Doenças cardiovasculares em pacientes infectados pelo HIV Estudo HIV-HEART: 5 anos de acompanhamento

A infecção pelo HIV está associada não apenas a uma redução da função do sistema imunológico, mas também a doenças de outros sistemas de órgãos, em particular do coração.

As condições cardíacas que foram descritas com o HIV incluem

• Pericardite,
• Derrame pleural
• Hipertensão pulmonar (classificação venédica tipo II)
• Cardiomiopatia dilatada
• Insuficiência cardíaca
• Miocardite
• Endocardite bacteriana
• Distúrbios das válvulas cardíacas Além dos distúrbios do coração mencionados anteriormente, a aterosclerose prematura das artérias coronárias, uma doença ainda mais importante do coração nesta população de pacientes, foi o foco da maioria dos pesquisadores e médicos do HIV.

A aterosclerose prematura das artérias coronárias resulta em calcificação coronária, angina pectoris, enfarte do miocárdio e morte súbita. Pacientes HIV positivos correm maior risco de uma variedade de condições relacionadas ao coração, incluindo doença arterial coronariana. Presume-se que a infecção pelo HIV duplique o risco de ataque cardíaco, de acordo com pesquisas recentes.

A razão para esta ligação entre o HIV e doenças relacionadas ao coração é desconhecida, mas infecções secundárias que afetam o músculo cardíaco e as artérias coronárias têm uma chance maior de ocorrer em pessoas com sistema imunológico comprometido. Além disso, o próprio HI-vírus foi detectado no miocárdio e pode ter um impacto no prematuro de doenças cardiovasculares.

Além disso, presume-se que alguns dos medicamentos usados ​​para tratar pacientes com HIV (terapia antirretroviral, ART) tenham efeitos colaterais relacionados ao coração.

Portanto, os regimes de tratamento atuais para a infecção pelo HIV devem ser equilibrados com os benefícios marcantes do tratamento antirretroviral. No entanto, a prevenção da doença cardíaca coronária deve ser integrada aos procedimentos de tratamento atuais de pacientes infectados pelo HIV.

A ligação entre o coração e o HIV está bem estabelecida, mas não é bem compreendida. Portanto, mais resultados são necessários para diretrizes eficientes para a prevenção, diagnóstico e terapia de doenças cardiovasculares associadas ao HIV.