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Estudos de Distúrbios com Maior Suscetibilidade a Infecções Fúngicas

Fundo:

- Os pesquisadores estão interessados ​​em estudar distúrbios que tornam os indivíduos mais suscetíveis a infecções fúngicas, especificamente infecções com a levedura Candida. Esses distúrbios geralmente estão relacionados a problemas no sistema imunológico e podem ter fatores genéticos, o que sugere que os pesquisadores devam estudar não apenas o indivíduo com o distúrbio, mas também seus parentes de primeiro e segundo grau (como pais, irmãos, filhos e primos de primeiro grau). Para fornecer material para pesquisas futuras, indivíduos com distúrbios imunológicos e seus parentes de primeiro e segundo grau serão solicitados a fornecer sangue e outras amostras para testes e comparação com amostras coletadas de voluntários saudáveis ​​sem histórico de distúrbios imunológicos.

Objetivos.

- Coletar sangue e outras amostras biológicas para estudar distúrbios imunológicos que tornam os indivíduos mais suscetíveis a infecções fúngicas.

Elegibilidade:

  • Indivíduos de qualquer idade que tenham função imunológica anormal caracterizada por infecções fúngicas recorrentes ou incomuns, inflamação recorrente ou crônica ou outros tipos de disfunção imunológica.
  • Membros da família geneticamente relacionados em primeiro ou segundo grau (limitados a mãe, pai, irmãos, avós, filhos, tias, tios e primos de primeiro grau).
  • Voluntários saudáveis ​​com pelo menos 18 anos de idade (para fins de comparação).

Projeto:

  • Os participantes fornecerão amostras de sangue e amostras bucais (células do interior da boca perto da bochecha).
  • Os participantes com distúrbios imunológicos também serão solicitados a fornecer amostras de urina, saliva ou mucosas ou biópsias de tecidos da pele, e também podem fazer exames de imagem (como raios-x) para coletar informações para pesquisa.
  • As amostras podem ser coletadas nos Institutos Nacionais de Saúde ou em outros locais clínicos para as amostras serem enviadas aos Institutos Nacionais de Saúde.
  • Nenhum tratamento será fornecido como parte deste protocolo....

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo destina-se à avaliação, diagnóstico e acompanhamento a longo prazo de pacientes selecionados com deficiências imunológicas primárias e outras condições associadas a fungos e, mais especificamente, a Candida spp. infecções. As deficiências imunológicas primárias a serem estudadas incluem, entre outras, poliendocrinopatia autoimune, candidíase, distrofia ectodérmica (APECED), candidíase mucocutânea crônica (CMC), deficiência de mieloperoxidase (MPO), desregulação imune, poliendocrinopatia enteropatia ligada ao X (IPEX), Job s síndrome granulomatosa crônica (DGC) e deficiência de biotinidase. Pacientes diabéticos e lactentes também apresentam maior suscetibilidade a essas infecções e podem ser estudados. Os pacientes participantes (a quem nos referiremos como pacientes neste estudo) passarão por avaliações que incluem histórico/físico, coleta de sangue, teste genético e possível amostragem de tecido. Podemos usar algumas das células sanguíneas para investigar a utilidade de células-tronco pluripotentes induzidas (iPS) para derivação de células imunes e correção de genes direcionados. Membros da família geneticamente relacionados de primeiro ou segundo grau (limitados a mãe, pai, irmãos, avós, filhos, tias, tios e primos de primeiro grau de um paciente afetado e a quem nos referiremos como parentes neste estudo) também podem ser rastreados para exames clínicos , in vitro e correlatos genéticos de anormalidades imunes. Voluntários saudáveis ​​serão inscritos como fonte de amostras de controle para testes de pesquisa. Entre os objetivos deste protocolo estão entender melhor os fatores genéticos e fisiopatológicos que levam a defeitos na defesa do hospedeiro e usar métodos modernos e em evolução em biologia molecular e celular para elucidar a patogênese dessa suscetibilidade específica. Uma melhor compreensão da imunodeficiência primária pode permitir o desenvolvimento racional de novas terapias para tais doenças e beneficiar futuros pacientes, mas pode não beneficiar diretamente os pacientes atuais. O acompanhamento de rotina pode ocorrer a cada 6 meses - com avaliação e coleta de sangue. Em algumas circunstâncias, podemos fornecer tratamento relacionado à deficiência imunológica. Esses tratamentos seguirão a prática médica padrão.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

850

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Recrutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contato:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de telefone: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

pacientes com deficiências imunológicas primárias, seus parentes consangüíneos de primeiro e segundo grau (parentes) e indivíduos com outras condições que resultam em maior suscetibilidade a Candida spp. infecções. Este estudo também incluirá adultos voluntários saudáveis ​​como fonte de amostras de controle.

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Pacientes Participantes (ou simplesmente Paciente):

Pacientes com anormalidades da função imunológica manifestadas por infecções fúngicas recorrentes ou incomuns, inflamação recorrente ou crônica ou evidência laboratorial anterior de disfunção imunológica são elegíveis para triagem e avaliação sob este protocolo. De foco particular deste estudo são pacientes com:

  • APECED (poliendocrinopatia autoimune candidíase distrofia ectodérmica)
  • CMC (candidíase mucocutânea crônica)
  • MPO (deficiência de mieloperoxidase)
  • IPEX (desregulação imune poliendocrinopatia enteropatia ligada ao cromossomo X)
  • Síndrome de hiperimunoglobulina E (síndrome de Job)
  • DGC (doença granulomatosa crônica)
  • deficiência de biotinidase
  • Outras condições que mostram maior suscetibilidade a tais infecções, conforme descrito em lactentes e pacientes com diabetes tipo 1

Não haverá limite devido à idade, sexo, raça ou deficiência.

Todos os pacientes devem ter um médico primário fora do NIH.

Mulheres com potencial para engravidar, ou que estejam grávidas ou amamentando, podem ser elegíveis.

Todos os pacientes deverão ter sangue armazenado para estudos futuros e/ou outras condições médicas.

Parentes:

Os parentes podem ser mãe, pai, irmãos, filhos, avós, tias, tios e primos de primeiro grau de um paciente participante.

Não há limite devido à idade, sexo, raça ou deficiência.

Os parentes deverão ter sangue armazenado para estudos futuros e/ou outras condições médicas.

Voluntários saudáveis ​​devem:

Ser adulto de ambos os sexos e ter entre 18 e 85 anos

Ter uma concentração de hemoglobina maior ou igual a 11 g/dL

Pesar maior ou igual a 110 libras

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Paciente:

A presença de certos tipos de anormalidades adquiridas de imunidade exclusivamente devido ao vírus da imunodeficiência humana (HIV), agente(s) quimioterápico(s) ou uma malignidade subjacente pode ser motivo para possível exclusão de um sujeito.

Parentes:

A presença de certos tipos de anormalidades adquiridas de imunidade exclusivamente devido ao HIV, agente(s) quimioterápico(s) ou uma malignidade subjacente pode ser motivo para possível exclusão de um parente.

Voluntários saudáveis ​​não são elegíveis se:

Recebendo agente(s) quimioterápico(s) ou tem malignidade subjacente

Grávida ou lactante

Tem histórico de doenças cardíacas, pulmonares, renais, hemorrágicas ou imunológicas levando a incapacidade significativa

Tem um histórico de infecções recorrentes ou graves

Tem um histórico de soropositividade para o HIV

Tem histórico de hepatite viral (B ou C)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Familiar
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Voluntário Saudável
Voluntário saudável
Pacientes
paciente afetado
parentes
familiar para paciente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
caracterização
Prazo: 10 anos
Caracterizar e comparar as características clínicas e laboratoriais de APECED, CMC e outras imunodeficiências primárias ou condições particulares (como lactentes ou diabéticos) com suscetibilidade aumentada a Candida ou outras infecções fúngicas.
10 anos
Determinar a prevalência da mutação
Prazo: 10 anos
Determinar a prevalência de mutações AIRE em pacientes com maior suscetibilidade a Candida ou outras infecções fúngicas.
10 anos
correlação genótipo-fenótipo
Prazo: 10 anos
Estabelecer uma correlação genótipo-fenótipo em pacientes com diferentes mutações AIRE.
10 anos
Determine e compare a funcionalidade
Prazo: 10 anos
Determinar e comparar a integridade funcional das vias Th17, Dectina1 e AIRE em pacientes com maior suscetibilidade a Candida ou outras infecções fúngicas com e sem mutações AIRE
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sergio D Rosenzweig, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de janeiro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2010

Primeira postagem (Estimado)

18 de outubro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2024

Última verificação

23 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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