Validação de uma Avaliação Clínica Simulada de Ventiladores (SIMULVENTI)

Contexto: A ventilação mecânica é um elemento essencial no manejo da insuficiência respiratória crônica e aguda, permitindo uma melhora tanto na mortalidade quanto na morbidade. No entanto, tendo em conta a vasta escolha de ventiladores disponíveis no mercado, torna-se cada vez mais difícil escolher o ventilador mais adequado de acordo com a patologia apresentada por um paciente, podendo os doentes experimentar apenas um número limitado de dispositivos. A sincronização paciente-ventilador é uma parte crucial da eficácia da ventilação e seu sucesso. Depende tanto das características fisiopatológicas dos pacientes quanto das propriedades específicas do aparelho de ventilação.

Objetivo: Avaliar a capacidade de um dispositivo que reproduz as características respiratórias dos pacientes para selecionar in-VITRO o ventilador mais adequado para uma determinada patologia.

Método: Estudo transversal multicêntrico. Seleção, após avaliação inicial em bancada, de três ventiladores. Avaliação clínica da sua eficácia e sincronização entre paciente e ventilador e estabelecimento de uma classificação.

Segunda avaliação de bancada dos ventiladores estudados enquanto a bancada simula as características ventilatórias de pacientes previamente estudados para comparar os resultados obtidos no VITRO com os resultados obtidos in vivo.

Critérios de seleção: Pacientes que necessitam de ventilação mecânica para tratamento de insuficiência respiratória crônica ou aguda.

Pacientes, centros: 4 grupos de 14 pacientes com doença respiratória crônica seguidos na UTI do RAYMOND POINCARE HOSPITAL em GARCHES e nos departamentos pulmonares do hospital Armand Trousseau e do PITIE SALPETRIERE EM PARIS; 1 coorte de 12 pacientes internados na UTI de Henri Mondor em CRETEIL EM PARIS por insuficiência respiratória aguda.

Duração do estudo: 33 meses (estudo de bancada: 3 + 6 meses, estudo clínico: 24 meses) Perspectivas: Desenvolver uma ferramenta de avaliação que permita a avaliação rápida de qualquer novo ventilador disponível de acordo com as características (e necessidades) específicas de um paciente e para um determinada patologia. Selecionar o ventilador mais adequado para um determinado paciente.