Stress del caregiver: interventi per promuovere la salute e il benessere

Sempre più familiari prestano assistenza ai propri cari con malattie prolungate e progressive. Il caregiving cronico intenso rappresenta una situazione di stress cronico, che mette a dura prova la propria salute mentale e fisica, compreso un aumento del rischio di sviluppo o peggioramento di malattie cardiache. L'identificazione di efficaci interventi di auto-cura per i caregiver familiari è giustificata per migliorare il loro benessere emotivo e ridurre al minimo gli effetti dannosi dello stress cronico sul cuore. Questa sovvenzione del progetto del programma mira a promuovere la salute e ridurre il rischio cardiovascolare nei caregiver familiari (FCG) di persone con malattie croniche. In due studi gli investigatori testeranno due interventi, la psicoeducazione (DE) e l'esercizio fisico (EX), individualmente e in combinazione. Il primo studio prenderà di mira la FCG dei pazienti affetti da demenza afroamericana; il secondo si concentrerà sulla FCG dei pazienti con scompenso cardiaco. Progetti, interventi e misure paralleli creeranno sinergie così come l'integrazione di tutta la gestione e analisi dei dati all'interno di un nucleo di scienze e misure bio-comportamentali. Questo nucleo fornirà anche una guida e un'interpretazione di alto livello dei test sui modelli risultanti dall'analisi del set di dati comune. Il set di dati non identificato combinato consentirà di chiarire i meccanismi biologici del rischio cardiovascolare indotto dallo stress, sviluppando ulteriormente il modello e stimolando la ricerca futura, mentre il supporto di base condiviso fornirà un'efficienza sostanziale; nessuno dei due potrebbe essere raggiunto al di fuori di un approccio di progetto di programma. Questi sforzi collettivi genereranno dati importanti in base ai quali le cure future possono migliorare significativamente la vita di FCG e ridurre al minimo il rischio di malattie cardiovascolari, la prima causa di disabilità e morte negli Stati Uniti.

Ipotizziamo che i FCG che ricevono l'intervento combinato PSYCHED+EX avranno un migliore funzionamento psicologico (livelli inferiori di sintomi depressivi, ansia e carico del caregiver e livelli più elevati di prosperità), esiti comportamentali (migliore qualità del sonno e maggiore funzione fisica), rischio cardiovascolare (miglioramento della frequenza cardiaca a riposo, della pressione sanguigna, del recupero della frequenza cardiaca, del consumo di ossigeno, dei lipidi, del glucosio e dei marcatori infiammatori), della funzione neuroendocrina (cortisolo salivare) e degli esiti generali di salute (miglioramento della funzione, della forza muscolare e della resistenza) rispetto allo psico- istruzione e consueto controllo dell'attenzione e della cura dal basale a sei mesi dopo, mediato da miglioramenti nei risultati del processo (minore stress percepito e maggiore autoefficacia).