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Células T reguladoras em pacientes com psoríase como alvos para terapia

2 de dezembro de 2014 atualizado por: University of Aberdeen

Enumeração e avaliação funcional de células T reguladoras em pacientes com psoríase antes e depois do tratamento com: Calcipotriol/Betametasona, Acitretina, UVB de banda estreita e terapia alfa anti-TNF (Etanercept, Adalimumab e Infliximab)

O objetivo deste estudo é entender quais terapias irão suprimir células efetoras e promover células T reguladoras e testar se pacientes com uma melhor resposta à terapia e períodos livres de psoríase mais longos desenvolvem uma proporção numérica mais alta de células T reguladoras para efetoras e/ ou células reguladoras mais capazes de suprimir os efetores.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional para o efeito de diferentes opções de tratamento da psoríase nas células T reguladoras. Serão selecionados os pacientes que decidirem tratar com uma das seguintes terapias (Dovobet, neotigason, UVB de banda estreita e terapia anti-TNF alfa) e concordarem em participar do estudo. A atribuição de diferentes tratamentos aos pacientes não faz parte do estudo. Vamos inscrever 40 pacientes com psoríase moderada a grave na faixa etária de 18 a 70 anos. Os pacientes devem estar livres de tratamento por pelo menos 2 semanas para aplicação tópica e 4 semanas para tratamento sistêmico da psoríase. mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos confiáveis. Crianças menores de 18 anos, pacientes acima de 70 anos, gestantes e lactantes e pacientes imunossuprimidos são excluídos deste estudo. Amostras de sangue e tecido serão coletadas antes e depois do tratamento. Também convidaremos 10 pacientes que estão recebendo excisões em elipse de nevos e que sabidamente não têm psoríase, para fornecer amostras de controle de pele distal além das margens necessárias para demonstrar a remoção completa e doação de sangue de controle.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

38

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aberdeen, Reino Unido, AB25 2ZR
        • Burnside House

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes e controles neste estudo serão identificados e recrutados no departamento de Dermatologia por membros clínicos da equipe de estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • • Pacientes do sexo masculino e feminino na faixa etária de 18 a 70 anos diagnosticados com psoríase moderada a grave.

    • Os pacientes devem estar livres de tratamento por pelo menos 2 semanas para aplicação tópica e 4 semanas para tratamento sistêmico da psoríase.
    • Mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos confiáveis.
    • Pacientes nos quais a decisão de tratar com uma das seguintes terapias já foi tomada com base nos cuidados clínicos normais:

      • Dovobet
      • Neotigason
      • UVB de banda estreita
      • Etanercepte
      • Adalimumabe
      • infliximabe
    • 10 controles normais

Critério de exclusão:

  • • Menores de 18 anos e pacientes com mais de 70 anos.

    • Pacientes grávidas e lactantes.
    • Pacientes com doença imunossupressora conhecida (p. HIV) ou em qualquer terapia imunossupressora.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Betametasona/Calcipotriol (Dovobet)
pacientes em quem a decisão de tratar com Dovobet por seu dermatologista
Dovobet pomada 15g/dia por 6 semanas Neotigason cápsula 50mg por dia (oral) por 6 semanas Enbrel 50mg injeção subcutânea duas vezes por semana por 6 semanas Humira 80mg semana 0, 40 mg semana 1 e depois a cada duas semanas após injeção subcutânea por 6 semanas Remicade 3 separado doses de injeção intravenosa de 5mg/kg por 6 semanas
Acitretina (neotigason)
pacientes em quem a decisão de tratar com neotigason por seu dermatologista
Dovobet pomada 15g/dia por 6 semanas Neotigason cápsula 50mg por dia (oral) por 6 semanas Enbrel 50mg injeção subcutânea duas vezes por semana por 6 semanas Humira 80mg semana 0, 40 mg semana 1 e depois a cada duas semanas após injeção subcutânea por 6 semanas Remicade 3 separado doses de injeção intravenosa de 5mg/kg por 6 semanas
UVB de banda estreita
pacientes em quem a decisão de tratar com UVB de banda estreita por seu dermatologista
Dovobet pomada 15g/dia por 6 semanas Neotigason cápsula 50mg por dia (oral) por 6 semanas Enbrel 50mg injeção subcutânea duas vezes por semana por 6 semanas Humira 80mg semana 0, 40 mg semana 1 e depois a cada duas semanas após injeção subcutânea por 6 semanas Remicade 3 separado doses de injeção intravenosa de 5mg/kg por 6 semanas
Anti TNF-alfa
pacientes em quem a decisão de tratar com anti-TNF-alfa (adalimumabe-etanercept-infliximabe) por seu dermatologista
Dovobet pomada 15g/dia por 6 semanas Neotigason cápsula 50mg por dia (oral) por 6 semanas Enbrel 50mg injeção subcutânea duas vezes por semana por 6 semanas Humira 80mg semana 0, 40 mg semana 1 e depois a cada duas semanas após injeção subcutânea por 6 semanas Remicade 3 separado doses de injeção intravenosa de 5mg/kg por 6 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação clínico-imunológica do resultado do tratamento em pacientes com psoríase
Prazo: 12 meses
As medidas de resultados primários serão as primeiras correlações do resultado do tratamento em pacientes com psoríase avaliados pelo escore PASI e PGA, com mudanças no equilíbrio entre Treg e células T efetoras. Isso testará se as mudanças nesse equilíbrio devem ser um alvo importante para terapias futuras. A curto prazo, os resultados também determinarão se o equilíbrio fornece um biomarcador preditivo útil para a resposta ao tratamento. Prevê-se que os resultados sejam divulgados por meio de publicações em periódicos de alto impacto e apresentação em reuniões científicas e clínicas relevantes
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony D Ormerod, Consultant, University of Aberdeen & NHS Grampian

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de novembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

3 de novembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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