Infusão de Propofol Controlada por Alvo para Sedação por Broncoscopia Flexível

Indução:

Após xilocaína tópica e alfentanil 5μg/kg iv 1 minuto antes, Cet 2,0μg/ml é iniciado na bomba TCI (bomba de infusão de seringa 'Vial" Injectomat TIVA Agilia, Fresenius Kabi, França). O nível sedativo será acessado pela escala de sedação "OAA/S" a cada 30 segundos até OAA/S ≦3 (Responde apenas ao nome chamado em voz alta). O Ce atual será definido como o Cet de manutenção.

Se o OAA/S desejado não for alcançado após atingir 2,0μg/ml,Cet será aumentado a cada 90 segundos pelos regimes a serem atribuídos até OAA/S ≦3. O Ce atual será definido como o Cet de manutenção.

Manutenção:

O Cet será aumentado de acordo com os regimes atribuídos se:

1. Os pacientes tornam-se irritantes e interferem nos procedimentos.
2. Os pacientes abrem os olhos ou falam para expressar desconforto.

O Cet será diminuído se:

1. A pressão arterial sistólica é inferior a 90 mmHg;
2. A pressão arterial média é inferior a 65 mmHg;
3. A saturação de oxi-hemoglobina é inferior a 90%

com qualquer duração.

Indução:

Após xilocaína tópica e alfentanil 5μg/kg iv 1 minuto antes, Cet 2,0μg/ml é iniciado na bomba TCI (bomba de infusão de seringa 'Vial" Injectomat TIVA Agilia, Fresenius Kabi, França). O nível sedativo será acessado pela escala de sedação "OAA/S" a cada 30 segundos até OAA/S ≦3 (Responde apenas ao nome chamado em voz alta). O Ce atual será definido como o Cet de manutenção.

Se o OAA/S desejado não for alcançado após atingir 2,0μg/ml,Cet será aumentado a cada 90 segundos pelos regimes a serem atribuídos até OAA/S ≦3. O Ce atual será definido como o Cet de manutenção.

Manutenção:

O Cet será aumentado de acordo com os regimes atribuídos se:

1. Os pacientes tornam-se irritantes e interferem nos procedimentos.
2. Os pacientes abrem os olhos ou falam para expressar desconforto.

O Cet será diminuído se:

1. A pressão arterial sistólica é inferior a 90 mmHg;
2. A pressão arterial média é inferior a 65 mmHg;
3. A saturação de oxi-hemoglobina é inferior a 90%

com qualquer duração.

Indução:

Após xilocaína tópica e alfentanil 5μg/kg iv 1 minuto antes, Cet 2,0μg/ml é iniciado na bomba TCI (bomba de infusão de seringa 'Vial" Injectomat TIVA Agilia, Fresenius Kabi, França). O nível sedativo será acessado pela escala de sedação "OAA/S" a cada 30 segundos até OAA/S ≦3 (Responde apenas ao nome chamado em voz alta). O Ce atual será definido como o Cet de manutenção.

Se o OAA/S desejado não for alcançado após atingir 2,0μg/ml,Cet será aumentado a cada 90 segundos pelos regimes a serem atribuídos até OAA/S ≦3. O Ce atual será definido como o Cet de manutenção.

Manutenção:

O Cet será aumentado de acordo com os regimes atribuídos se:

1. Os pacientes tornam-se irritantes e interferem nos procedimentos.
2. Os pacientes abrem os olhos ou falam para expressar desconforto.

O Cet será diminuído se:

1. A pressão arterial sistólica é inferior a 90 mmHg;
2. A pressão arterial média é inferior a 65 mmHg;
3. A saturação de oxi-hemoglobina é inferior a 90%

com qualquer duração.

A hipoxemia é definida como:

A saturação de oxi-hemoglobina (SPO2) é inferior a 90% com qualquer duração