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Comparando a glicemia automonitorada (SMBG) com o monitoramento contínuo da glicose (CGM) no diabetes tipo 2 (REACT3)

16 de outubro de 2018 atualizado por: HealthPartners Institute

Comparação de Decisões e Resultados Clínicos Empregando um Projeto Tratar para Alvo para Indivíduos com Diabetes Tipo 2 Randomizados para SMBG ou CGM

O objetivo deste estudo é avaliar o uso de SMBG e CGM para decisões clínicas relacionadas ao manejo do diabetes tipo 2. O objetivo secundário é determinar o benefício do uso do CGM para a tomada de decisões clínicas de gerenciamento do diabetes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo envolve o uso dos seguintes 2 métodos de monitoramento de glicose para medir seus níveis de açúcar no sangue (glicose) e ajudar a controlar o diabetes tipo 2:

  1. Automonitoramento da glicemia (SMBG): a glicemia é medida 4 a 7 vezes ao dia usando picadas nos dedos e um medidor de glicemia.
  2. Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM): a glicose no sangue é medida continuamente através do dispositivo CGM. Este dispositivo foi aprovado para uso pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

124

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55416
        • International Diabetes Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher ≥18 e ≤75 anos de idade (Faixa superior para garantir destreza para o uso de CGM)
  • Diagnóstico clínico de diabetes tipo 2
  • HbA1c ≥7,0%
  • O diabetes pode ser tratado com qualquer uma das seguintes terapias dentro de um mês antes da inscrição no estudo: (1) terapia nutricional médica isoladamente ou com metformina; (2) sulfonilureia com ou sem metformina; (3) inibidor da dipeptidil peptidase 4 (DPP-4) ou agonista do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) com ou sem metformina; ou insulina com ou sem metformina.

Critério de exclusão:

  • Tratado com Tiazolidinedionas (TZD)
  • Administrou medicamentos de prednisona ou cortisona nos últimos 30 dias
  • Atualmente grávida ou planejando gravidez durante o período do estudo
  • Presença de qualquer condição médica ou psicológica grave ou condições/infecções crônicas que, na opinião do Investigador, comprometeriam a segurança do sujeito ou a participação bem-sucedida no estudo
  • HbA1c <7,0%
  • Incapaz de seguir o protocolo do estudo
  • Incapaz de falar, ler e escrever em inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo CGM
Use um CGM não cego por 16 semanas. Os indivíduos continuaram os regimes de medicação iniciados anteriormente para o diabetes. Os indivíduos neste braço foram randomizados para usar o monitoramento contínuo da glicose em tempo real (rt CGM).
Usando CGM não cego por 16 semanas versus picadas no dedo 4 a 7 vezes ao dia para avaliar o que é mais benéfico no diabetes tipo 2.
Outros nomes:
  • DexCom SevenPlus CGM
  • Medidor de glicemia AccuChek Aviva
Comparador Ativo: Grupo SMBG
Use SMBG 4 a 7 vezes ao dia durante 16 semanas. Os indivíduos continuaram os regimes de medicação iniciados anteriormente para o diabetes. Os indivíduos neste braço foram randomizados para usar o automonitoramento estruturado da glicose no sangue (stSMBG) e o monitoramento periódico e cego contínuo da glicose (CGM).
Punções digitais 4 a 7 vezes ao dia para avaliar qual é mais benéfica no diabetes tipo 2. CGM usado cego uma vez a cada quatro semanas.
Outros nomes:
  • DexCom SevenPlus CGM
  • Medidor de glicemia AccuChek Aviva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alteração percentual na hemoglobina A1c
Prazo: Linha de base de 2 semanas até final de 16 semanas
Linha de base de 2 semanas até final de 16 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Exposição à glicose (área sob a curva mediana diurna)
Prazo: 16 semanas
O objetivo secundário é determinar o benefício incremental do CGM para a tomada de decisão clínica usando (área sob a curva mediana diurna). Os dados foram coletados para criar a curva a cada hora do dia modal. Exemplo: horas 1-24 de cada dia. O dia modal reflete 14 dias de dados CGM agregados em um único gráfico de 24 horas.
16 semanas
Porcentagem de tempo na faixa de hipoglicemia
Prazo: 16 semanas

O objetivo secundário é determinar o benefício incremental do CGM para a tomada de decisão clínica usando o percentual de tempo na faixa de hipoglicemia (< 50 mg/dL). Numerador: quantidade de tempo com valor igual ou inferior a 49 mg/dL. Denominador: quantidade total de tempo de medição CGM.

O CGM usado para este estudo produziu medições uma vez a cada 15 minutos ou 360 vezes por dia.

16 semanas
Alteração da linha de base na variabilidade da glicose CGM
Prazo: Linha de base e 16 semanas
Variabilidade da glicose - Intervalo interquartil usado para determinar o benefício incremental do CGM para tomada de decisão clínica. Os resultados do IQR refletem o delta de alteração desde a linha de base até 16 semanas. O IQR é calculado para cada sujeito em cada visita. A alteração no IQR foi calculada como IQR final menos IQR basal. Esta medida representa uma média do delta de IQR de indivíduos individuais (linha de base até 16 semanas/final).
Linha de base e 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard M. Bergenstal, MD, International Diabetes Center At Park Nicollet

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de novembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

9 de novembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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