Estresse do cuidador: intervenções para promover a saúde e o bem-estar

Mais e mais familiares estão cuidando de seus entes queridos com doenças prolongadas e progressivas. Cuidados crônicos intensos representam uma situação de estresse crônico, que afeta a saúde mental e física, incluindo um risco aumentado para o desenvolvimento ou agravamento de doenças cardíacas. A identificação de intervenções eficazes de autocuidado para cuidadores familiares é necessária para melhorar seu bem-estar emocional e minimizar os efeitos nocivos do estresse crônico no coração. Esta Bolsa de Projeto do Programa visa promover a saúde e reduzir o risco cardiovascular em cuidadores familiares (FCG) de pessoas com doença crónica. Em dois estudos, os investigadores testarão duas intervenções, psicoeducação (ED) e exercício físico (EX), individualmente e em combinação. O primeiro estudo terá como alvo o FCG de pacientes afro-americanos com demência; o segundo focará na FCG de pacientes com insuficiência cardíaca. Projetos, intervenções e medidas paralelas criarão sinergia, assim como a integração de todos os gerenciamentos e análises de dados dentro de um Núcleo de Medidas e Ciências Biocomportamentais. Este núcleo também fornecerá orientação de alto nível e interpretação de teste de modelo resultante da análise do conjunto de dados comum. O conjunto de dados não identificados combinados permitirá elucidar os mecanismos biológicos do risco cardiovascular induzido pelo estresse, desenvolvendo ainda mais o modelo e estimulando pesquisas futuras, enquanto o suporte principal compartilhado fornecerá eficiência substancial; nenhum dos dois poderia ser alcançado fora de uma abordagem de Projeto de Programa. Esses esforços coletivos gerarão dados importantes pelos quais os cuidados futuros podem melhorar significativamente a vida dos FCG e minimizar o risco de doenças cardiovasculares, a causa número um de incapacidade e morte nos Estados Unidos.

Nossa hipótese é que os FCGs que recebem a intervenção combinada PSYCHED+EX terão melhor funcionamento psicológico (níveis mais baixos de sintomas depressivos, ansiedade e sobrecarga do cuidador e níveis mais altos de florescimento), resultados comportamentais (melhor qualidade do sono e maior função física), risco cardiovascular medidas (frequência cardíaca de repouso melhorada, pressão arterial, recuperação da frequência cardíaca, consumo de oxigênio, lipídios, glicose e marcadores inflamatórios), função neuroendócrina (cortisol salivar) e resultados gerais de saúde (função melhorada, força muscular e resistência) em comparação com psico- educação e controle de cuidado-atenção usual desde o início até seis meses depois, mediados por melhorias nos resultados do processo (menor estresse percebido e maior auto-eficácia).