anos 10 meses
A sobrevida global (OS) foi definida como a duração entre a data da randomização e a data da morte por qualquer causa. A análise de OS foi realizada na população ITT e nas populações elegíveis e por protocolo, uma vez que o número necessário de eventos (631 mortes) foi observado. na data do último contato.
Linha de base até 3 anos 10 meses
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Linha de base até 2 anos e 7 meses
ORR definido como documentação de resposta completa ou parcial que foi subsequentemente confirmada para a primeira documentação de progressão da doença ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Linha de base até 2 anos e 7 meses
Taxa de Controle de Doenças
Prazo: Linha de base até 2 anos e 7 meses
Taxa de controle da doença definida (DCR) como a soma da resposta completa confirmada, resposta parcial confirmada e taxa de estabilização.
Linha de base até 2 anos e 7 meses
Duração da Resposta
Prazo: Linha de base até 2 anos e 7 meses
Medido desde a primeira vez que os critérios de medição foram atendidos pela primeira vez para a resposta objetiva (RC ou RP documentada) até a recorrência/progressão ou morte, seja qual for a causa.
Linha de base até 2 anos e 7 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jean-Claude VEDOVATO, Pierre Fabre Medicament

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

29 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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